Les patients dialysés développent souvent une amylose liée à la dialyse et présentent des troubles osseux et articulaires qui altèrent leur activité de la vie quotidienne. Des dispositifs de purification du sang constitués de billes de cellulose immobilisées par de l’hexadécyle visant à éliminer la protéine précurseur, la β2-microglobuline (β2-m), sont utilisés dans le traitement de l’amylose liée à la dialyse. Dr Yamamoto et coll. a étudié qu’une analyse complète des protéines adsorbées sur les dispositifs de purification du sang a révélé l’identification de 200 types de protéines, dont la β2-m. Parmi celles-ci, plusieurs molécules, comme le lysozyme, se sont révélées impliquées dans la formation des fibrilles amyloïdes.
I. Contexte de l’étude
Les patients atteints d’insuffisance rénale chronique (IRC) avancée ont besoin d’un traitement de remplacement rénal, tel que l’hémodialyse, pour gérer leur état. Les patients hémodialysés présentent souvent divers symptômes, entraînant une qualité de vie compromise et une réduction des niveaux d’activité.
Les démangeaisons sont un symptôme courant fréquemment observé chez les patients hémodialysés. Bien que ses causes exactes restent floues, une enquête menée au Japon en 2000 a révélé que des démangeaisons étaient présentes chez 73 % des patients hémodialysés et qu’elles étaient associées à des taux élevés de β2-microglobuline, de calcium, de phosphore ou d’hormone parathyroïdienne dans le sang. Par la suite, les améliorations du traitement par hémodialyse et des traitements pharmacologiques ont conduit à des modifications de la gravité des démangeaisons et de ses facteurs associés chez les patients hémodialysés.
Les toxines urémiques sont un groupe de molécules dont les concentrations augmentent dans le sang en raison d’une maladie rénale. Ces molécules sont associées à des maladies systémiques et au pronostic chez les patients atteints d’insuffisance rénale terminale. Parmi elles, les molécules ayant des propriétés élevées de liaison aux protéines, appelées PBUT, telles que le sulfate d’indoxyl, sont difficiles à éliminer par dialyse et auraient été associées à diverses pathologies. Cependant, aucun rapport n’a été publié concernant leur association avec des démangeaisons. chez les patients hémodialysés.
Par conséquent, le Dr Yamamoto et al. a mené une étude pour étudier les détails des démangeaisons et les facteurs qui y sont associés, en se concentrant particulièrement sur les PBUT chez les patients hémodialysés.
II. Aperçu de l’étude
Dans cette étude, Yamamoto et al. extrait les protéines adsorbées des colonnes d’adsorption β2-m sur des patients hémodialysés atteints d’amylose liée à la dialyse et les a analysées par spectrométrie de masse (Figure). En conséquence, 200 types de protéines, dont la β2-m, ont été détectées.
Parmi elles, quatre protéines (lysozyme, angiogénine, protéine matricielle Gla et facteur D du complément) ont été identifiées, présentes dans le tissu amyloïde et fortement adsorbées par la colonne d’adsorption β2-m. Lorsque le β2-m a réagi avec ces protéines in vitro, ces protéines ont joué un rôle dans la formation de fibrilles amyloïdes β2-m.
III. Publication des résultats de la recherche
Les résultats de la recherche ont été publiés dans la revue scientifique Amyloïde : Journal des troubles du repliement des protéines le 11 février 2024.
Source:
Référence du journal :
Yamamoto, S., et autres. (2024). Analyse protéomique basée sur la spectrométrie de masse des protéines adsorbées par une colonne de billes de cellulose immobilisées par de l’hexadécyle pour le traitement de l’amylose liée à la dialyse. Amyloïde. est ce que je.org/10.1080/13506129.2024.2315148.
2024-03-01 07:09:00
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