Un scanner IRM est normalement principalement utilisé pour le diagnostic. Mais grâce aux nouvelles possibilités technologiques, il est de plus en plus possible d’utiliser un tel scanner lors des traitements. Celle-ci peut prendre forme de diverses manières. Par exemple, l’hôpital Catharina a récemment fait l’acquisition d’un nouvel appareil à rayonnement doté d’un intégré Scanner IRM. Grâce à ce linac IRM, les médecins du Catharina Cancer Institute peuvent travailler avec encore plus de précision et la radiothérapie est moins souvent nécessaire pour plusieurs types de cancer. Une autre option IRM a maintenant été développée à Maastricht qui permet une thérapie par ablation pour les patients souffrant d’arythmies cardiaques alors que le patient est allongé dans un scanner IRM. Cette nouvelle option de traitement dans le scanner IRM est appelée IRM cardiaque interventionnelle.
Pas de rayonnement nocif
Les bénéfices de cette innovation sont nombreux à faire savoir aux acteurs sur le patient site Internet de Maastricht UMC+. «Un avantage important de cette nouvelle technique est que l’emplacement du tissu musculaire cardiaque à traiter peut être mieux visualisé par IRM, de sorte que le traitement peut être effectué avec plus de précision. De plus, un scanner IRM n’utilise pas de rayonnement nocif, ce qui profite à la fois au patient et au personnel soignant. De plus, grâce à cette nouvelle technique, le tissu du muscle cardiaque peut être à nouveau cartographié immédiatement après l’application des cicatrices pendant la thérapie d’ablation.
450 000 arythmies cardiaques
Aux Pays-Bas, près de 450 000 personnes souffrent chaque année d’une forme d’arythmie cardiaque. Certains d’entre eux sont traités par thérapie d’ablation, surtout si les médicaments ne fonctionnent pas bien. Dans cette ablation, le médecin endommage délibérément le tissu cardiaque au site de l’arythmie en le chauffant ou en le gelant. Cela crée des cicatrices sur le cœur qui bloquent les impulsions électriques qui causent les arythmies. L’ablation se fait par cathétérisme ou chirurgie (en trou de serrure), ce qui est désormais possible pendant que des images en direct sont réalisées dans le scanner IRM.
Jusqu’à présent, ces cathéters étaient guidés à travers l’aine jusqu’au cœur par guidage par rayons X. Mais une exposition fréquente à ce rayonnement peut être nocive. Diverses innovations techniques permettent aujourd’hui de réaliser ces traitements dans le cœur à l’aide d’un scanner IRM.
Première mondiale pour Maastricht UMC+
La nouvelle forme d’IRM cardiaque interventionnelle représente une véritable première mondiale. Bien que d’autres centres aient déjà effectué des traitements d’ablation dans des scanners IRM, Maastricht UMC+ va encore plus loin. «La combinaison d’un logiciel avancé et de cathéters spéciaux permet d’afficher les signaux électriques des cathéters directement sur les images IRM anatomiques, cartographiant ainsi la conduction des courants électriques à travers le cœur. Grâce à cela, un modèle 3D du cœur peut être réalisé sur lequel l’emplacement des cathéters peut être suivi « en direct » afin d’effectuer le traitement avec encore plus de précision.
Pour rendre possible cette méthode de traitement unique des arythmies cardiaques, une coopération intensive est nécessaire sur tous les fronts. Non seulement entre les départements de cardiologie, d’imagerie, d’anesthésie et de technologie d’instrumentation médicale (MIT) au sein de Maastricht UMC+, mais également en coopération avec les partenaires commerciaux Philips Healthcare et IMRICOR. Toutes les parties ont donc amplement mérité le Team Science Award.
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