Pharmacie, Vaccin | Confusion totale dans les pharmacies : le gouvernement a soudainement supprimé le programme de réussite complètement sans avertissement

Afin de faire face à l’énorme pression que la vaccination corona a entraînée, les pharmacies ont été autorisées à administrer des vaccins corona en 2021. Le programme a été un succès et la plupart des pharmacies de plus de 80 municipalités ont été invitées à apporter leur aide, notamment à Bergen, Asker et Sandnes. Début juillet, il y avait encore 60 communes qui avaient un tel accord avec les pharmacies, et la vaccination est toujours en cours.

Mais pour chaque vaccin administré, il y a un règlement financier qui doit être fait. Jusqu’à présent, cela a été fait par les pharmacies envoyant une facture à Helfo, qui à son tour facture les municipalités. Deux avantages majeurs de ce système sont à la fois qu’il fonctionne automatiquement, mais aussi que la bonne municipalité est facturée. C’est la commune de domicile de la personne vaccinée qui doit être facturée et non la commune où se trouve la pharmacie.

Le 30 juin, le ministère de la Santé et des Services sociaux a arrêté ce système de règlement automatique, avec effet au 1er juillet. Les pharmacies de 60 municipalités se grattent maintenant la tête sur la façon de résoudre le paiement, écrivent La médecine d’aujourd’huiqui a mentionné le cas pour la première fois.

Le directeur général et pharmacien Sissel Ludvigsen d’Apotek 1 Brandbu réagit à plusieurs choses dans cette affaire, notamment au fait qu’aucun délai n’a été accordé pour élaborer de nouveaux accords ou alternatives. Elle a été informée du changement le vendredi 30 juin à 13h.

– Nous n’avons reçu aucune notification à ce sujet, dit-elle.

– Nous ne comprenons pas pourquoi les autorités font cela, dit la directrice professionnelle de l’Apotekforeningen, Hanne Andresen, à Nettavisen.

Le ministère de la Santé et des Soins dit à Nettavisen qu’il s’agissait d’un arrangement temporaire. Lire la réponse complète plus bas dans le cas.

– Je pensais que nous pourrions affronter l’été en toute sécurité

Andresen dit qu’en mars, elle a envoyé une lettre au ministère pour demander des éclaircissements sur ce qui se passerait avec le programme. Aucune clarification n’est jamais venue jusqu’à ce que le régime soit supprimé le 1er juillet.

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Ce qui rend le changement encore plus difficile à comprendre pour l’industrie pharmaceutique, c’est que le droit des pharmaciens de réquisitionner le vaccin covid-19 avant cette annonce surprenante a été prolongé jusqu’au 30 juin 2024.

– Nous avons interprété cela comme un signal indiquant que la vaccination était toujours importante et avons pensé que le programme de colonisation continuerait également. Nous pensions que nous pourrions y aller cet été en toute sécurité, dit Ludvigsen à Apotek 1 à Brandbu.

De plus, les frais que les pharmacies avaient pour les vaccinations ont également été supprimés. Cela signifie que toutes les municipalités doivent négocier un nouveau prix pour la vaccination avec les pharmacies.

Il faut réinventer la poudre à canon

Dans la municipalité de Ludvigsen, Gran, il n’y a pas de centre de vaccination. Deux pharmacies sont responsables de toutes les vaccinations corona. Aujourd’hui, Ludvigsen et d’autres responsables quotidiens de pharmacies en Norvège doivent réinventer la poudre à canon.

– Helfo est, après tout, un système de règlement automatique qui existe déjà dans les pharmacies, en ce qui concerne les ordonnances bleues pour les médicaments, etc. Maintenant, il y aura beaucoup de travail supplémentaire manuel inutile, avec une facturation séparée, à la fois ici avec nous, mais aussi avec les municipalités, dit Ludvigsen.

Et tout cela s’est passé quelques jours avant le début du jour férié.

– Afin de ne pas gâter ceux qui avaient pris rendez-vous dès maintenant en juillet, nous avons décidé de poursuivre la vaccination dans les pharmacies. Ensuite, il ne reste plus qu’à trouver une solution au problème financier au retour de vacances des responsables dans les communes. Mais nous n’avons pas un bon accord de règlement alternatif comme c’est le cas aujourd’hui, dit Andresen à Nettavisen.

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Bien que la pression pandémique majeure se soit atténuée, la vaccination des personnes âgées et d’autres personnes nécessitant une dose de rappel reste importante. En 2022, plus de 150 000 vaccins ont été administrés par les employés des pharmacies, rapporte Dagens Medisin. FHI recommande que les personnes âgées de 75 ans et plus et les résidents des maisons de retraite où plus de 6 mois se sont écoulés depuis la dernière dose reçoivent une dose de rappel.

– Même s’il n’y a pas de gros titres dans les grands journaux sur les patients hospitalisés et les décès, il y a encore beaucoup de gens qui tombent gravement malades à cause du corona, en particulier ceux qui n’ont pas été vaccinés ou qui n’ont pris qu’une ou deux doses il y a longtemps, dit Ludvigsen.

Andresen apprend que FHI recommandera également des doses de rappel pour certains groupes à l’automne.

Ne prend pas l’autocritique

Aux questions de Nettavisen sur les raisons de la suppression du programme, le secrétaire d’État Ole Henrik Krat Bjørkholt (Ap) au ministère de la Santé et du Bien-être répond :

– Le régime de règlement dans le règlement sur la vaccination, qui expire le 30 juin 2023, a été établi en tant qu’arrangement temporaire lorsqu’il était nécessaire d’augmenter la capacité de vaccination pour faire face à la pandémie de corona. Environ 12 millions de doses ont été administrées dans le cadre du programme, dont une très faible proportion a été placée dans les pharmacies.

Lorsqu’on lui demande s’il n’est plus important de vacciner contre le corona, Krat Bjørkholt répond que nous sommes désormais “dans une situation différente, et qu’il y a une bonne immunité dans la population”.

– Il est de la responsabilité des communes de proposer et de réaliser la vaccination contre les maladies infectieuses dans le cadre du programme national de vaccination, ajoute-t-il.

– Que pensez-vous de la critique qui sort ici, à savoir que cela s’est produit sans avertissement et sans aucune bonne alternative ?

– Il s’agissait d’une autorisation temporaire, et l’on savait depuis le début qu’elle expirait le 30 juin. Les municipalités resteront libres de conclure des accords avec des acteurs privés pour effectuer la vaccination. Le seul changement pratique est que les acteurs privés ne peuvent pas envoyer leurs réclamations à Helfo, mais que le règlement financier doit avoir lieu entre l’acteur privé et la municipalité, explique Krat Bjørkholt.

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Par conséquent, Andresen n’a pas reçu de réponse

– Andresen de l’Association des pharmaciens dit qu’elle vous a envoyé une lettre en mars à ce sujet et qu’il n’y a jamais eu de clarification avant que le programme ne soit supprimé le 1er juillet. Qu’est-ce qui n’allait pas ici ?

– L’évaluation des différentes réglementations fait partie de la gestion globale du covid-19 par le gouvernement, et malheureusement, il a fallu un certain temps pour décider si chacune des différentes réglementations devait expirer ou être prolongée, répond le secrétaire d’État.

Andresen de l’Apotekerforeningen dit à Nettavisen que le rapport de santé publique a été examiné au Storting il y a quelques semaines. Le gouvernement a ensuite été chargé par le Storting d’examiner comment les pharmacies peuvent être mieux utilisées dans le travail de vaccination.

– Après cela, deux semaines s’écoulent avant que le régime de règlement des pharmacies ne soit supprimé sans préavis. N’est-ce pas un peu étrange ?

– Comme je l’ai dit, il s’agissait d’un arrangement temporaire qui a été mis en place pendant une phase de la pandémie où il était important de faciliter une capacité de vaccination élevée. Maintenant, nous avons un autre besoin, et c’est la base de cette décision. Comme auparavant, les municipalités peuvent conclure des accords avec des prestataires privés concernant la mise en œuvre de la vaccination. Même si le besoin de vaccination par périodes devient plus élevé que le niveau actuel, nous ne pouvons pas voir que cela aura un effet sur la capacité de vaccination et la préparation de la municipalité si le programme actuel n’est pas prolongé. Ceci est également soutenu par la Direction de la Santé. Le gouvernement suivra la décision du Storting et verra cela dans le contexte de l’UNO du comité de la loi sur la pharmacie sur l’avenir des pharmacies, conclut Krat Bjørkholt.