Parce que la tuberculose doit être éliminée dans le monde et aussi en Italie. Ce qu’il faut faire

Chaque année, partout dans le monde, 10 millions de personnes tombent malades tuberculose;
un million trois cent mille perdent la vie. Pourtant, cette maladie infectieuse peut être guérie aujourd’hui prévenir et guérir. Selon les données de l’Organisation mondiale de la santé, il y a eu depuis 2000 a sauvé 75 millions de vies, grâce aux efforts déployés pour la combattre à l’échelle mondiale. C’est pourquoi, à l’occasion de la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose, qui a lieu le 24 mars, le thème choisi par l’OMS est « Oui ! Nous pouvons mettre fin à la tuberculose ! » (Oui! Nous pouvons mettre fin à la tuberculose”), un message d’espoir mais aussi une invitation à intensifier la lutte contre la maladie jusqu’à son éradication d’ici 2030l’un des objectifs du programme de développement durable des Nations Unies.

L’élimination de la tuberculose en Italie est un objectif possible

«Dans des pays comme l’Italie (il y a plus de deux mille cas par an) ndr) éliminer la tuberculose viens problème de santé publique c’est un objectif possible et qui nécessite un engagement renouvelé – souligne le Dr Enrico Girardi, directeur scientifique de l’Institut national des maladies infectieuses IRCCS Lazzaro Spallanzani de Rome, dans une vidéo (qui) sorti à l’occasion de la journée mondiale Notre Institut œuvre pour contribuer à cet objectif ambitieux selon plusieurs axes : garantir une diagnostic rapide et traitement approprié pour les personnes atteintes de tuberculose ; garantie à ceux qui ont eu unexposition ou sont à risque de la tuberculose interventions pour empêcher l’infection de progresser vers la maladie; contribuer au développement de nouveaux outils grâce à la recherche pour lutter contre la tuberculose pour un meilleur diagnostic, pour une meilleure thérapie, pour de meilleurs résultats pour les patients”.
Ajoute Delia Goletti, directrice de l’unité de recherche translationnelle à Spallanzani : « Dans le monde deux milliards des personnes ont une infection tuberculeuse latente et parmi ceux-ci sur le 10% développeront la maladie mais, pour le moment, nous n’avons pas d’outils pour les identifier à l’avance. Le groupe de recherche translationnelle de Spallanzani a démontré présence de mycobactérie tuberculeuse dans les cellules sanguines CD34+ des patients présentant une infection tuberculeuse latente. Ces cellules pourraient représenter des niches où la bactérie se cache puis se réactive. Les résultats de ces études nous permettront de arriver à la médecine de précision identifier ceux qui courent un plus grand risque de développer la maladie à l’avenir et thérapies ciblées pour les empêcher de tomber malades et de propager eux-mêmes l’infection. Il est important de continuer à investir dans la recherche sur la tuberculose. »

Dans certains pays, services médiocres, informations insuffisantes, stigmatisation

Il y a quelques décennies, la tuberculose semblait invincible ; Aujourd’hui il peut être prévenu et traité. Pourquoi ne pouvons-nous pas l’éradiquer ?
«Dans certains pays, il n’est pas possible de l’éradiquer pour diverses raisons. – dit Daniela Cuomo, responsable de la planification et des initiatives sur le territoire du Centre mondial pour le développement mutuel (CMSR), l’un des Organisations de la société civile adhérents à Réseau italien de santé mondiale qui mènent des projets de prévention et de traitement de la tuberculose dans les zones où elle est la plus répandue -. Dans certains États africainspar exemple, une série de problèmes s’additionnent : de établissements de santé manquant ou mal équipés – parfois même sans électricité ni eau potable -, au mauvaise information sur la façon dont la tuberculose est prévenue et transmise, jusqu’à les traitements payants (ils sont gratuits uniquement dans certains pays). Et puis, il y a le peur de la stigmatisation qui existe encore par rapport à ceux qui ont la tuberculose ou le sida, pour que ceux qui en sont atteints n’en parlent pas pour ne pas être isolés ; donc la chaîne de contagion continue. »
D’où l’importance de diffuser des informations correctes et, en même temps, de soutenir des services de santé fragiles. L’un des projets visant à éradiquer la tuberculosesur le territoire, à travers de meilleurs services de diagnostic et de traitement et une formation des opérateurs locauxc’est ce que fait le CMSR Tanzanie, dans la région de Dodoma, impliquant plus d’une vingtaine de villages du district de Kondoa. Il a été financé par l’Agence italienne de coopération au développement à travers le «Annonce Fonds mondial 5%” , c’est-à-dire l’un des mécanismes par lesquels le La Coopération Italienne soutient les actions de Fonds mondial de lutte contre le SIDA, la tuberculose et le paludisme, mis en œuvre dans les pays bénéficiaires.

Projets italiens en Tanzanie

Daniela Cuomo explique : « Nous opérons à deux niveaux : le premier est sensibiliser à la tuberculose, donc comment le prévenir, comment le traiter et pourquoi il est important d’en parler ; nous le faisons avant tout à travers le formation de ce qu’on appelle Agents de santé communautaire, c’est-à-dire des agents communautaires qui ont également pour tâche d’identifier les cas de tuberculose dans les différents villages et d’accompagner les patients dans la bonne prise des thérapies. Une autre activité que nous menons, en collaboration avec les autorités locales – continue le responsable de la planification et des initiatives dans la zone CMSR – consiste à essayer de améliorer les services de santé de base, afin qu’ils aient une plus grande capacité à identifier les cas suspects, également grâce aux outils nécessaires au diagnostic, tels que les microscopes et autres. Si vous pensez au services de santé d’un pays comme la Tanzanie– souligne Cuomo – il faut considérer que au niveau local, les points de référence sont les dispensairesune sorte de petites cliniques qui servent 4-5 villages, même très éloignés les uns des autres. Je suis des structures souvent très vétustesmême sans eau courante ni électricité, il faut donc d’abord activer les services essentiels pour les rendre opérationnels, puis essayer de les rendre autonomesescroquer personnel capable de fournir des médicaments dans les cas moins graves, de suivre les patients même en se rendant dans les villages. Et, pour faciliter les déplacements d’un village à l’autre, souvent difficile d’accès en raison du manque de moyens de transportnous leur avons donné le Vélosainsi que des smartphones pour faciliter les communications avec d’autres établissements de santé locauxcomme des centres mieux équipés où peuvent être envoyés les patients qui ont besoin d’analyses plus approfondies, et des hôpitaux locaux où peuvent être envoyés les malades les plus gravement atteints.”