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Qu’est-ce que la “rectocèle” et quelles conséquences a-t-elle, même dans le domaine sexuel ? – Corriere.it

Qu’est-ce que la “rectocèle” et quelles conséquences a-t-elle, même dans le domaine sexuel ? – Corriere.it

2024-01-18 11:15:24

De Pierpaolo Sileri

Il peut provoquer des douleurs et une sensation de poids périnéal, des gênes abdominales, des problèmes urinaires et des problèmes sexuels, comme des douleurs vaginales lors des rapports sexuels.

J’ai 50 ans et je souffre de constipation. Le gynécologue m’a dit que j’avais une rectocèle. Est-ce que cela pourrait être la cause de ma constipation ?

Il à répondu Pierpaolo Sileridirecteur de l’unité de chirurgie coloproctologique, maladies intestinales chroniques, hôpital San Raffaele, Milan

La rectocèle un affaiblissement de la paroi entre le vagin et le rectum, qui prend pour cette raison la forme d’une poche de dimensions variables. Une rectocèle n’entraîne pas toujours une constipation, mais lorsque les selles atteignent cette poche lors de la défécation, une évacuation complète peut ne pas être réalisée. Vous pouvez ressentir des douleurs périnéales et une sensation de poids, ainsi qu’une gêne abdominale.. Ils peuvent s’associer à ceux-ci problèmes urinaires et sexuels, comme des douleurs vaginales pendant les rapports sexuels. Ce sont des symptômes qui apparaissent discrètement, généralement après 40 ans, et deviennent plus évidents après 50 ans. L’âge est le plus grand facteur de risque et un certain degré de relaxation naturelle des tissus. Nombre de grossesses, poids corporel (surpoids, mais aussi perte de poids rapide et durable), effort physique, ablation de l’utérus sont d’autres facteurs à considérer.

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Le diagnostic

Cela peut aussi exister une prédisposition génétique. Des antécédents de constipation chronique dès le plus jeune âge peuvent contribuer, grâce à un effort continu, à la formation de la rectocèle. Pour en revenir au cas spécifique, le diagnostic de rectocèle a été posé lors d’un examen gynécologique, mais pour comprendre s’il existe d’autres défauts anatomiques et dans quelle mesure la poche interfère avec la défécation, il faudra une visite chez le chirurgien colorectal et un examen défécographique pour évaluer la coexistence d’autres défauts anatomiques du rectum et du plancher pelvien. La défécographie, ou plutôt colpocystodefécographie grâce à des agents de contraste dans le rectum, le vagin et la vessie peuvent être administrés informations sur les défauts anatomiques (étendue du prolapsus, présence de cystocèle, entérocèle, colpocèle, laxité du plancher pelvien, incoordination musculaire). La précision du diagnostic permet un traitement le plus personnalisé possible. La chirurgie n’est pas toujours nécessaire.

Le traitement

S’il y a une incoordination musculaire, le premier traitement sera une gymnastique de rééducation. S’il existe une corrélation entre le défaut anatomique et une constipation sévère, l’intervention seraintervention. S’il s’agit d’un prolapsus rectal avec rectocèle et d’un prolapsus d’autres structures, comme l’utérus ou la vessie, une décision sera prise une opération abdominale mini-invasive. Ces interventions sont réalisées dans des centres de référence de manière robotisée avec une plus grande précision, moins de complications et une récupération rapide. Face à une petite rectocèle, il est préférable une intervention transanale pour retirer la poche et le prolapsus.

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18 janvier 2024 (modifié le 18 janvier 2024 | 07:17)

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