Un traitement antibiotique moins lourd pour les bébés grâce à une recherche néerlandaise

Le traitement des nouveau-nés atteints d’une infection bactérienne est en train d’être radicalement ajusté après une étude menée par Erasmus MC et Franciscus Gasthuis & Vlietland. Si le traitement antibiotique réussit, le bébé peut rentrer chez lui après quelques jours. Les parents reçoivent une boisson antibiotique pour leur enfant.

Actuellement, les protocoles médicaux stipulent que les bébés reçoivent un traitement antibiotique de sept jours par voie intraveineuse s’ils ont une infection à l’hôpital. Comme il est difficile de percer un vaisseau sanguin directement chez les nouveau-nés, cela peut être une expérience désagréable. La solution consiste à administrer le médicament dans une boisson antibiotique.

La recherche, publiée aujourd’hui dans la revue scientifique The Lancet Child & Adolescent Health, montre que cette méthode alternative est sûre et efficace. La nouvelle méthode est moins éprouvante physiquement pour l’enfant et moins éprouvante mentalement pour les nouveaux parents.

“Ensuite, vous voyez que – peu importe avec quel soin – ils piquent les bras de votre fille au moins cinq fois et que cela ne fonctionne pas”, explique Simon Kohne, dont la fille Fay a contracté une infection. “En fin de compte, elle a eu une intraveineuse à la cheville. Mais ensuite, vous devez la changer et l’intraveineuse jaillit à nouveau.”

De plus, le sentiment que vous « devez quitter » votre bébé a pesé sur l’esprit de Simon et de sa femme Tyrza. Parce que le bébé doit rester à l’hôpital pendant le traitement antibiotique.

Mais cela va changer dans un futur proche. Les recherches du médecin-chercheur Fleur Keij, du néonatologiste René Kornelisse et du pédiatre Gerdien Tramper ont montré que les bébés malades peuvent rentrer chez eux après seulement trois jours.

Le bébé doit rester à l’hôpital les premiers jours pour voir si les antibiotiques sont efficaces. Au bout de deux jours, le traitement par infusion est remplacé par une boisson antibiotique. Les parents apprennent à donner eux-mêmes la boisson et peuvent ensuite rentrer à la maison avec leur enfant.

“Il est devenu clair au cours de nos recherches que les parents le font en toute sécurité et dans le bon sens”, déclare Keij, qui fera son doctorat sur cette recherche.

La particularité de la recherche est qu’à notre connaissance, ce traitement alternatif a été testé à grande échelle sur des bébés pour la première fois dans le monde occidental. 510 bébés dans dix-sept hôpitaux néerlandais ont été suivis. Ils ont été divisés en deux groupes : l’un qui a reçu l’antibiotique par voie intraveineuse, tandis que l’autre groupe a reçu une boisson après deux jours de perfusion.

“C’est pourquoi nous pouvons maintenant pour la première fois fondé sur des preuves faire des déclarations sur la sécurité et l’efficacité de cette nouvelle méthode », déclare Keij. « Outre le fait que nous réduisons l’impact sur le bébé et les parents, ce traitement permet également des économies importantes. Une journée d’enregistrement de la mère et de l’enfant coûte facilement 1300 euros.”

D’autres hôpitaux manifestent également leur intérêt. “Nous prévoyons actuellement de déployer le nouveau traitement dans tous les hôpitaux des Pays-Bas.”

Il y a beaucoup à considérer. Parce que les parents prennent en charge une partie du traitement, le pédiatre garde un œil sur le pouls. “Dans le même temps, les médecins généralistes et les sages-femmes doivent être bien informés. Nous devrons donc former ces prestataires de soins”, explique Keij.

Baby Fay de Simon et Tyrza Kohne était l’un des enfants qui ont participé à l’étude. “Malheureusement pour elle et pour nous, elle faisait partie du groupe témoin qui était encore traité à l’ancienne”, a déclaré Kohne. “Mais nous sommes heureux et fiers d’avoir pu y contribuer. Nous avons le sentiment d’avoir aidé les parents et les bébés à l’avenir.”