saison de dépistage des futurs médecins

En médecine, septembre marque la saison des dépistages. À l’instar des clubs de baseball professionnels, les programmes de résidence génèrent et analysent méticuleusement des rapports de dépistage pour les stagiaires potentiels, visant à constituer une liste idéale de futurs médecins qui fonctionnent de manière transparente en équipe tout en augmentant les forces individuelles de chacun.

Du point de vue du candidat, l’accent mis sur l’expérience, les résultats aux examens et le classement des classes reflète la disposition des statistiques d’un joueur au dos d’une carte de baseball. Avec la transition de données plus objectives vers Réussite/Échec, les données subjectives devraient avoir plus de poids sur les demandes de résidence. Cela soulève l’importance de la section souvent négligée des « attributs du joueur » des cartes de baseball, c’est-à-dire les caractéristiques distinctives au-delà des statistiques qui ajoutent de la valeur à l’équipe.

D’ancien joueur de baseball à étudiant en médecine, j’ai remarqué une traduction fondamentale des capacités du terrain de baseball vers les services hospitaliers. Espérons que mes qualités de joueur seront définies par la polyvalence et le sang-froid acquis en étant « appelé » dans les deux contextes, car ils s’étendront à tous les rôles et étapes de ma carrière médicale.

Pour les étudiants en médecine qui débutent un stage clinique, l’expression « scrub in », reçue comme instruction ou invitation, peut susciter de l’anxiété ou de l’enthousiasme ; appréhension ou ambition. Ceux qui répondent à l’appel peuvent être transformés par l’expérience d’être retirés du terrain pour enfiler l’uniforme de chirurgien et participer à l’ablation de tumeurs, au remplacement d’articulations arthritiques, à l’amputation de membres ou à la réparation de cœurs brisés.

Entendre « scrub in » pour la première fois m’a ramené à un match crucial des séries éliminatoires de la petite ligue de baseball. Je suis seul dans le champ droit, et après n’avoir pas reçu un seul ballon dans ma direction, j’ai sûrement pensé que les deux équipes m’avaient oublié. De façon inattendue, notre entraîneur m’a pris à l’écart pour me donner l’équivalent du « gommage » du baseball : « Lâchez-vous ». Le message était clair ; c’est à mon tour de lancer, et l’issue du match était entre mes mains.

Dès leur plus jeune âge, les joueurs de baseball découvrent la valeur de la flexibilité et de l’adaptabilité à diverses positions sur le terrain. De la même manière, les étudiants en médecine acquièrent de la polyvalence à mesure qu’ils évoluent rapidement dans diverses spécialités et milieux de soins de santé. Pour les joueurs de baseball, l’entraînement et la préparation sont essentiels pour développer leur sang-froid dans des scénarios à enjeux élevés, comme être élevé jusqu’au monticule du lanceur alors que le match est en jeu. Les étudiants en médecine compatissent aux études intenses et chronophages nécessaires pour réussir les examens, mais les connaissances et la confiance acquises au cours du processus cultivent un sentiment de confort et d’équilibre lorsqu’ils sont « appelés » à gérer des cas complexes et difficiles.

Étonnamment, il existe une harmonie entre la hiérarchie médicale et le terrain de baseball, et les rôles au sein de chacun sont définis par différents niveaux de vision, de contrôle, de connexion et de proximité.

Grâce à leurs connaissances approfondies, leur expérience et leur orientation, les médecins traitants se voient attribuer l’archétype du coach. Cependant, les entraîneurs ne sont pas physiquement impliqués dans la réalisation des jeux sur le terrain et, au contraire, gèrent indirectement le jeu en concevant un alignement qui optimise les forces individuelles de chacun et minimise le risque d’erreurs. A l’inverse, les fréquentations sont de la partie.

Les médecins sont d’excellents leaders et coordonnateurs de soins multidisciplinaires. Ils ressemblent davantage aux receveurs qui contrôlent le jeu grâce à leur vision et à une communication efficace avec tous les joueurs sur le terrain. Comme pour un médecin et sa liste de patients, les receveurs étudient en profondeur les files de frappeurs, anticipent de nombreuses situations qui pourraient survenir au cours d’un match et préparent des réponses à chaque scénario. Comme leurs homologues en blouse blanche, les receveurs portent le plus d’équipement et sont les joueurs les plus protégés sur le terrain.

Les boursiers et les résidents en chef ont le lien le plus étroit avec les médecins traitants, à l’image de celui des lanceurs et des receveurs. À l’instar des lanceurs qui prospèrent sur le monticule, les camarades et les chefs font preuve d’une endurance, d’un contrôle et d’un sang-froid inébranlables dans des situations à enjeux élevés. Bien qu’ils soient de véritables inspirations pour le reste de l’équipe, les lanceurs, les camarades et les chefs font confiance à leurs coéquipiers pour les soutenir.

Le terrain intérieur abrite les stagiaires et les résidents. La terre dure produit une surface imprévisible qui est plus difficile à réaliser des jeux nets et agit comme un creuset permettant aux joueurs non aguerris d’affiner leurs compétences et leur coordination. En tant qu’unité, les joueurs de champ intérieur gèrent le plus de jeux et développent des relations étroites, tout en comblant le fossé entre le lanceur, le receveur et les joueurs de champ extérieur.

Confortablement positionné sur un gazon herbeux, le champ extérieur peut sembler isolé et sans incident. Bien qu’ils soient censés couvrir une vaste zone, les voltigeurs voient des jeux limités et remplacent fréquemment les joueurs de champ intérieur. De la même manière, les étudiants en médecine sont censés comprendre en profondeur un petit nombre de patients tout en suivant les résidents. Pour les étudiants en médecine, les éloges liés à l’identification d’une maladie rare ou à la recommandation d’un jugement clinique unique sont comparables à ceux des voltigeurs effectuant des attrapés en plongeon ou des lancers héroïques au marbre. Néanmoins, les voltigeurs et les étudiants en médecine sont les plus éloignés de l’action et ont de brefs moments forts. Par conséquent, les deux groupes fonctionnent avec une intense impatience à l’idée de pouvoir prouver leur forme physique et leur valeur à l’équipe.

Tout au long des stages cliniques, je me sentais souvent comme un voltigeur, déconnecté de l’équipe de traitement et ayant peu d’impact sur les résultats de mes quelques patients. J’avais soif d’opportunités de gagner ma place sur le terrain et de rejoindre la cour des grands avec des résidents, des boursiers et des assistants qui pratiquaient la médecine pratique pour guérir les patients.

De toute évidence, la conscience en tant qu’étudiant en médecine est tout aussi importante que l’adaptabilité et le sang-froid. Même si je suis encore un « défenseur droit » à ce stade, ma responsabilité est néanmoins d’apprendre et non pas encore de diriger. Le but n’est pas simplement d’être proche de l’action, mais de comprendre votre rôle potentiel et vos contributions uniques au jeu, puis de reconnaître le moment opportun pour jouer. Mon heure viendra, mais pour l’instant, j’apprécie simplement de jouer au jeu.

En fin de compte, tous les joueurs courent ensemble sur le terrain, unis par une mission commune, et quittent le terrain ensemble, avec un peu de chance, l’ayant accomplie. Nos patients méritent une équipe médicale unifiée composée de personnes qui comprennent leurs responsabilités respectives et sont désireuses d’utiliser leurs talents uniques pour prodiguer d’excellents soins aux patients.

En supposant que la relation entre l’équipe médicale et les patients reflète fidèlement celle des joueurs défensifs et des frappeurs, l’identité de l’arbitre – celui qui a le pouvoir de déclarer les frappeurs sains et saufs – est une histoire pour un autre jour.

Stephen J. Foley est étudiant en médecine.