Peppe Dell’Acqua : « La psychiatrie n’est pas la santé mentale »

À un moment donné de la lettre, nous lisons que « la santé mentale n’est pas la psychiatrie ». Dans quel sens?

La psychiatrie est une spécialisation de la médecine, tandis que la santé mentale fait référence à tout ce qui concerne notre être au monde, dans les relations et les conflits. En gros, dans nos vies. La santé mentale est liée au bien-être : leOms à Helsinki en 2005, il a utilisé le slogan “Il n’y a pas de santé s’il n’y a pas de santé mentale”, comme pour dire que celui-ci est le substrat sans lequel il ne peut rien y avoir ; même la maladie la plus grave est vécue différemment selon qu’elle existe ou non. La psychiatrie se limite uniquement à la pathologie, aux symptômes, au traitement. Donc dire que la santé mentale n’est pas de la psychiatrie ne veut pas dire que je ne veux pas parler de psychiatrie – il est très important d’identifier un état d’inconfort pour trouver des remèdes avec d’autres -, mais cela signifie qu’il faut relancer une modalité de traitement qui ne prend pas le coin du patient, qui était auparavant enfermé dans des hôpitaux psychiatriques, aujourd’hui dans les diagnostics et les médicaments. Et dans les préjugés et la stigmatisation, qui se construisent parfois même chez la personne qui sait qu’elle souffre d’une condition de diversité. Je voudrais dire à tout le monde qu’il faut commencer à s’occuper de la santé mentale, mais pas en envoyant les adolescents chez des psychologues et des neuropsychiatres ou en envoyant les personnes âgées faire un diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer et en les plaçant ensuite dans des maisons de retraite. Basaglia, dans une célèbre interview avec Sergio Zavoli, a répondu que pour lui il est plus important de prendre soin du patient que de la maladie. Eh bien, pour moi, la santé mentale, c’est prendre soin du patient, la psychiatrie, c’est prendre soin de la maladie..

Que demandez-vous aux administrateurs avec cette lettre ?

Recommencer à s’interroger sur la condition des personnes qui souffrent d’une maladie – pas seulement mentale -, car il est nécessaire que les administrateurs s’occupent davantage de la vie des citoyens que de leurs pathologies. Pour donner des exemples concrets, nous demandons que les services ou lieux de soins pour personnes atteintes de troubles mentaux ne figurent pas en bas de la liste de tous les espaces les plus indécents des entreprises de santé. Nous demandons que les personnes atteintes de troubles mentaux puissent réellement jouir de leur droit, car il est vrai que 180 l’a reconnu, mais mettre en place des stratégies pour garantir l’exercice de ce droit est une autre chose. Nous demandons qu’il y ait du soutien pour les familles, les parents et les enfants. Qu’il y ait un soutien dans les domaines du travail, de l’éducation et du temps libre, dans tous ces domaines qui doivent concerner le bien-être général des personnes, en mettant presque entre parenthèses la maladie mentale. Il faut relancer et reprendre toutes les expériences nées de la coopération sociale, comme les initiatives mises en œuvre pour soutenir ceux qui vivent une condition d’inégalité et de diversité. Pour utiliser des termes un peu secs, nous souhaitons que des niveaux d’assistance essentiels, des ressources adéquates et des régimes de retraite soient mis en place. Mais tout est à la croisée des chemins : soit je m’occupe de la maladie, soit je m’occupe des sujets, des gens, des citoyens. J’ai eu la chance d’avoir quelqu’un qui m’a montré cette deuxième voie à l’époque.