Mars est la Semaine d’action contre l’endométriose et le thème de cette année est : pourrait-il s’agir de l’endométriose ?
C’est une question importante, car malgré la maladie affectant une femme sur 10 et les personnes assignées à une femme à la naissance, selon Endometriosis UK, il faut en moyenne sept ans et demi après avoir consulté un médecin pour la première fois au sujet des symptômes pour qu’une personne obtienne un bon diagnostic. De nombreux facteurs entrent en jeu, notamment le fait que l’endométriose est associée à des règles douloureuses et abondantes, dont on dit souvent qu’elles sont tout simplement « normales ».
“Il peut y avoir une idée fausse selon laquelle les règles sont censées être douloureuses, abondantes et peuvent avoir un impact énorme sur votre vie quotidienne”, explique le Dr Stephanie Ooi, médecin généraliste travaillant avec Fer actif. “Alors qu’en réalité, je dirais que ces choses sont définitivement un signe pour aller voir votre médecin généraliste.”
L’endométriose survient lorsque des cellules similaires à celles de la muqueuse utérine se développent à l’extérieur de l’utérus. Ces lésions saignent (comme ce qui se passe dans l’utérus pendant les règles), mais comme le sang ne peut pas s’échapper, il peut provoquer une inflammation et la formation de tissus cicatriciels (adhérences), ainsi que des kystes.
Dans les cas graves, ce processus peut être généralisé et affecter d’autres organes et tissus du corps. Comme Dearbhail Ormond, fondateur et PDG de amiune application qui soutient les personnes touchées par l’endométriose ou en attente de diagnostic (et qui vit elle-même avec une endométriose sévère), le dit : « L’endométriose est une maladie inflammatoire chronique qui touche tout le corps. »
L’infertilité est également associée à cette maladie, et de nombreuses personnes atteintes d’endométriose souffrent également d’adénomyose, où le tissu endométrial se développe à l’intérieur de la paroi de l’utérus.
Vous ne savez pas si vos douleurs menstruelles pourraient être dues à l’endométriose ? Voici un aperçu plus approfondi…
Règles qui interfèrent avec votre vie
Alors, qu’est-ce qui constitue des règles abondantes et anormalement douloureuses ?
Le Dr Ooi déclare : « Si vous utilisez des tampons, des serviettes ou une tasse à absorption maximale et que vous les changez toutes les heures environ, et que vous laissez passer des caillots plus gros qu’un morceau de 10 pence assez régulièrement. Et en ce qui concerne la douleur, si vous en arrivez au point où vous devez prendre régulièrement des analgésiques et que vous trouvez la douleur assez débilitante et qu’elle a un impact sur vos activités quotidiennes – par exemple, vous n’allez pas les activités sociales, le fait de ne pas aller au gymnase comme vous le feriez normalement, vous devez centrer votre vie sur les symptômes.
Ormond souligne que dans une enquête réalisée par frendo auprès de 2 000 femmes britanniques, 63 % des personnes souffrant d’endométriose « se sont fait dire qu’elles mentaient sur leurs symptômes ».
Elle ajoute : « Les règles extrêmement douloureuses ne sont pas normales, et ce n’est pas acceptable. Les périodes qui interrompent le travail, l’école ou vos activités quotidiennes ne sont pas normales. Les femmes ont toujours été conditionnées à accepter un certain niveau d’inconfort et de douleur lorsqu’il s’agit de règles. Mon propre diagnostic d’endométriose de stade 4 a pris 18 ans à diagnostiquer, avec des visites chez plus de 20 médecins, des années de douleur et un sentiment d’exclusion avec de nombreuses erreurs de diagnostic en cours de route.
Fatigue intense
La fatigue peut être un symptôme solitaire et frustrant (Alay/PA)
Ormond déclare : « La fatigue ressentie par de nombreux patients endo est bien plus intense que la fatigue habituelle. Le plus souvent, il s’agit d’un sentiment d’épuisement à long terme qui affecte les personnes atteintes à la fois mentalement et physiquement et peut avoir un impact profond sur leur travail et leur vie personnelle.
L’inflammation joue ici un rôle. Comme l’explique Ormond : « Le corps reconnaît [endo] les lésions ne sont pas normales et travaille extrêmement dur pour les éliminer » – un processus qui libère des toxines. « Ces toxines internes sont la principale cause de fatigue chez les personnes atteintes d’endo. De plus, vivre avec une douleur chronique représente une autre charge pour le système, ajoutant à la fatigue pour beaucoup.
Un autre facteur est la faible teneur en fer. « Parce que vous perdez plus de sang, votre taux de fer diminue, de sorte que beaucoup de gens souffrent également de ce qu’on appelle une « fatigue menstruelle » », explique le Dr Ooi. « Active Iron a mené une enquête auprès de 1 500 femmes, qui a montré que cela pouvait avoir un impact énorme. »
Quelque 74 % des femmes interrogées atteintes d’endométriose ont déclaré être affectées par la fatigue, tandis que 84 % ont signalé une différence notable dans leur capacité à fonctionner normalement pendant leurs règles.
Selles douloureuses et problèmes intestinaux
Si l’endométriose affecte l’intestin et le rectum, aller aux toilettes peut devenir atrocement douloureux. « Cela peut souvent être le signe que l’endométriose se développe dans la paroi intestinale ou dans les tissus environnants. En plus des selles douloureuses, d’autres signes peuvent être une constipation pendant les règles ou des douleurs pendant les rapports sexuels », explique M. Amer Raza, gynécologue consultant à Hôpital Cromwellqui dispose d’un Centre international pour l’endométriose.
“Lorsque l’endométriose se propage aux intestins, elle présente bon nombre des mêmes symptômes que le SCI et la maladie de Crohn”, ajoute Raza, notamment la constipation, la diarrhée et les nausées.
Des ballonnements sévères
De nombreuses personnes atteintes d’endométriose souffrent d’un « endo ventre » – « le terme utilisé pour décrire le gonflement et les ballonnements inconfortables, souvent douloureux, liés à l’endométriose », explique Raza. « On en parle rarement mais cela peut être un symptôme pénible.
“Les ballonnements et la rétention d’eau sont courants et peuvent être causés par une accumulation de tissu endométrial qui provoque une inflammation de l’abdomen, du sang emprisonné pouvant former des kystes ou une prolifération bactérienne de l’intestin grêle.”
Elle est souvent associée à d’autres symptômes, notamment des douleurs liées aux gaz, des nausées, de la constipation et de la diarrhée, ajoute Raza, et peut « faire gonfler le bas de l’abdomen pendant des jours, voire des semaines ».
Douleur aux jambes
« L’endométriose peut provoquer des symptômes dans les jambes tels qu’un engourdissement, des battements, des picotements, une lourdeur ou des douleurs lors de la marche ou de l’exercice. Cela sera différent des crampes ou des douleurs musculaires et peut s’aggraver au fil des règles », explique Raza. “Il n’y a pas suffisamment de recherches sur les raisons pour lesquelles l’endométriose provoque des douleurs dans les jambes, mais on pense que cela pourrait être lié au fait que des tissus de type endométrial soient piégés près des nerfs ou à une endométriose se développant près des nerfs sciatiques.”
Symptômes de la vessie
Raza dit qu’il est rare que l’endométriose affecte la vessie, mais cela peut arriver. “Les symptômes de l’endométriose vésicale peuvent inclure une irritation de la vessie, une urgence vésicale, des douleurs lorsque la vessie est pleine, du sang dans les urines pendant les règles ou des douleurs dans les reins”, ajoute-t-il.
Faites vérifier les choses
L’endométriose peut varier et tout le monde n’est pas affecté de la même manière. Il est également important de se rappeler que les symptômes ci-dessus peuvent tous être causés par d’autres facteurs. Si vous êtes inquiet, consultez votre médecin généraliste et faites vérifier les choses.
2024-03-04 14:16:36
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