Une feuille de route pour de meilleurs résultats – The Mail & Guardian

Les agents de contrôle des épidémies qui effectuent des tests d’acide nucléique portent des vêtements de protection pour se protéger contre la propagation du COVID-19 lorsqu’ils font du vélo partagé dans une rue presque vide du quartier central des affaires le 23 novembre 2022 à Pékin, en Chine. Dans un effort pour tenter de maîtriser l’augmentation des cas, le gouvernement local a fermé la semaine dernière la plupart des magasins et des restaurants pour les repas à l’intérieur, a fait passer les écoles aux études en ligne et a demandé aux gens de travailler à domicile. Bien que le gouvernement ait récemment révisé sa stratégie COVID, il a déclaré qu’il continuerait de s’en tenir à sa politique stricte de tolérance zéro avec des tests obligatoires, des quarantaines et des verrouillages dans de nombreux domaines afin de contrôler la propagation du virus. (Photo de Kevin Frayer/Getty Images)

Une chose que la campagne de vaccination contre le Covid-19 nous a apprise, c’est qu’avec une forte volonté politique et un système de responsabilisation tout aussi solide, les objectifs de vaccination peuvent être fixés et atteints. Sinon, comment les progrès rapides dans Immunisation Covid-19 couverture de nombreux pays africains à plus de 50 % pour 100 habitants (Nigéria 56 %, Afrique du Sud 64 % et Soudan 51 %) en seulement deux ans s’explique-t-elle ?

L’Afrique a fait beaucoup de progrès dans l’amélioration de l’accès et du recours à la vaccination systématique ces dernières années, comme en témoigne l’augmentation de la couverture vaccinale pentavalente au fil du temps. Mais des pays comme le Nigéria, la République centrafricaine, le Tchad et la Somalie ont encore couverture pentavalente variant entre 40 % et 55 % avec des taux de mortalité des moins de cinq ans supérieurs à 110 pour 1 000 naissances vivantes. Toujours en 2021, plus de huit millions d’enfants supplémentaires en Afrique n’ont pas été vaccinés en raison de la réduction des services programmatiques de vaccination des enfants pendant la pandémie, selon le Organisation mondiale de la santé.

Le Programme de vaccination 2030 s’est fixé l’objectif ambitieux de ne laisser personne de côté, ce qui signifie que tout le monde est entièrement vacciné, quels que soient son âge, son lieu de résidence et son statut socio-économique, d’ici sept ans. Les chefs d’État africains se sont mis d’accord sur les principales mesures de ce programme de vaccination. Mais, aux prises avec une population croissante, une mauvaise nutrition, la pauvreté et un faible niveau d’instruction, l’Afrique est confrontée à des défis importants pour assurer que cet objectif soit atteint.

Une façon d’accélérer les progrès consiste à s’inspirer des enseignements tirés de la campagne de vaccination contre le Covid-19 pour renforcer le leadership et la gouvernance des programmes nationaux de vaccination. C’est grâce à la direction des programmes de vaccination que les politiques sont élaborées et mises en œuvre, les ressources mobilisées et allouées, les parties prenantes engagées et un mécanisme de supervision et de retour d’information sur la responsabilisation est mis en œuvre. Sans leadership à plusieurs niveaux, ces processus ne peuvent pas être efficaces et des lacunes subsisteront. Les stratégies de vaccination doivent répondre à la fois aux défis de la demande et de l’offre de vaccination. Cela signifie que pour que la gouvernance soit efficace, une approche à plusieurs volets doit être déployée. Il est donc important que les capacités des dirigeants et des prestataires de services soient renforcées pour exercer leurs fonctions aux niveaux pertinents. De plus, chaque niveau de l’échelon de direction doit tenir les autres responsables de manière bidirectionnelle.

Outre le fait que les équipes de vaccination et de santé se tiennent responsables, un élément souvent manquant pour renforcer le leadership et la gouvernance est le rôle actif du public. L’engagement des citoyens dans le secteur de la santé semble être faible en Afrique. Cela peut être dû au fait que le Nigérian moyen, par exemple, a d’autres problèmes critiques tels que la lutte pour les besoins de base tels que la nourriture, le logement et l’eau. Mais cela peut aussi être lié au fait que l’accès à l’information sur la performance du secteur de la santé n’est pas si facilement accessible. Par exemple, une simple recherche électronique de données mensuelles sur les performances de la vaccination de routine dans un pays comme le Nigéria ne rapportera probablement pas grand-chose. Dans un monde où l’intelligence artificielle gagne du terrain et dans un pays qui est devenu une plaque tournante informatique, on se demande pourquoi davantage de solutions numériques n’ont pas été adoptées pour accroître la participation des citoyens.

Pour améliorer le leadership et la gouvernance des programmes de vaccination en Afrique, plusieurs stratégies peuvent être utilisées.

Premièrement, il faut une volonté politique accrue pour donner la priorité aux programmes de vaccination systématique. Des discussions soutenues avec les dirigeants politiques à tous les niveaux seront essentielles pour y parvenir. Cela peut se faire par l’intermédiaire de champions de la vaccination – dirigeants communautaires, organisations de la fonction publique – ou d’une participation accrue du public.

Deuxièmement, il est nécessaire d’améliorer la coordination et la collaboration entre les différents niveaux de gouvernement, ainsi que d’autres parties prenantes telles que les ONG et le secteur privé.

Troisièmement, il est nécessaire d’accroître les investissements dans les infrastructures sanitaires, les ressources humaines et la technologie pour soutenir les programmes de vaccination.

Quatrièmement, il est nécessaire d’améliorer la génération, la demande et l’utilisation des données, le partage de l’information et l’apprentissage.

Enfin, la participation communautaire est nécessaire pour accroître la sensibilisation à l’importance de la vaccination, dissiper les mythes et les rumeurs et améliorer la demande de services de vaccination.

Tout cela doit être fait dans le respect de la transparence et de la responsabilité tout en tirant parti de la technologie pour une efficacité accrue.

Un leadership et une gouvernance efficaces sont essentiels au succès des programmes de vaccination au Nigeria. Si des progrès ont été réalisés ces dernières années, il reste encore beaucoup à faire. Un programme de vaccination solide est un signe d’espoir pour la couverture sanitaire universelle en Afrique – un objectif que nous aimerions voir atteint.

Les opinions exprimées sont celles de l’auteur et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position officielle du Courrier et gardien.