2024-01-03 18:02:00
Assistants médicaux effectuant des prélèvements sanguins : Cette tâche a longtemps été déléguée par les médecins à d’autres personnels qualifiés. Cependant, c’est le médecin qui prend la décision.
Photo : dpa/Peer Körner
La pénurie de médecins généralistes risque de s’aggraver car de nombreux représentants du domaine partent à la retraite. Les choses ne s’annoncent pas beaucoup mieux dans les autres spécialités médicales. Les adjoints au médecin (AP) pourraient aider à résoudre le problème. Bien qu’il existe déjà en Allemagne des formations pour ce nouveau métier, personne n’a encore pris la peine de trouver un terme allemand approprié. Les « assistants médicaux » seraient une variante possible.
Quel que soit le nom anglais, la profession est présentée à plusieurs reprises dans ce pays lors d’événements d’information organisés dans les universités qui dispensent des formations. L’adjoint au médecin est une profession d’assistant médical universitaire. Les tâches médicales sont déléguées aux diplômés du programme de baccalauréat et visent à soutenir et à soulager les professionnels de la santé. Surtout dans les pays anglo-saxons, dont les États-Unis, la profession s’est établie depuis longtemps à l’interface entre le médecin, l’infirmière et le patient. Les tâches des assistants comprennent des entretiens préalables pour informer les patients, la prise des antécédents médicaux (anamnèse), la documentation et certains examens.
En Allemagne, une formation complète dans une profession de santé est actuellement une condition d’entrée aux études. Sont concernés les assistants médicaux (MFA, anciennement appelés assistants médicaux), les ambulanciers paramédicaux et paramédicaux d’urgence ainsi que le personnel de santé et infirmier. Le cursus lui-même dure trois ans à temps partiel et se termine par un baccalauréat ès sciences.
Selon la Société allemande des assistants médicaux (DGPA), la formation est proposée dans 22 universités au total, dont certaines sont réparties sur plusieurs sites. Douze de ces universités sont privées et facturent des frais de scolarité d’environ 600 euros par mois. Les étudiants doivent généralement payer eux-mêmes. Le cours dure entre six et huit semestres. Un programme de maîtrise est également possible, qui pourrait spécifiquement porter sur, entre autres, la gestion des crises et des urgences, la santé publique ou la gestion de la douleur.
Aussi intéressantes que puissent être ces perspectives pour les gens du secteur de la santé, il est difficile de trouver des postes réguliers pour les bacheliers. La profession n’est pas encore véritablement intégrée au système de soins ambulatoires ou hospitaliers. Selon la DGPA, il y avait 1 500 AP dans tout le pays fin 2022, et 3 500 personnes étudiaient le sujet en novembre 2023.
Les médecins exerçant en cabinet privé sont particulièrement intéressés à promouvoir une telle formation, car ils peuvent ainsi conserver leur MFA et le lier à leur pratique tout en bénéficiant d’un accompagnement qualifié. Il existe déjà des possibilités de financement régionales ici et là, par exemple avec une bourse de l’AOK Bade-Wurtemberg, via le réseau médical Mednet Borken et ses environs dans le Münsterland et dans le district d’Emsland.
Cependant, financer ses études n’est que le premier obstacle pour ceux qui sont intéressés. Les PA s’attendent à un salaire de départ compris entre 3 500 et 4 500 euros par mois pour un poste à temps plein. Selon une enquête, seuls huit pour cent des médecins de famille seraient prêts à payer plus de 4 000 euros. Une majorité d’entre eux pensent qu’ils ne peuvent pas se permettre d’AP.
Outre les options de financement floues pour les postes d’AM, il existe un autre point qui rend l’intégration plus difficile : la résistance d’une grande partie du corps médical à la délégation de tâches. Les résolutions de l’Ordre des médecins allemands et de l’Association nationale des médecins de l’assurance maladie obligatoire stipulent que le pouvoir de donner des instructions médicales aux AM doit rester aux médecins – au moins en ce qui concerne l’utilisation dans les hôpitaux. Les médecins craignent également que l’emploi d’assistants médicaux ne devienne si attractif pour les cliniques qu’il nuirait à la formation continue des médecins.
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