Tout sur la rougeole : “Je m’inquiète sérieusement pour mon bébé qui devra bientôt aller à la garderie”

Rougeole et opinions : les médias (sociaux) en regorgent depuis l’épidémie d’Eindhoven. Pouvoir décider soi-même des vaccinations de son propre enfant semble logique. De nombreuses organisations de garde d’enfants ne veulent pas imposer quoi que ce soit aux parents et tentent d’offrir à chaque enfant, vacciné ou non, un endroit sûr. En même temps, c’est précisément là que réside le problème. Car offrir un hébergement sûr et responsable : est-ce possible avec un taux de vaccination aussi faible ?

Une forte fièvre est l’un des symptômes de la rougeole. Photo : iStock

Aux Pays-Bas, les bébés ne reçoivent leur première injection de ROR qu’à l’âge de 14 mois. Une « chance » est que les bébés nés de mères qui ont elles-mêmes reçu un vaccin contre la rougeole ou qui ont été vaccinés contre la rougeole sont protégés contre le virus pendant environ trois à six mois après la naissance.

Mais si les parents emmènent leur bébé à la garderie après ces six premiers mois, inquiets pour la sécurité de leur enfant, cela peut causer beaucoup de stress. Les parents qui travaillent se retrouvent dos au mur. “Je m’inquiète sérieusement pour mon bébé qui devra bientôt aller à la garderie”, déclarent les (futurs) parents. Un sentiment d’anxiété chez les parents est pratiquement la dernière chose que vous souhaitez en tant qu’organisation de garde d’enfants.

Assurer

La question est de savoir si les structures d’accueil des enfants peuvent répondre aux souhaits de tous les parents. Car ce qu’est la liberté de choix pour une personne peut susciter beaucoup d’inquiétudes chez une autre et éventuellement conduire à un enfant malade avec des conséquences lourdes de conséquences, voire la mort.

Nous n’avons pas la réponse, mais pour les organisations de garde d’enfants et les pm’ers, nous avons répertorié tous les consensus (internationaux) qui existent sur le virus de la rougeole.

• La rougeole est un virus qui se propage par voie aérienne, par exemple en parlant ou en toussant.
• Le virus de la rougeole peut rester dans l’air pendant plus d’une heure et est très contagieux (un enfant ou un adulte en infecte en moyenne 15 à 18 autres).
• La rougeole est contagieuse quatre jours avant l’apparition des boutons jusqu’à quatre jours après leur apparition.
• Les symptômes de la rougeole sont une (forte) fièvre, un écoulement nasal, une toux et une éruption cutanée.
• La rougeole est si contagieuse qu’environ 90 pour cent des personnes non vaccinées qui entrent en contact avec elle, y compris les bébés de moins de 14 mois aux Pays-Bas, contractent la maladie. Un bébé est protégé pendant environ trois à six mois si la mère a déjà eu la rougeole ou si elle a reçu un vaccin contre cette maladie.
• Vous ne savez pas à l’avance comment une infection rougeoleuse évoluera chez un enfant. Bien que la majorité des enfants guérissent, il existe également un risque de complications graves et de décès, en particulier chez les très jeunes enfants : 1 à 3 enfants sur mille meurent des suites de la rougeole. La plupart des enfants qui meurent ont moins de cinq ans.
• Des infections de l’oreille moyenne peuvent parfois survenir avec la rougeole. Dans les cas graves, une pneumonie (pneumonie) ou une inflammation cérébrale (encéphalite) survient. Dans de rares cas, la rougeole provoque une forme mortelle d’encéphalite qui débute des années après la rougeole (SSPE).
• Si un enfant en garderie est susceptible d’avoir la rougeole, il est important d’en informer le GGD. L’application KIDDI (voir également plus loin dans cet article) peut vous aider. La rougeole est à déclaration obligatoire sur la base de l’article 26 de la loi sur la santé publique, même dans un seul cas.
• Il n’existe pas de médicament contre la rougeole, mais il existe un vaccin introduit en 1976 et également efficace : le vaccin ROR (contre les oreillons, la rougeole et la rubéole). Aux Pays-Bas, les enfants reçoivent le vaccin à l’âge de 14 mois, puis à nouveau à l’âge de 9 ans. Après la deuxième dose, la protection passe de 93 à 97 pour cent. Le vaccin « entraîne » l’organisme à combattre le virus. Dès que l’organisme entre en contact avec le véritable virus de la rougeole, il sait comment s’en défendre.

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Nous avons demandé au Centre des effets secondaires Lareb: existe-t-il des chiffres sur le nombre d’enfants décédés à la suite d’une vaccination DKTP et/ou ROR ? La directrice et épidémiologiste Agnès Kant nous a répondu : « Au cours de la période 2015-2022, un total de treize décès ont été signalés au Lareb après l’administration d’un vaccin RVP (Programme national de vaccination, y compris DKTP et ROR, ndlr) pour les enfants. Dans la plupart des rapports, après une analyse plus approfondie des données rapportées, d’autres causes ayant entraîné le décès étaient plus évidentes. Parfois, il n’était pas possible de dire quoi que ce soit sur une éventuelle relation entre le décès et la vaccination, car il y avait trop peu d’informations pour procéder à une évaluation minutieuse. Par exemple, en raison de l’absence de rapport d’autopsie ou d’autres informations médicales pertinentes. Il s’agissait souvent de rapports de SMSN (mort subite du nourrisson) et un certain nombre de rapports impliquaient une infection sous-jacente (grave) ou une autre maladie.

Vous êtes une puéricultrice née avant 1976 et vous n’avez pas eu la rougeole vous-même ? Il est alors toujours possible de se faire vacciner.

Autoriser ou exclure : que dit l’application KIDDI ?

« Consultez le GGD (Service de santé municipal/régional) si un enfant ou un employé a reçu un diagnostic de rougeole. Une garderie ne doit pas toujours éloigner les enfants atteints de rougeole. Cela peut se produire s’il y a de nombreux enfants non vaccinés dans le groupe. Veuillez noter que les enfants ne reçoivent pas leur premier vaccin contre la rougeole ROR (oreillons, rougeole, rubéole) avant l’âge de 14 mois.

Le savais-tu? Les vaccins contre la rougeole réduiront probablement la mortalité due à d’autres infections chez l’enfant. Étant donné que l’infection par la rougeole détruit les globules blancs, une infection peut « effacer » la mémoire immunitaire. Le vaccin contre la rougeole peut donc empêcher d’autres infections de profiter des dommages qu’une infection rougeoleuse provoque sur les globules blancs. Source: Science.org

Sources : RIVM, CDC, GGD

2024-03-20 21:59:23
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