Émergence d’hémagglutinines résistantes à l’érythromycine et déficientes en pertactine et filamenteuses Bordetella coqueluche Souches – Pékin, Chine, 2022-2023
Une récente étude de surveillance des souches de Bordetella pertussis à Pékin, en Chine, a révélé des changements significatifs dans les antigènes de la bactérie par rapport aux souches vaccinales. Les 44 souches isolées partageaient le même profil antigénique (ptxA1/ptxC2/ptxP3/prn150/fim2-1/fim3-1/fhaB1/tcfA2/bscI2), différent de la composition du vaccin. Notamment, 68,2 % des souches se sont révélées déficientes en pertactine (Prn) en raison de l’insertion d’IS481, et deux souches étaient déficientes en hémagglutinine filamenteuse (Fha), marquant les premiers cas signalés de souches déficientes en Fha en Chine. De plus, toutes les souches présentaient une résistance aux antibiotiques macrolides. La prévalence croissante de souches présentant des antigènes modifiés et une résistance aux antibiotiques pose des défis pour la prévention et le traitement de la coqueluche. Les chercheurs soulignent la nécessité d’une surveillance continue et de la sélection de vaccins contre la coqueluche appropriés pour le programme national de vaccination de la Chine afin d’améliorer l’efficacité des stratégies de prévention et de contrôle.
Pour plus d’informations : https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2024.085
Diversité évolutive du virus Coxsackie A6 à l’origine de graves maladies mains-pieds-bouche – Chine, 2012-2023
Une étude portant sur 74 cas graves de maladie pieds-mains-bouche (HFMD) en Chine entre 2012 et 2023 a révélé que le virus coxsackie A6 (CVA6) est devenu le principal agent pathogène, affectant particulièrement les enfants de moins de 5 ans. Le sous-génotype CVA6 D3a était prédominant. , montrant une diversité accrue et un regroupement régional au fil du temps. Les difficultés limitées en matière de surveillance et de diagnostic peuvent contribuer à la sous-déclaration des cas graves. Les chercheurs soulignent la nécessité d’une surveillance robuste et continue ciblant le CVA6, d’une formation améliorée des cliniciens pour identifier les HFMD graves et du développement de vaccins ciblés sur le CVA6 pour prévenir les complications graves chez les enfants vulnérables. Il est essentiel d’améliorer la surveillance et la notification pour mieux évaluer et gérer l’évolution de la charge de morbidité liée à la maladie grave HFMD associée au CVA6.
Pour plus d’informations : https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2024.086
Caractéristiques saisonnières et génétiques du métapneumovirus humain en circulation — Province du Henan, Chine, 2017-2023
Une étude de six ans menée dans le Henan, en Chine, a révélé de nouvelles informations sur les schémas épidémiques et les caractéristiques génétiques du métapneumovirus humain (HMPV), une cause fréquente d’infections respiratoires aiguës. La recherche a révélé que le HMPV affecte principalement les enfants de moins de cinq ans, avec un taux de positivité maximal de 42,11 % en novembre 2020, ce qui s’écarte de la saisonnalité typique du printemps. L’étude a également identifié un modèle potentiel de changement de sous-type et l’émergence de nouvelles souches dominantes présentant des modifications génétiques. Ces résultats pourraient éclairer les stratégies de prévention et de contrôle des infections à HMPV en Chine et soutenir le développement de vaccins ciblés et de politiques de vaccination. L’étude met en valeur l’importance d’une surveillance continue pour mieux comprendre l’épidémiologie évolutive des virus respiratoires dans l’ère post-COVID-19.
Pour plus d’informations : https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2024.087
Caractérisation épidémiologique de la dengue — Province du Yunnan, Chine, 2010-2021
Une étude approfondie s’étendant de 2010 à 2021 a retracé l’émergence et la propagation de la dengue dans la province chinoise du Yunnan. La recherche documente 14 098 cas, dont un nombre important sont transmis localement. Un schéma d’épidémies biennales a été révélé, les années 2013, 2015, 2017 et 2019 ayant connu une forte augmentation du nombre de cas. L’incidence la plus élevée de la dengue est signalée dans les zones plus proches de la frontière, en particulier à Xishuangbanna, Dehong et Lincang, ce qui met en évidence la nature transfrontalière de la maladie. La répartition démographique suggère que les adultes âgés de 15 à 59 ans sont les plus touchés, les travailleurs des services commerciaux, les agriculteurs et les travailleurs domestiques présentant un nombre de cas plus élevé. Un changement notable dans l’incidence de la maladie a été observé après 2019, potentiellement lié aux mesures strictes de contrôle du COVID-19 qui ont également eu un impact par inadvertance sur la transmission de la dengue. La distribution temporelle s’aligne sur les saisons plus chaudes, avec un pic d’août à octobre. L’étude souligne le rôle essentiel de la surveillance des frontières et de la mise en œuvre de mesures préventives, telles que la lutte contre les moustiques et les pratiques sanitaires, pour atténuer la propagation de la dengue dans cette région. La tendance biennale des épidémies de dengue souligne la nécessité d’une vigilance persistante, compte tenu en particulier de l’incidence élevée associée aux cas importés des pays voisins d’Asie du Sud-Est.
Pour plus d’informations : https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2024.088
Exploration de la priorité de l’intervention contre le VIH : modélisation de l’impact sur la santé et de la rentabilité — Six villes, Chine orientale, 2019-2028
Une étude récemment publiée utilisant Spectrum prévoit les résultats potentiels sur la santé et la rentabilité des interventions croissantes contre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) dans six villes de l’est de la Chine. Ces interventions sont essentielles pour adapter les réponses locales au VIH aux situations épidémiologiques et économiques uniques. L’étude considère 10 interventions anti-VIH, y compris la thérapie antirétrovirale (TAR) et la prophylaxie pré-exposition orale (PrEP), en comparant un scénario de base dans lequel la couverture reste aux niveaux de 2019, un scénario réalisable avec des améliorations de couverture substantielles mais réalistes et un scénario idéalisé visant une couverture proche. -couverture universelle. Les résultats indiquent que dans le cadre du scénario réalisable, des avantages substantiels pour la santé peuvent être obtenus à des coûts raisonnables. Par exemple, à Shijiazhuang, une réduction substantielle des infections et des décès liés au VIH était prévue, offrant ainsi un contexte d’intervention rentable. Cependant, dans les villes où la couverture initiale du TARV était plus élevée, comme Foshan et Ningbo, le coût par infection évitée était nettement plus élevé, ce qui suggère un moindre rapport coût-efficacité dans l’intensification des interventions. L’étude souligne le rôle essentiel de l’adaptation des stratégies d’intervention aux circonstances spécifiques de chaque ville. Il est conseillé aux décideurs politiques d’adopter le scénario réalisable. Les résultats guident l’allocation stratégique des ressources pour optimiser les réponses au VIH et contribuer à contrôler l’épidémie au niveau local.
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Temps de lecture :
2024-05-17 11:16:26
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