Pénurie de personnel : Horaires de travail en soins infirmiers : Satisfait de la liste souhaitée

Chaque année, fin janvier, la maison d’édition scientifique Springer organise un congrès au cours duquel des professionnels de la gestion des soins discutent des solutions aux urgences du secteur. Parallèlement à la grève des conducteurs de train, la manifestation berlinoise de vendredi dernier s’est interrogée sur les modèles de temps de travail durables.

Trois approches ont été présentées dans lesquelles les cliniques s’aventuraient hors de la monotonie du système à trois équipes. Le projet le plus vaste a débuté en 2019 à l’hôpital universitaire de Hambourg-Eppendorf (UKE), mais un an et demi a été perdu à cause de la pandémie. Cependant, fin 2023, l’ensemble des 88 services UKE dotés de lits y ont participé, et d’autres zones devraient suivre en 2024.

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Dans le détail, de nouvelles variantes de durées de service ont été proposées, comme des services courts qui durent entre quatre et six heures. Les postes de douze heures, particulièrement appréciés des salariés, ne sont plus possibles ; le comité d’entreprise s’y est prononcé, pour motif : protection de la santé. Ces services étaient populaires parce que les heures de travail cibles peuvent être atteintes rapidement, car elles restent à ce moment-là. Des prestations d’un peu plus de dix heures sont désormais encore possibles. Les salariés qui travaillent sur des horaires courts rejoignent généralement ceux qui effectuent des horaires longs lorsqu’il y a des pics de charge de travail qui peuvent ainsi être absorbés.

Ulrike Mühle et Ilja Doronin, de la direction du projet, toutes deux également infirmières diplômées, ont rendu compte de la nouvelle pratique. Les collaborateurs qui souhaitent participer – c’est volontaire – saisissent les prestations souhaitées. La direction de la gare doit mettre en œuvre cela dans un fichier général. Dans le même temps, les processus de travail ont été modifiés, par exemple la visite a désormais une date fixe. Ce qui est nouveau, c’est le petit briefing du matin, qui permet à chacun d’avoir le même niveau d’information, ou bien une réunion de fin de journée.

À l’UKE, tout a accru la sécurité de planification du personnel soignant et lui a donné plus de latitude pour répondre à ses besoins personnels et familiaux. Cela pourrait également être réalisé avec l’aide de la caisse d’assurance maladie des techniciens. Selon le spécialiste de la santé Mühle, ce n’est pas terminé au sens strict du terme : « Il faut toujours le développer, sinon on retombe rapidement dans les vieux schémas. » Parfois, par exemple, les dates de visite redeviennent « plus variables ».

Le deuxième projet est la semaine de quatre jours à l’hôpital de Bielefeld. Un premier essai a été réalisé ici de juillet à décembre 2023 dans deux services de gériatrie et de traumatologie. Ici, une semaine de quatre jours signifie travailler deux heures de plus par jour et bénéficier de cinq jours de congé supplémentaires par mois. Les quarts de travail anticipés ou tardifs durent 9,5 heures au lieu de 7,5 heures, y compris une pause d’une demi-heure. Les horaires hebdomadaires de travail, le salaire et les jours de vacances restent les mêmes par rapport au modèle de temps de travail traditionnel.

Le gain de qualité vient du fait que les équipes se chevauchent chaque jour d’une à deux heures. Ils peuvent être utilisés, par exemple, pour le repositionnement articulaire difficile des patients. Ou pour la documentation, la formation et la qualification.

Le directeur des soins infirmiers de Bielefeld, Maik Toremans, s’efforce de répondre à chaque demande d’ancienneté spécifique ou d’horaires de travail préférés lors de l’embauche de nouveaux collaborateurs. Si les employés peuvent compter sur cela, ils pourraient à un moment donné augmenter leur investissement, espère-t-il. La semaine de quatre jours a déjà eu un effet positif sur le recrutement de personnel externe. Un autre résultat est également visible : « Pour les personnes concernées, les coûts de mobilité diminuent de 650 euros par an s’ils viennent en voiture et habitent à 15 kilomètres en moyenne », rapporte Toremans.

Le troisième modèle présenté à la Knappschaftsklinikum Westfalen propose 64 jours de vacances et entrera en vigueur pour la première fois en 2024. L’idée est que les salariés bénéficieront en échange de tous les jours de vacances en Rhénanie du Nord-Westphalie au cours d’un an, y compris les jours de transition. pour une exonération de salaire de 13 pour cent. Ce programme s’adresse aux parents d’enfants d’âge scolaire, mais tous les employés peuvent postuler. Sur 35 candidatures, 25 engagements ont été pris pour 2024. Il y a un grand intérêt, déclare le directeur des soins Klaus Böckmann, « certains collègues prévoient cela pour 2025 ».

Ce que ces exemples ont en commun, c’est qu’ils « restent dans les limites du tarif ». Il n’est pas question de gagner plus d’argent pour moins d’heures de travail. Des listes plus intelligentes peuvent aider à déployer les employés existants afin qu’ils tirent davantage de satisfaction de leur travail. Les patients en profitent également. Cela semble être un marketing efficace dans la lutte pour les travailleurs et n’entraîne pratiquement aucun coût supplémentaire.

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