La migraine est souvent sous-diagnostiquée et non traitée, et même lorsqu’elle est traitée, il peut être difficile de la traiter suffisamment tôt et de trouver des stratégies pour prévenir les crises. Une nouvelle étude examine les moyens de prédire plus précisément le moment où une migraine se produira ; grâce à l’utilisation d’applications mobiles pour suivre le sommeil, l’énergie, les émotions et le stress ; pour améliorer la capacité à prévenir les crises. L’étude est publiée dans le numéro en ligne du 24 janvier 2024 de Neurologie®la revue médicale de l’American Academy of Neurology.
L’étude a révélé qu’une mauvaise qualité de sommeil perçue ainsi qu’une qualité de sommeil inférieure à la normale la nuit précédente étaient toutes deux associées à un risque accru de migraine le lendemain matin. Un niveau d’énergie inférieur à la normale la veille était également associé à des maux de tête le lendemain matin. Ces facteurs n’ont pas entraîné d’augmentation du risque de migraine l’après-midi ou le soir. Les seuls facteurs prédictifs d’un mal de tête l’après-midi ou le soir étaient un niveau de stress accru ou une énergie supérieure à la moyenne la veille.
Ces différents modèles de prédicteurs des céphalées matinales et ultérieures mettent en évidence le rôle des rythmes circadiens dans les céphalées. Les résultats peuvent nous donner un aperçu des processus sous-jacents à la migraine et nous aider à améliorer le traitement et la prévention. »
Kathleen R. Merikangas, PhD, auteur de l’étude du National Institute of Mental Health, qui fait partie des National Institutes of Health de Bethesda, Maryland
L’étude a porté sur 477 personnes âgées de 7 à 84 ans, dont 291 participantes. Grâce à une application mobile, les participants ont été invités à évaluer leur humeur, leur énergie, leur stress et leurs maux de tête quatre fois par jour pendant deux semaines. Ils ont également évalué la qualité de leur sommeil une fois par jour et portaient des moniteurs de sommeil et d’activité physique. Près de la moitié des participants avaient des antécédents de migraine et 59 % ont eu au moins une crise de maux de tête matinale au cours de l’étude.
Les personnes dont la qualité du sommeil était perçue comme moins bonne avaient en moyenne 22 % plus de risques de souffrir de maux de tête le lendemain matin. Une diminution de la qualité habituelle du sommeil autodéclarée était également associée à une augmentation de 18 % du risque de crise de maux de tête le lendemain matin. De même, une diminution du niveau d’énergie habituel la veille était associée à un risque 16 % plus élevé de maux de tête le lendemain matin. En revanche, des niveaux moyens de stress plus élevés et une énergie nettement plus élevée que d’habitude la veille étaient associés à un risque accru de 17 % de maux de tête l’après-midi ou le soir suivant. Après avoir pris en compte le sommeil, l’énergie et le stress, ni l’humeur anxieuse ni la dépression n’étaient associées aux crises de maux de tête.
“Étonnamment, nous n’avons trouvé aucun lien entre les symptômes d’anxiété et de dépression d’une personne – qu’il s’agisse d’avoir plus de symptômes ou d’avoir des niveaux de symptômes supérieurs à la moyenne – et leur probabilité d’avoir une crise de migraine le lendemain”, a déclaré Merikangas. “Peut-être le plus intéressant, les maux de tête étaient associés à la qualité du sommeil auto-évaluée plutôt qu’aux mesures réelles des habitudes de sommeil. Cela met en évidence l’importance des états physiques et émotionnels perçus dans les causes sous-jacentes de la migraine.”
“Notre étude démontre l’importance de surveiller les changements de sommeil en tant que prédicteur des crises de maux de tête”, a déclaré l’auteur de l’étude Tarannum M. Lateef, MD, du système national de santé pour enfants à Washington, DC. “L’utilisation d’applications qui suivent le sommeil et d’autres aspects de la santé, les états comportementaux et émotionnels en temps réel peuvent fournir des informations précieuses qui peuvent nous aider à gérer la migraine. »
Une limite de l’étude est que les participants ont été suivis sur une courte période de temps.
L’étude a été soutenue par l’Institut national de la santé mentale des National Institutes of Health sous les numéros de subvention 1ZIAMH002804 et 1ZIAMH002954. Le contenu de l’étude relève de la seule responsabilité des auteurs et ne représente pas nécessairement les opinions officielles des National Institutes of Health.
Source:
Académie américaine de neurologie
Référence du journal :
Lateef, T.M., et coll. (2024) Association entre le sommeil, l’humeur, l’énergie et le stress évalués par un journal électronique et les maux de tête incidents dans un échantillon communautaire. Neurologie. est ce que je.org/10.1212/WNL.0000000000208102.
2024-01-25 05:33:00
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