Quelles maladies peut-on contracter en se baignant dans une piscine publique ? – Santé et médecine

Aux États-Unis, entre 2015 et 2019, plus de 3 600 personnes sont tombées malades en se baignant dans de l’eau mal désinfectée dans des piscines, des bains à remous et des parcs aquatiques. Environ 0,14 gramme de matière fécale suffit, une quantité similaire à quelques grains de sable, pour contaminer une piscine.

L’arrivée de chaleur provoque une transhumance massive vers les piscines et les centres de loisirs aquatiques. En ignorant peut-être que les activités récréatives dans les piscines, les spas, les jacuzzis, les lacs, les rivières ou les océans nous exposent à contracter diverses maladies infectieuses, qui affectent généralement le système digestif, la peau ou le système respiratoire.

Il n’y a qu’en Espagne qu’il y a plus de 1,2 million de piscines privées à utiliser unifamiliale ou d’une communauté de propriétaires dont les eaux doivent être surveillées pour éviter la prolifération de micro-organismes pathogènes. Un chiffre auquel il faut ajouter plus de 70 000 piscines à usage public.

Les organismes pathogènes que l’on peut trouver dans les eaux récréatives sont divers : pseudomonas, protozoaires, staphylocoques, streptocoques fécaux, coliformes fécaux comme le fameux Escherichia coliles coliformes totaux, les norovirus ou encore les légionelles, qui apparaissent généralement dans les piscines ou les spas chauffés.

Il n’y a pas de données mondiales pour l’Espagne, mais aux États-Unis, entre 2015 et 2019, plus de 3 600 personnes sont tombées malades en se baignant dans une eau mal désinfectée dans les piscines, les jacuzzis et les parcs aquatiques. Il y a eu 286 hospitalisations et treize personnes sont décédées.

Excréments dans plus de la moitié des piscines

Plus précisément, la présence de Escherichia coli c’est un indicateur précis de contamination fécale aquatique et sa détection entraîne la fermeture immédiate de la piscine pour désinfecter l’eau.

• Environ 0,14 gramme de matière fécale suffit, une quantité similaire à quelques grains de sable, pour contaminer une piscine. C’est pourquoi les personnes malades souffrant de diarrhée ne doivent pas se baigner.

Une étude menée dans des piscines publiques aux États-Unis pendant la saison de baignade estivale a confirmé que les nageurs introduisent fréquemment des matières fécales dans l’eau de la piscine. Plus précisément, l’analyse a révélé que 58 % des échantillons de filtre de piscine testés étaient positifs pour Escherichia coli.

l’oreille du nageur

La même étude a trouvé Pseudomonas aeruginosa dans 59 % des échantillons. Selon les critères technico-sanitaires, la présence limite de cette bactérie dans l’eau de piscine est de zéro unité formant colonie pour 100 millilitres d’eau.

• Pseudomonas aeruginosa c’est un grave problème de santé publique car il peut provoquer deux infections communément appelées folliculite de la baignoire et oreille du nageur.

Les premiers symptômes comprennent des éruptions cutanées et des bosses rougeâtres sur la peau qui démangent beaucoup, ainsi que des cloques remplies de pus autour des follicules pileux. Les personnes souffrant de l’oreille du nageur ressentent des démangeaisons, du pus et des douleurs dans l’oreille infectée.

Aux bactéries Pseudomonas aeruginosa il peut également provoquer des infections de la cornée ou des voies urinaires et respiratoires. Même, occasionnellement, des maux de tête et des muscles, des yeux qui brûlent et de la fièvre.

Coliques et diarrhée

Giardia duodenalis y Cryptosporidium ce sont des protozoaires intestinaux omniprésents qui parasitent les animaux domestiques et sauvages, mais aussi l’homme.

• Ils sont les principaux responsables de la plupart des maladies gastro-intestinales transmises par l’eau et les aliments contaminés dans le monde. Tous deux provoquent des crises de diarrhée aqueuse, accompagnées de coliques en cas de Giardia.

Les eaux potables et récréatives contaminées représentent la majorité de l’exposition aux Cryptosporidium spp. dans les pays à revenu élevé. Les cas en Europe et aux États-Unis sont fréquents chaque année.

Aux États-Unis, sur la période 2015-2019, Cryptosporidium a causé 76 épidémies de baignade dans de l’eau mal désinfectée dans les piscines, les bains à remous et les parcs aquatiques, entraînant 2 492 cas. Les épidémies les plus importantes sont survenues en 1993 à Milwaukee (USA), avec 400 000 cas, et en 2010 en Suède, avec 27 000 cas.

L’action désinfectante du chlore

Le chlore est le désinfectant le plus couramment utilisé dans l’eau des piscines. Il tue les bactéries en attaquant les lipides des parois cellulaires et en détruisant les enzymes et les structures à l’intérieur de la cellule.

Le chlore qui reste dans l’eau après avoir tué toute la communauté microbienne est appelé chlore libre résiduel. Ses valeurs doivent être comprises entre 0,5 et 2 milligrammes par litre, car l’absence de chlore ou le dépassement de cette limite entraîne la fermeture de la piscine.

La cause de l’irritation des yeux et des mauvaises odeurs dans l’eau est le chlore combiné résiduel, qui résulte de la combinaison du chlore libre avec d’autres substances non pathogènes présentes dans l’eau.

Le niveau de pH est également mesuré régulièrement, qui doit être maintenu à environ des valeurs comprises entre 7,2 et 7,8.

Si le pH est acide (valeurs inférieures à 7) les baigneurs peuvent subir des dommages au niveau des muqueuses, des yeux, de la peau, etc. et les éléments et matériaux qui composent la piscine se détériorent plus rapidement.

Au contraire, si le pH est trop basique (valeurs supérieures à 8), le désinfectant ne fonctionnera pas efficacement, et les utilisateurs peuvent souffrir de problèmes de peau et les algues et micro-organismes vont proliférer rapidement dans l’eau, qui peut prendre des tons verdâtres.

Bains en rivières et lacs

La détection récente de Manus de Cryptosporidium et d’autres espèces de cryptosporidies chez les renards sauvages galiciens peuvent indiquer le chevauchement probable des cycles sylvatique et domestique de ce parasite en milieu rural. Et s’il y a transmission active entre les animaux d’élevage et les animaux sauvages, la possibilité de transmission à l’homme s’ouvre.

C’est l’une des raisons pour lesquelles il est déconseillé de se baigner dans des zones naturelles, telles que des rivières, des lacs ou des ruisseaux incontrôlés. De la même manière, il est dangereux pour les animaux de compagnie de nager dans une eau où prolifèrent des microalgues, des diatomées, des cyanobactéries ou des dinoflagellés, car ils peuvent être intoxiqués. La présence massive de ces organismes peut rendre l’eau verte ou bleu-verte, et même avec des tons orange/rouge ou jaune/marron. Les toxines potentielles produites par les dinoflagellés marins provoquent à elles seules plus de 60 000 empoisonnements par an, avec un taux de mortalité de 1,5 % dans le monde. MTT (SyM)