Polymyalgia rheumatica, une douleur soudaine dans les membres peut-elle être un symptôme de la maladie ? – Corriere.it

J’ai 75 ans et en bonne santé, je joue au tennis et marche tous les jours. Il y a quelques semaines, je me suis réveillé un matin avec des douleurs soudaines aux poignets et aux deux mains, qui m’empêchaient de bouger les doigts ; J’avais aussi des douleurs au cou (où je souffre d’arthrose), aux épaules et aux fesses. Tout a été aggravé par le ridicule jusqu’à l’heure du déjeuner, pour laquelle les anti-inflammatoires courants n’offraient aucun avantage. Les tests de laboratoire ont montré que la protéine C-réactive (CRP) était supérieure à la normale et j’ai ensuite commencé à prendre de la prednisone, suivie d’une disparition rapide des symptômes. Un médecin m’a dit que la CRP augmentait trop peu pour être traitée avec une polymyalgie rhumatismale. Qu’en penses-tu?

Il répond Charles Selmichef du service de rhumatologie et d’immunologie clinique, Institut Humanitas, Milan (VAI AL FORUM)

Pseudopolyarthrite rhizomélique une maladie inflammatoire se manifestant généralement par une apparition aiguë de douleurs dans la ceinture pelvienne (hanches) et scapulaire (épaules), avec possible inflammation également des articulations au niveau périphérique. L’image se pose sur le bien-être complet seulement après 50 ans et est associée à une augmentation de la VS (vitesse de sédimentation des érythrocytes) et de la CRP, même si l’ampleur de cette augmentation ne modifie pas la probabilité de diagnostic. Dans un sous-ensemble de patients, la maladie peut évoluer vers une inflammation des artères (artérite), qui se manifeste par des maux de tête et, en l’absence de traitement rapide, peut entraîner il a entendu. Alors que les anti-inflammatoires classiques ont peu d’effet, l’utilisation de prednisone ou d’autres médicaments à base de cortisone entraîne une disparition rapide des symptômes et normalisation des indices inflammatoires. Cette thérapie doit être échelonnée sur quelques mois, en observant l’absence de symptômes ; si ceux-ci réapparaissent, l’ajout de doit être envisagé méthotrexate. Si une utilisation prolongée de corticoïdes est envisagée, l’association de médicaments qui protègent contre les dommages osseux liés au traitement anti-inflammatoire.