Une étude récente n’a trouvé aucune relation significative entre la sévérité de la dermatite atopique (DA), telle que mesurée par la notation axée sur le patient de la dermatite atopique (PO-SCORAD) et les enquêtes POEM (Patient Oriented Eczema Measure), et la sensibilité aux arachides.
Les enquêteurs de l’étude ont mesuré sensibilité aux arachides par l’immunoglobuline E (IgE) ou les niveaux de test cutané. L’étude a été dirigée par Sara Bilimoria, MD, de la Northwestern University Feinberg School of Medicine.
Les enquêteurs ont noté que la maladie d’Alzheimer était un facteur de risque principal pour le développement de la sensibilisation alimentaire et des allergies alimentaires à médiation IgE, ce qui a conduit à un examen plus approfondi dans l’étude elle-même. La population étudiée a été reconnue comme étant plus petite et, par conséquent, le sujet peut justifier des recherches supplémentaires.
“Malgré l’absence de relation significative entre le score PO-SCORAD ou POEM et la sensibilité aux arachides, l’hypothèse selon laquelle la gravité de la MA peut prédire le risque de sensibilité aux arachides peut toujours être valide sur la base d’un nombre croissant de preuves”, ont écrit Bilimoria et ses collègues. « Les résultats négatifs de cette étude sont probablement dus à la petite population d’étude utilisée en raison des limites de la pandémie de COVID-19. De plus, l’évaluation de la gravité de la maladie d’Alzheimer par le biais d’enquêtes PO-SCORAD et POEM peut ne pas être idéale pour les patients pédiatriques. »
Arrière plan
Les enquêteurs ont recruté des participants à l’étude âgés de 3 mois à 18 ans sans diagnostic préalable d’allergie aux arachides qui recevaient des IgE ou des tests cutanés pour les allergies aux arachides. Ils ont été retirés de 2 cliniques d’allergies de la région de Chicago, les participants ou leurs tuteurs remplissant à la fois une enquête PO-SCORAD et une enquête POEM.
Le score PO-SCORAD est déterminé à 60 % par les signes cliniques et à 20 % par les symptômes subjectifs des participants, et les scores PO-SCORAD possibles peuvent aller de 0 à 83, 83 étant le plus élevé. Gravité de la MA.
Le POEM est composé de 7 questions portant sur la fréquence des démangeaisons liées à la MA, des troubles du sommeil, de la peau craquelée, des pleurs, des saignements, des suintements, des desquamations et de la sécheresse au cours de la semaine écoulée, avec une plage de scores de 0 à 28. A 0 indique qu’il n’y a pas ou presque pas de DA, alors qu’un score compris entre 25 et 28 indique une sévérité significative de la DA.
Résultats
L’étude a rapporté que 20 patients au total ont pu répondre aux critères d’inclusion dans les délais requis, l’âge moyen des patients recrutés étant de 19,9 mois.
Les chercheurs n’ont trouvé aucune différence significative entre les sexes ou les catégories d’âge dans la gravité de la maladie d’Alzheimer telle qu’évaluée par les scores POEM ou PO-SCORAD (≥12 mois contre <12 mois). Ils n'ont pas non plus identifié de relation significative entre les scores PO-SCORAD ou POEM et le taux de sensibilité aux arachides.
Les enquêteurs soulignent que les résultats négatifs de l’étude peuvent être dus à la population plus petite testée, qu’ils ont liée aux limitations de la pandémie de COVID-19.
“Si les prestataires continuent d’utiliser les directives du (National Institute of Allergy and Infectious Disease) pour orienter leurs décisions cliniques, il est crucial d’identifier les personnes les plus à risque d’exposition épicutanée et d’allergie aux arachides en utilisant un outil pour évaluer objectivement la gravité de la maladie d’Alzheimer. ,” ils ont écrit. “Dans le même temps, de récentes directives consensuelles… recommandent d’introduire les arachides dans l’alimentation des enfants à l’âge de 6 mois, quel que soit leur risque de base, car le bénéfice potentiel de l’introduction précoce des arachides l’emporte sur l’introduction retardée des arachides.”
L’étude, “Évaluation de l’utilité prédictive de la notation axée sur le patient de la dermatite atopique (PO-SCORAD) par rapport à la mesure de l’eczéma axée sur le patient (POEM) pour la sensibilité à l’arachide chez les patients atteints de dermatite atopique», a été publié dans le Journal de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie.
