Une enquête révèle que les traitements au laser ne sont souvent pas couverts par une assurance

Dans une enquête menée par la National Rosacea Society (NRS), la plupart des personnes interrogées ont déclaré que les médicaments sur ordonnance pour traiter la rosacée étaient couverts par leur assurance maladie, mais pas les traitements au laser.¹ L’enquête auprès de 560 patients atteints de rosacée a révélé que les patients sont frustrés par l’assurance pour le manque de couverture du traitement au laser.

Sur les 97% des répondants ayant une sorte d’assurance maladie, y compris Medicare ou Medicaid, 71% ont déclaré que leur assurance couvre tout ou partie de leurs frais d’ordonnance pour les médicaments oraux ou topiques. Cependant, seulement 3% ont une couverture pour des procédures telles que le laser ou une autre thérapie à base de lumière pour enlever les vaisseaux sanguins visibles et traiter la rosacée, car les compagnies d’assurance les considèrent souvent comme des traitements cosmétiques.

Un répondant a déclaré dans les commentaires de l’enquête : “J’ai utilisé IPL [intense pulsed light] pour la rosacée faciale et oculaire. Bien que très coûteux, les traitements ont été suffisamment efficaces pour continuer à payer de leur poche. Cependant, étant sur un revenu fixe à 70 ans, une aide de l’assurance serait appréciée.

L’absence d’assurance maladie ou le coût élevé d’une quote-part ont poussé 52 % des personnes interrogées à éviter de se faire soigner pour leur rosacée à un moment donné, et 66 % ont déclaré avoir payé de leur poche des médicaments sur ordonnance. Les dépenses personnelles étaient inférieures à 100 $ pour 28 % des patients, entre 100 $ et 500 $ pour 36 % des patients, entre 500 $ et 1 000 $ pour 12 % et supérieures à 1 000 $ pour 13 % des répondants.

Bien que certains patients paient de leur poche pour les traitements, les répondants ont estimé qu’il fallait faire plus pour encourager les compagnies d’assurance à couvrir les coûts des traitements au laser. “Quatre dermatologues m’ont dit que le traitement le plus efficace est la thérapie au laser”, a déclaré un répondant à l’enquête. “Ce pays doit faire mieux pour pousser les compagnies d’assurance à couvrir le traitement au laser.”

La couverture peut varier considérablement d’un régime d’assurance à l’autre, et les médecins encouragent les patients à vérifier auprès de leurs régimes pour comprendre les couvertures spécifiques. Avec plus de médicaments disponibles pour traiter la rosacée que jamais auparavant, les patients peuvent travailler avec leurs fournisseurs pour trouver la meilleure option pour eux.

Référence

1. Une enquête montre que l’assurance couvre les médicaments contre la rosacée, mais pas les traitements au laser. Société nationale de la rosacée. 25 juillet 2023. Consulté le 25 juillet 2023.