Une étude TEP cérébrale suggère un lien entre l’accumulation précoce d’amyloïde et les traumatismes subconcussifs répétitifs

Des recherches émergentes sur l’imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP) cérébrale suggèrent un lien entre les traumatismes sous-commotionnels répétitifs et l’augmentation du dépôt d’amyloïde dans le cerveau chez des hommes par ailleurs en bonne santé.

Pour l’étude, récemment publiée dans Radiologieles chercheurs ont utilisé l’imagerie TEP cérébrale pour évaluer l’impact de l’exposition à des explosions répétées pour neuf instructeurs militaires (âge moyen de 33 ans) et les ont comparés à neuf témoins sains appariés selon l’âge.

Cinq mois après l’exposition d’un instructeur militaire à des explosions répétées, les auteurs de l’étude ont noté une augmentation significative du dépôt d’amyloïde dans le lobule pariétal supérieur, le précuneus, le cingulum antérieur et le lobe frontal inféromédial au sein de cette cohorte. Sur les neuf instructeurs militaires, trois hommes avaient une absorption amyloïde accrue dans une région du cerveau, deux hommes avaient un dépôt amyloïde anormal dans deux régions cérébrales et un participant à l’étude avait des augmentations amyloïdes anormales dans trois régions du cerveau, selon l’étude.

Notant que l’accumulation d’amyloïde est un marqueur pathologique de la maladie d’Alzheimer (MA), les chercheurs ont souligné que les augmentations d’amyloïde observées sur l’imagerie TEP se situaient dans des régions cérébrales connues pour des anomalies liées à la MA.

“(Le traumatisme crânien) est un facteur de risque pour le développement d’une démence ou d’une encéphalopathie de type AD. Plusieurs études d’autopsie ont montré que des plaques amyloïdes étaient présentes dans le cerveau dès des heures après la blessure, persistant des années plus tard », a écrit l’auteur principal de l’étude, Carlos Leiva-Salinas, MD, Ph.D., MBA, chef de la neuroradiologie et directeur. du programme de bourses en neuroradiologie à la faculté de médecine de l’Université du Missouri, et ses collègues.

Les chercheurs ont également noté que leur utilisation d’une approche basée sur les voxels pour la cartographie paramétrique du cerveau entier avec la TEP pourrait faciliter une meilleure reconnaissance des schémas associés à des augmentations anormales d’amyloïde résultant d’une lésion cérébrale traumatique et mettre la table pour de futurs efforts de recherche.

“Parce que l’amyloïde (bêta) peut s’accumuler chez les individus pré-symptomatiques des années avant que les symptômes de neurodégénérescence ne se manifestent, comprendre la relation entre les lésions traumatiques et l’accumulation d’amyloïde (bêta) pourrait fournir des stratégies pour éliminer les dépôts amyloïdes. Cette capacité peut retarder ou même empêcher la neurodégénérescence chez les populations militaires et civiles », ont suggéré Leiva-Salinas et ses collègues.

(Note de l’éditeur : pour un contenu connexe, voir “Le régime Keto peut-il affecter l’imagerie TEP du cerveau ?” et “Un chercheur présente les premières images non invasives de l’alpha-synucléine dans le cerveau”.)

Dans un éditorial d’accompagnementSven Haller, MD, MSc., a noté que l’accent mis par la conception de l’étude sur l’évaluation longitudinale des mêmes participants à l’étude avec une TEP cérébrale répétée peut avoir contribué à la détection précoce d’un dépôt amyloïde anormal qui n’était pas évident dans les études précédentes.

“Il existe une variabilité interindividuelle considérable dans l’accumulation de PET amyloïde. Par conséquent, lors de la comparaison d’un cas individuel à un ensemble de données de référence ou lors de la moyenne d’individus dans une analyse de groupe transversale, des changements subtils peuvent rester cachés dans la variation normale. Cependant, la conception longitudinale intra-individuelle mise en œuvre dans cette étude évite cette variabilité interindividuelle et pourrait détecter une accumulation subtile de PET amyloïde individuelle au fil du temps », a noté le Dr Haller, neuroradiologue et directeur médical au Centre d’Imagerie Médicale de Cornavin à Genève, en Suisse.

En ce qui concerne les limites de l’étude, les auteurs ont reconnu que la petite taille de l’échantillon peut avoir contrecarré les idées possibles sur les associations entre le fardeau des traumatismes et le degré de dépôt d’amyloïde (bêta). Leiva-Salinas et ses collègues ont également noté que plusieurs points de suivi par opposition à une évaluation de suivi de cinq mois dans l’étude peuvent avoir fourni une perspective sur l’évolution du dépôt amyloïde accru. L’absence d’équipement de télémétrie électronique a empêché l’évaluation de la gravité de l’explosion lors du dépôt d’amyloïde, selon les auteurs de l’étude.