Il devient de plus en plus clair qu’il peut être nocif pour les femmes que la recherche médicale se concentre principalement sur les hommes. Alors que de plus en plus de mesures sont prises pour changer cela, les experts disent que nous n’en sommes pas encore là. Que faut-il encore faire?
En 2020, Lilianne Ploumen dépose une note d’initiative au nom du PvdA dans laquelle elle souhaite attirer l’attention sur l’inégalité de traitement des hommes et des femmes qui reçoivent des soins médicaux. L’objectif : une plus grande prise de conscience des diagnostics erronés ou tardifs chez les femmes, de l’importance des différentes méthodes de traitement et des effets secondaires et dosages des médicaments.
Deux ans plus tard, selon Yolande Appelman, peu de choses en sont sorties. Appelman travaille comme cardiologue interventionnel à l’UMC d’Amsterdam et est impliqué, entre autres, dans les maladies cardiovasculaires chez les femmes.
Appelman dit qu’elle-même a été impliquée dans la proposition de Ploumen, mais qu’elle n’en voit les effets nulle part. Alors que, selon le cardiologue interventionnel, cela peut être d’une importance vitale. “J’ai remarqué que chez les femmes souffrant de problèmes de poitrine, aucun rétrécissement des vaisseaux sanguins n’a été trouvé ou que le rétrécissement n’était pas assez grave. Ensuite, quelqu’un rentre à la maison, même s’il se passe définitivement quelque chose.”
Il est difficile de reconnaître ce que vous ne savez pas
Il est maintenant clair que les problèmes cardiaques se manifestent différemment chez les hommes que chez les femmes. Non seulement les symptômes peuvent différer, mais les femmes peuvent également réagir différemment à certaines méthodes de traitement ou à certains médicaments. C’est comme ça que ça s’écrit FEMMES inc. que l’effet spécifique de nombreux médicaments existants chez les femmes est encore inconnu.
Dans un monde dominé par les hommes, il peut être difficile de distinguer que les femmes vivent les plaintes différemment, si vous ne les connaissez pas vous-même.
“La recherche a été menée sur l’homme blanc et non sur les femmes”, dit Appelman. “Dans un monde dominé par les hommes, il peut être difficile de distinguer que les femmes vivent les plaintes différemment, si vous ne les connaissez pas vous-même. Parce que vous ne reconnaissez pas ce que vous ne savez pas.”
C’est pourquoi la sensibilisation est si importante, explique Toine Lagro-Janssen, ancienne médecin généraliste et professeur d’études féminines en sciences médicales à l’Université Radboud. Elle a également participé au mémorandum d’initiative de Ploumen.
Lagro-Janssen : “Il est important de continuer à mettre ces différences en avant. Je donne beaucoup de formations et j’entends régulièrement le public dire qu’il n’avait aucune idée que cette différence de genre joue un rôle aussi important dans tant de domaines. Et alors que nous en savons déjà beaucoup, il y a encore beaucoup de choses que nous ne savons pas.”
Pas d’argent supplémentaire, mais des mesures importantes ont été prises
Bien qu’il reste important de mener des recherches, en 2020, le bouchon a été retiré du programme de connaissances sur le genre et la santé. Et en réponse au mémorandum d’initiative de Ploumen, le ministre Ernst Kuipers a récemment annoncé qu’il ne voyait pas la nécessité de dégager des fonds supplémentaires pour la recherche sur les différences entre les sexes dans les soins de santé.
Il faut souvent vingt ans pour que les innovations soient structurellement mises en œuvre dans un programme.
Malgré ce revers, des mesures importantes ont également été prises, déclare Lagro-Janssen. “Il y a un noyau de connaissances. Le manuel a été publié l’année dernière Médecine familiale sensible au genrele manuel Médecine spécifique aux femmes seront mis à jour, et une plus grande attention y est accordée dans l’éducation, quoique trop fragmentée. C’est un processus de longue haleine, il faut souvent vingt ans avant que les innovations soient structurellement mises en œuvre dans un programme.”
Les patients doivent également savoir à quoi faire attention
Et une attention continue à la médecine sensible au genre reste pertinente pour éviter que des sujets pertinents liés au sexe et au genre ne soient retirés du programme, déclare Lagro-Janssen.
“L’importance du sexe et du genre n’est pas évidente pour tous les éducateurs. De plus, la formation continue n’est pas seulement importante pour les médecins généralistes qui travaillent déjà, il peut également être important de sensibiliser les patients à cela, afin qu’ils sachent à quoi faire attention. à.”
Chez les hommes, une dépression sous-jacente est plus susceptible d’être négligée dans une dépendance à l’alcool.
Il y a une obligation de faire des efforts dans le domaine de la santé. Cela signifie autant que tout le monde a droit à de bons soins. “Parce que chaque personne est différente, un traitement différent peut parfois être nécessaire, mais la qualité du résultat doit être la même pour les deux”, explique Lagro-Janssen. “Et cela pourrait également signifier un meilleur résultat pour les hommes.”
Par exemple, les troubles alimentaires sont FEMMES inc. chez les garçons et les hommes sont trop souvent négligés et la dépression est beaucoup plus souvent diagnostiquée chez les femmes que chez les hommes. Toutes sortes de facteurs sociaux et psychosociaux jouent un rôle à cet égard. Les hommes, par exemple, trouvent beaucoup plus difficile de parler de leurs sentiments.
“Il est grand temps qu’il reçoive l’attention qu’il mérite”
Pour les deux sexes, la dépression peut être une raison de se tourner vers l’alcool. “Mais cela est plus nocif pour les femmes que pour les hommes, en raison d’un mécanisme de dégradation plus lent. En conséquence, les femmes sont également ivres plus rapidement”, explique Lagro-Janssen. “Et chez les hommes, une dépression sous-jacente est plus susceptible d’être négligée dans une dépendance à l’alcool.”
Bien qu’un changement soit visible, selon Appelman, il est encore trop lent. En 2008, Appelman a créé le groupe de travail sur le genre au sein de l’Association néerlandaise de cardiologie. “Il s’est passé beaucoup de choses depuis lors, mais nous savons et ne comprenons toujours pas grand-chose.” Ce n’est donc pas sans raison que Ploumen a fait sa proposition, dit Lagro-Janssen. “Il est temps qu’il reçoive l’attention qu’il mérite.”
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