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Que se passe-t-il pendant la ménopause

Que se passe-t-il pendant la ménopause
  • “La ménopause doit être traitée comme un rite de passage accepté, reconnu et honoré” – Gillian Anderson.
  • La plupart des problèmes signalés, autres que les bouffées de chaleur, étaient liés à la santé mentale.
  • Lorsque vous arrêtez de prendre un THS, l’effet bénéfique sur les os commence immédiatement à diminuer.

La ménopause était auparavant considérée comme une honte liée à l’âge. Mais c’est une phase naturelle qui marque la fin des années fertiles. Il est maintenant temps d’accepter la ménopause, écrit-il Le gardien.

Comme l’a dit un jour l’actrice Gillian Anderson – qui a elle-même lutté contre la ménopause précoce – : « La ménopause doit être traitée comme un rite de passage accepté, reconnu et honoré. » Et les conséquences peuvent être étonnantes ; lorsque vos hormones sont stables, votre humeur se stabilise et vos règles disparaissent pour toujours.

Les femmes en savent davantage sur les changements utiles dans leur mode de vie – l’importance de l’exercice et de l’alimentation, par exemple. Au cours des dernières années, les médecins généralistes et les patients sont également devenus beaucoup mieux informés sur la science.

Si vous souhaitez accéder à une seconde moitié de vie meilleure, il faut agir lorsque les ovaires cessent de produire des ovules et des hormones œstrogènes. Cela se produit à un âge moyen de 51 ans chez les femmes blanches, et souvent plus tôt chez les femmes asiatiques et noires, ou chez celles qui connaissent une ménopause précoce. Le chaos commence à la périménopause, généralement vers la quarantaine, mais plus tôt pour certaines, lorsque les œstrogènes atteignent des hauts et des bas imprévisibles.

C’est souvent le moment où les femmes souffrent d’insomnie, oublient vite, souffrent de palpitations cardiaques et d’irritations inexplicables. La progestérone favorise le calme et nous aide à dormir ; avec un faible taux d’œstrogènes, la sérotonine (l’« hormone du bonheur ») diminue également. À mesure que la pression exercée par le fait de prendre soin de parents vieillissants et d’adolescents irascibles s’intensifie, les hormones qui nous maintenaient en équilibre disparaissent et les prescriptions d’antidépresseurs commencent à augmenter.

Si les bouffées de chaleur n’ont pas encore commencé, les femmes confuses ont tendance à blâmer leurs explosions émotionnelles ou leur manque de concentration plutôt que leurs hormones. Les bouffées de chaleur touchent 85 % des femmes, mais environ la moitié surviennent avant la fin de leurs règles. Ils varient en fréquence et en intensité.

Les bouffées de chaleur sont visibles et de nombreuses femmes les trouvent atroces en public. Mais nous devons comprendre les effets invisibles de l’œstrogène, de la progestérone et de la testostérone (qui est également une hormone féminine) car ils peuvent contribuer à un risque accru d’ostéoporose, de diabète de type 2 et de maladies cardiovasculaires. Des recherches sont en cours sur la contribution de la baisse des niveaux d’œstrogènes au risque de développer la maladie d’Alzheimer. Les œstrogènes aident à maintenir la densité osseuse et améliorent le contrôle du cholestérol, réduisant ainsi le risque de dépôts graisseux dans les artères.

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Les femmes et certains hommes trans et personnes non binaires doivent prendre ce temps pour améliorer leur santé, y compris des changements simples comme faire plus d’exercice, manger des aliments verts et trouver des moyens de soulager le stress. C’est également le moment d’envisager un traitement hormonal substitutif (THS) et de découvrir quelle version pourrait être la plus sûre pour vous lorsqu’elle est correctement prescrite (et peut impliquer de revoir votre médecin généraliste pour obtenir la bonne dose, car les hormones de chaque femme sont différentes). Le THS ne se contente pas d’éliminer les symptômes, il peut également assurer une protection de la santé à long terme.

La ménopause était historiquement considérée comme une perte de fertilité – le mot signifie techniquement 12 mois après les dernières règles – mais nous la comprenons désormais comme une perte d’hormones, qui agissent dans toutes les parties du cerveau et du corps.

Parallèlement à la recherche médicale croissante, la Fawcett Society a publié en 2022 Menopause and the Workplace, son enquête auprès d’un échantillon de 4 000 femmes britanniques âgées de 45 à 55 ans, qui fournit des données révélatrices. Les problèmes les plus signalés, autres que les bouffées de chaleur, étaient liés à la santé mentale : 84 % des femmes ont déclaré ne pas dormir ou être épuisées, 73 % souffraient de brouillard cérébral – perte de mémoire, difficultés de concentration – et 69 % ont souffert d’anxiété ou de dépression. . Les maux de tête peuvent également augmenter pendant la périménopause, déclenchés par les fluctuations hormonales.

Bien qu’il s’agisse d’une période de la vie où le stress peut s’accumuler, ce qui peut affecter la capacité de penser clairement, le cerveau des femmes peut être considérablement affecté par la perte hormonale, tout comme leur confiance dans le maintien d’un emploi. Les trous de mémoire soudains peuvent être effrayants s’ils sont temporaires : récupérer un nom ou un fait 10 minutes plus tard ne sert à rien si vous êtes au milieu d’une réunion. Bien que certains hommes puissent souffrir de problèmes de mémoire à un âge mûr, l’impact sur les femmes semble être plus dévastateur : une femme sur 10 a déclaré avoir quitté son travail en raison de symptômes de la ménopause, et 28 % ont soit réduit leurs heures de travail, soit en avoir quitté une partie. -temps.

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Lorsque nous examinons les scanners cérébraux avant et après la ménopause, la transition révèle un chaos temporaire dû à la modification du métabolisme énergétique dans le cerveau. Le cerveau s’appuie toujours davantage sur le flux sanguin pour continuer à fonctionner à plein régime, compensant ainsi les pertes hormonales. Mais cela prend du temps – d’où la transition du brouillard moyen. Le Dr Lisa Mosconi, neurologue à Weill Cornell, explique ces changements – et comment y remédier – dans son nouveau livre, The Menopause Brain. “J’aime dire que la ménopause est un projet de rénovation cérébrale”, explique Mosconi. « Le cerveau possède toutes ces connexions neuronales qui se connectent aux ovaires, mais avec la ménopause, une grande partie n’est plus nécessaire et peut donc être jetée. Et cela conduit à ces changements cérébraux qui peuvent également se manifester par des vulnérabilités. » Mais il est important de considérer cela comme une phase de transition, ajoute Mosconi : le cerveau va « se recâbler pour qu’une femme puisse passer à la phase suivante de sa vie ».

Et le corps ? En périménopause, 44 % des femmes interrogées ont connu des règles très abondantes (sous-estimées dans la littérature médicale traditionnelle), le « tsunami de la périménopause », qui peut parfois durer plus d’une semaine. Cela peut créer de grandes difficultés au travail, car les moments sont imprévisibles.

Des douleurs articulaires, de l’arthrite et des blessures sportives surviennent souvent à la ménopause, car les œstrogènes protègent les articulations et diminuent l’inflammation, et 67 % des femmes interrogées ont signalé des douleurs articulaires. Le THS peut y contribuer : une étude portant sur près de 5 000 femmes ménopausées a montré que l’arthrose du genou était réduite d’un tiers pendant le traitement.

Une femme sur trois souffrira d’une fracture après 50 ans – des exercices réguliers avec mise en charge, une bonne alimentation et de la vitamine D peuvent aider. Il s’avère que de faibles niveaux d’œstrogènes peuvent surstimuler votre cœur, le faisant battre jusqu’à 16 fois plus vite par minute.

On n’a pas assez écrit sur le sexe à la ménopause et il s’avère que 54 % des femmes ont déclaré dans l’enquête Fawcett qu’elles avaient « peu ou pas d’intérêt pour le sexe ». Les œstrogènes vaginaux locaux, à une dose suffisamment faible pour être sans danger même pour les patientes atteintes d’un cancer du sein, augmentent le plaisir général du sexe. On découvre également le microbiome vaginal, rempli de bonnes bactéries lactobacilles. Les œstrogènes aident à prévenir les infections des voies urinaires qui touchent 55 % des femmes ménopausées.

Nous arrivons ensuite à un élément clé des connaissances sur la ménopause : à mesure que les œstrogènes et la testostérone disparaissent, la dégradation osseuse dépasse la formation et les femmes peuvent subir une perte osseuse allant jusqu’à 20 % dans les 10 ans qui suivent la ménopause. Avec une femme sur trois souffrant d’une fracture après 50 ans, il vaut la peine d’y remédier avec des exercices de mise en charge réguliers, une bonne alimentation et de la vitamine D. Mais pour les femmes ayant des antécédents familiaux d’ostéoporose, il a été démontré que la TSH au-delà de deux ans augmente la niveau de densité de 3% et jusqu’à 7% dans la colonne vertébrale. Lorsque vous arrêtez de prendre un THS, l’effet bénéfique sur les os commence à s’estomper immédiatement, mais le NHS indique désormais « qu’il n’y a pas de limite fixe à la durée pendant laquelle vous pouvez prendre un THS ».

Il se passe beaucoup de choses dans le domaine de la ménopause, et la connaissance, c’est le pouvoir. Les changements de mode de vie aideront la plupart des femmes à surmonter le chaos hormonal de la post-ménopause. La réalité sur le terrain est que la plupart des femmes de cet âge sont déjà en difficulté : environ 70 % des femmes de plus de 50 ans au Royaume-Uni sont en surpoids ou obèses, avec tous les risques pour la santé que cela implique, et la consommation d’antidépresseurs est la plus importante chez les femmes âgées de 50 ans. -59 ans. Le THS peut souvent être la première étape vers une vie plus saine. Pour beaucoup, c’est bien plus que cela. Se réveiller chaque jour avec des hormones stables et sans symptômes de ménopause est un cadeau incroyable que cette génération doit mettre à profit.

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2024-05-11 12:06:34
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