Des chercheurs de la Washington University School of Medicine à St. Louis et de la Saint Louis University School of Medicine ont découvert que les hommes avec COVID-19[feminine] qui avaient de faibles niveaux de testostérone sont plus susceptibles que ceux qui ont des niveaux normaux de souffrir d’une maladie aiguë et de nécessiter une hospitalisation.
723 personnes testées positives pour COVID-19, principalement en 2020 avant que les vaccins ne soient disponibles, ont été étudiées dans l’étude. Les données montrent qu’un faible taux de testostérone, comme le diabète, les maladies cardiaques et les maladies pulmonaires chroniques, est un facteur indépendant facteur de risque d’hospitalisation pour COVID-19.
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Ils ont découvert que les hommes positifs au COVID-19 avec un faible taux de testostérone étaient 2,4 fois plus susceptibles d’avoir besoin d’hospitalisation que Hommes positifs au COVID-19 avec des niveaux d’hormones dans la plage normale. De plus, les hommes dont les niveaux de testostérone avaient historiquement été testés dans la plage normale mais qui avaient suivi une hormonothérapie substitutive réussie n’étaient pas plus susceptibles d’être hospitalisés pour COVID-19 que les hommes dont les niveaux de testostérone avaient toujours été testés dans la plage normale.
Les résultats, qui ont été publiés le 2 septembre dans JAMA Network Open, indiquent que le traitement d’un faible taux de testostérone chez les hommes peut aider à les protéger contre les maladies graves et à réduire la pression sur les hôpitaux pendant les vagues de COVID-19.
Le COVID-19 est très probablement là pour rester, selon le co-auteur principal et professeur de médecine à l’Université de Washington, Abhinav Diwan, MD. Diwan est médecin au Barnes-Jewish Hospital ainsi que professeur d’obstétrique et de gynécologie ainsi que de biologie cellulaire et de physiologie. “Les hospitalisations liées au COVID-19 sont toujours un problème et seront préoccupantes car le virus continue de muter de nouvelles formes qui contournent l’immunité basée sur la vaccination. Jusqu’à un tiers des hommes de plus de 30 ans ont un faible taux de testostérone, qui est une condition relativement répandue. Notre recherche souligne l’importance de ce facteur de risque et la nécessité de s’y attaquer comme moyen de réduire les hospitalisations.
Sandeep Dhindsa, MD, endocrinologue à l’Université Saint Louis, et le co-auteur principal Diwan ont précédemment démontré que les hommes hospitalisés avec COVID-19 ont des niveaux de testostérone anormalement bas. Cependant, une maladie grave ou un accident traumatique peut abaisser temporairement les niveaux d’hormones. La question de savoir si un faible taux de testostérone est un facteur de risque de COVID-19 grave ou une conséquence de celui-ci est un sujet qui n’a pas été particulièrement bien résolu par les données d’hommes qui ont déjà été hospitalisés pour la maladie. Les chercheurs voulaient découvrir si les personnes ayant des niveaux chroniquement bas de testostérone étaient plus susceptibles de tomber malades que celles ayant des niveaux normaux.
La co-auteure Cosette Champion, MD, résidente en médecine interne juive de Barnes, et ses collègues Diwan et Dhindsa ont examiné les dossiers des patients de SSM Health et BJC HealthCare, deux systèmes hospitaliers importants de la région de St. Louis. Ils ont localisé 723 hommes avec des cas de COVID-19 signalés en 2020 ou 2021 et des niveaux de testostérone mesurés entre le 1er janvier 2017 et le 31 décembre 2021. Après que le patient se soit rétabli de COVID-19, les niveaux de testostérone étaient parfois vérifiés. Selon Dhindsa, les hommes qui ont été testés bas quelques mois après avoir récupéré du COVID-19 avaient probablement de faibles niveaux de testostérone plus tôt, car un faible taux de testostérone est un trouble chronique.
L’étude a révélé que 427 hommes avec des niveaux normaux de testostérone, 116 avec de faibles niveaux et 180 qui avaient déjà eu de faibles niveaux mais ont été traités avec succès. Ces hommes recevaient une hormonothérapie substitutive et leur taux de testostérone se situait dans la fourchette normale au moment où ils ont développé le COVID-19.
Un faible taux de testostérone s’est avéré être un facteur de risque d’hospitalisation pour COVID, mais la thérapie a réduit ce risque, selon Dhindsa. “En dessous de 200 nanogrammes par décilitre, où la plage typique est de 300 à 1 000 nanogrammes par décilitre, le risque augmente considérablement. L’âge, l’obésité et d’autres problèmes de santé que nous avons examinés comme facteurs de risque n’ont aucune incidence sur cela. Cependant, le risque de ceux qui reçoivent une thérapie est comme d’habitude.
La dysfonction sexuelle, la mauvaise humeur, l’irritabilité, la perte de mémoire, l’épuisement, la perte de masse musculaire et une diminution généralisée du sentiment de bien-être sont tous des symptômes d’un faible taux de testostérone chez les hommes. Lorsque la qualité de vie d’un homme souffre manifestement, un traitement de remplacement de la testostérone est généralement utilisé pour le soigner. Mais lorsque les symptômes sont légers, les professionnels de la santé et les patients peuvent hésiter à traiter.
Le cancer de la prostate et le risque de maladie cardiaque sont les deux principaux problèmes liés à la thérapie à la testostérone. Les hommes plus âgés développent fréquemment un cancer de la prostate, qui est souvent alimenté par la testostérone. L’augmentation de la testostérone peut accélérer le développement de certaines tumeurs malignes, aggravant la condition. Les preuves de risque de maladie cardiaque sont moins claires. Il est prévu qu’une importante enquête scientifique sur le lien entre les suppléments de testostérone et la santé cardiaque sera bientôt terminée.
“Nos résultats suggèrent qu’il serait bon d’examiner les niveaux de testostérone, en particulier chez ceux qui présentent de faibles symptômes de testostérone, puis d’individualiser les soins”, a déclaré Diwan, cardiologue de formation. “S’ils ont un risque particulièrement élevé d’événements cardiovasculaires, le médecin pourrait parler au patient des avantages et des inconvénients du traitement hormonal substitutif, et potentiellement l’un des avantages potentiels serait un risque réduit d’hospitalisation COVID.”
En tant qu’étude observationnelle, Diwan a indiqué qu’il ne peut être conclu que l’augmentation des niveaux de testostérone empêchera les hommes de développer un COVID-19 sévère. Un essai clinique serait nécessaire pour démontrer sans équivoque si une telle approche est efficace.
Cette histoire a été publiée à partir d’un fil d’actualité sans modification du texte.
