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Talc, douches vaginales et cancer de l’ovaire : une nouvelle étude sur l’association possible

Talc, douches vaginales et cancer de l’ovaire : une nouvelle étude sur l’association possible

2024-05-17 12:55:48

La relation possible entre l’utilisation de talc dans la région génitale et le risque accru de tumeurs ovariennes a récemment fait la une des journaux. La (grande) raison, ce sont les 6,5 milliards de dollars que la multinationale pharmaceutique Johnson & Johnson (J&J) a proposés comme solution globale aux nombreux procès intentés contre l’entreprise, accusée d’avoir eu connaissance et d’avoir tenté de dissimuler la contamination. de son talc avec l’amiante – un cancérigène connu. Pour la newsletter Breast Health, nous allons aujourd’hui vous parler des preuves scientifiques en la matière et de la manière dont un nouveau article publié par Journal d’oncologie clinique s’inscrit dans le débat encore ouvert dans la communauté des experts.

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Résumé des épisodes précédents

Des études ont été réalisées sur les effets que peuvent avoir certains produits d’hygiène intime sur la santé des consommateurs, notamment depuis que l’accusation a été portée il y a une dizaine d’années (la première action en justice contre J&J remonte à 2016 concernant l’application de talc). dans la région de l’aine et des organes génitaux pourrait être liée à l’apparition de tumeurs ovariennes.

Il faut dire que les résultats obtenus à partir des différentes études cas-témoins (c’est-à-dire celles réalisées pour comprendre quels sont les facteurs communs aux personnes malades et les différencier de celles qui n’ont pas développé la maladie) et des études de cohortes (c’est-à-dire celles qui suivent des groupes de personnes malades) personnes en bonne santé au fil du temps dans le but d’identifier les différences entre ceux qui tomberont malades et ceux qui ne le seront pas) ont souvent été contradictoires. Aujourd’hui, le CIRC (Agence Internationale de Recherche sur le Cancer) considère la poudre de talc contaminée par l’amiante comme « certainement cancérigène » (une possibilité actuellement lointaine), alors qu’il classe le talc « pur » parmi les substances non cancérigènes, quoique avec une apostille : si elle est appliquée. au niveau de l’aine et des régions génitales, il est considéré comme un « cancérigène possible » pour les tumeurs ovariennes.

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Qu’est-ce qui confond les données

Les raisons de tant d’incertitude sont connues et vont de la qualité des études à ce que l’on appelle biais (terme que l’on pourrait traduire par préjugés ou vices) inhérents à la conception d’un projet de recherche et à la collecte de données. Par exemple, les informations recueillies au moyen de questionnaires et d’entretiens rétrospectifs, lorsque les personnes concernées répondent sur la base de leurs propres souvenirs, ne sont pas entièrement fiables, car la mémoire est labile et peut être soumise à des influences extérieures, comme la manière dont les questions sont posées. sont posées et des situations contingentes surviennent. L’alerte suscitée par les articles sur l’association entre talc et tumeurs ovariennes, dans ce contexte, pourrait par exemple jouer un rôle dans les réponses apportées par les patientes, conduisant à une surestimation du phénomène par rapport à ce qui était rapporté par le groupe témoin moins sensible au le sujet.

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La nouvelle étude

Conscient du débat au sein de la communauté scientifique, Katie M. O’Brien et leurs collègues ont décidé d’entreprendre une nouvelle étude pour étudier la relation possible entre l’utilisation de produits d’hygiène intime féminine, non seulement du talc mais aussi des douches vaginales qui peuvent contenir des perturbateurs endocriniens ou des substances irritantes telles que des phtalates, des bisphénols, des parabènes, et le risque d’hormones. -tumeurs sensibles : sein, utérus et ovaires. Et ils l’ont fait en appliquant des méthodes visant à limiter autant que possible l’impact des préjugés.

Oncologie féminine

de Mara Magistroni



Une association du cancer de l’ovaire avec le talc et les douches vaginales

Les chercheurs ont tiré des données sur l’utilisation de talc génital et de douches vaginales à partir d’informations recueillies en 2003-2009 et 2017-2019. Étude sœur, un projet de recherche qui a impliqué plus de 50 000 femmes dont une sœur était atteinte d’un cancer du sein. Eh bien : les résultats de leur analyse, publiés le Journal d’oncologie clinique, vont dans le sens tracé par de précédentes études cas-témoins, confirmant l’association (même atténuée) entre l’utilisation de talc et les douches vaginales et le risque accru de tumeurs ovariennes, en particulier dans la tranche de population entre 20 et 30 ans. . Cependant, l’association avec le cancer du sein et de l’utérus n’émerge pas. Justement l’absence d’association entre l’utilisation de ces produits d’hygiène intime et le risque de cancer de l’utérus, selon les auteurs, corrobore les données sur les tumeurs de l’ovaire : comme une tumeur gynécologique, le cancer de l’utérus devrait être affecté du même biais de l’ovaire. un.

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Les conclusions

Cette dernière étude présente également évidemment des limites, en raison de la faible fréquence des tumeurs ovariennes dans la population (on parle de 3% de toutes les tumeurs féminines). La rareté des tumeurs ovariennes rend en outre difficile l’identification d’un degré différent d’association entre les différents histotypes de tumeurs (séreuses et non séreuses) et la formulation d’hypothèses plus détaillées sur les mécanismes biologiques sous-jacents possibles. En effet, une fois la contamination par l’amiante éliminée, il reste une possibilité générique que la présence de substances irritantes puisse provoquer une inflammation des tissus, déclenchant leur dégénérescence vers la tumeur.

Dans l’éditorial accompagnant la recherche, il est souligné que, compte tenu de la rareté des tumeurs ovariennes, l’impact de produits similaires pour l’hygiène intime féminine est encore très faible. Il est cependant nécessaire d’informer la population concernée des risques potentiels et, même si l’utilisation de ces produits diminue progressivement, il est conseillé aux professionnels de santé et aux gynécologues d’aborder ce sujet avec leurs patientes.



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