Pourquoi n’obtenez-vous une réduction de l’estomac que si vous avez un IMC supérieur à 40 ?

Une réduction de l’estomac aide les personnes obèses à perdre du poids de façon permanente. Cependant, vous n’êtes pas seulement candidat à cette opération. Pourquoi une réduction du ventre n’est remboursée qu’avec un IMC de 40 ?

Que quelqu’un qui veut une réduction de l’estomac l’obtienne dépend de son IMC (indice de masse corporelle). Il montre le rapport corporel entre le poids et la taille. Vous avez un poids normal avec un IMC entre 18 et 25. Toute personne ayant un IMC entre 25 et 30 est en surpoids. C’est le cas de la moitié des adultes aux Pays-Bas. Au-dessus d’un IMC de 30, vous êtes gravement en surpoids ou obèse.

On distingue trois classes, dont la catégorie 3 la plus élevée a un IMC supérieur à 40 et est considérée comme un surpoids (obésité morbide) très grave et nauséabond.Il existe alors un risque élevé de diabète, d’hypertension artérielle, d’apnée du sommeil, de maladies diverses. types de cancer et d’infertilité chez les jeunes femmes.

“On voit ces maladies se développer avec un IMC de 35 et en particulier avec 40 ou plus”, explique Dennis Smit, médecin à la Dutch Obesity Clinic (Nok), le centre qui réalise environ la moitié des réductions d’estomac aux Pays-Bas.

Deux types d’interventions

Aux Pays-Bas, il existe deux types : 70 % est un pontage gastrique, une réduction de l’estomac avec également un pontage intestinal. L’autre variante est la manchon gastrique, dans lequel l’estomac est réduit à un tube mince. En conséquence, vous pouvez manger de plus petites portions et absorber moins de calories, perdant jusqu’à 30 % de votre poids. De cette façon, vous pouvez également guérir les maladies liées au surpoids, ou limiter les conséquences de celui-ci.

Des réductions de l’estomac sont pratiquées aux Pays-Bas depuis les années 1980. Smit : “Les assureurs maladie et l’Institut national des soins de santé avaient déjà décidé à l’époque que la limite de mise en œuvre était un IMC supérieur ou égal à 40. Une considération a été faite entre les coûts d’une part et le gain de santé par patient d’autre part. .” Si vous n’êtes pas en surpoids, vous serez opéré avec un IMC de 40, si vous êtes en surpoids, la limite est de 35.

Diabète

Du moins aux Pays-Bas. En Amérique, cette limite a été abaissée de 5 points d’IMC l’année dernière. Mais le Zorginstituut Nederland, qui surveille si les soins dans notre pays restent bons et abordables au nom du gouvernement, n’a pas adopté ce changement.

“Il y a quelques semaines, il a été décidé d’abaisser la limite du diabète : bientôt, les personnes atteintes de diabète de type 2 difficile à traiter pourront être opérées avec un IMC de 30 ou plus”, explique Smit. Smit voit une augmentation du nombre de réductions d’estomac et s’attend à ce que les Pays-Bas suivent éventuellement l’Amérique en abaissant le seuil chirurgical.

“Il n’y a pas beaucoup d’augmentation de l’obésité aux Pays-Bas, mais il y a une augmentation du surpoids. Et si je regarde le Nok, pour ma région Haaglanden, le nombre de réductions d’estomac a triplé depuis 2014 pour atteindre 1500 par an. Smit attribue cela à l’attention accrue portée aux réductions d’estomac chez les médecins généralistes et dans les médias. “C’est toujours le meilleur moyen d’améliorer la santé des personnes gravement obèses.”

Aux Pays-Bas, une réduction d’estomac est incluse dans l’assurance de base. Pouvez-vous toujours en obtenir un si vous tirez la coupe? “Il n’y a pas une seule clinique dans notre pays qui effectue une réduction gastrique moyennant des frais. Cela est possible à l’étranger, par exemple en Turquie ou en Belgique. Ce n’est pas recommandé, car si vous rencontrez des problèmes dus à une opération à l’étranger, vous ne pouvez pas être aidé aux Pays-Bas.