Les chercheurs ont analysé des échantillons de sang et de poumon prélevés sur 13 patients obèses atteints de Covid sévère nécessitant une ventilation mécanique et un traitement de soins intensifs, et 20 témoins
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Une nouvelle étude menée par des scientifiques a identifié que les personnes obèses peuvent être plus sensibles au Covid-19 sévère en raison d’une réponse immunitaire inflammatoire plus faible, ce qui peut affecter la capacité du corps à combattre les infections.
Des scientifiques du Cambridge Institute of Therapeutic Immunology and Infectious Disease (CITIID) et du Wellcome Sanger Institute ont montré qu’à la suite d’une infection par le SRAS-CoV-2, les cellules de la muqueuse des poumons, les cellules nasales et les cellules immunitaires du sang présentent une réponse inflammatoire émoussée chez les patients obèses, produisant des niveaux sous-optimaux de molécules nécessaires pour combattre l’infection.
Des études ont montré que les personnes obèses ont déjà des niveaux plus élevés de molécules clés associées à l’inflammation dans leur sang. Ainsi, il a été précédemment spéculé si une réponse inflammatoire hyperactive expliquait le lien entre le Covid-19 sévère et l’obésité. Mais les scientifiques ont découvert que c’était “l’opposé absolu”. Ils ont trouvé que patients obèses avaient des réponses immunitaires et inflammatoires sous-actives dans leurs poumons.
Pour comprendre, les chercheurs ont analysé des échantillons sanguins et pulmonaires prélevés sur 13 patients obèses atteints de Covid sévère nécessitant une ventilation mécanique et un traitement de réanimation, et 20 témoins (non obèses Malades du Covid-19 et patients ventilés non Covid-19).
Par rapport aux patients non obèses, ils ont découvert que les cellules de la muqueuse de leurs poumons et certaines de leurs cellules immunitaires avaient des niveaux d’activité inférieurs parmi les gènes responsables de la production de deux molécules appelées interférons (INF) – l’interféron-alpha et l’interféron. -gamma – qui aident à contrôler la réponse du système immunitaire et du facteur de nécrose tumorale (TNF), qui provoque une inflammation.
Lorsqu’ils ont examiné les cellules immunitaires dans le sang de 42 adultes d’une cohorte indépendante, ils ont constaté une réduction similaire, mais moins marquée, de l’activité des gènes producteurs d’interféron ainsi que des niveaux inférieurs d’IFN-alpha dans le sang, les chercheurs a déclaré dans l’article publié dans l’American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
“C’était vraiment surprenant et inattendu. Dans tous les types de cellules que nous avons examinés, nous avons constaté que les gènes responsables de la réponse antivirale classique étaient moins actifs. Ils étaient complètement inhibés”, a déclaré le professeur Menna Clatworthy, clinicienne scientifique à l’Université de Cambridge. .
L’équipe a pu reproduire ses découvertes dans des cellules immunitaires nasales prélevées sur des enfants obèses atteints de Covid, où ils ont de nouveau trouvé des niveaux d’activité plus faibles parmi les gènes qui produisent l’IFN-alpha et l’IFN-gamma. Ceci est important car le nez est l’un des points d’entrée du virus – une réponse immunitaire robuste pourrait empêcher l’infection de se propager plus loin dans le corps, tandis qu’une réponse plus faible serait moins efficace, a déclaré Clatworthy. Les résultats pourraient avoir des implications importantes à la fois pour le traitement de Covid-19 et dans la conception de des essais cliniques pour tester de nouveaux traitements.
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