Nouvelle plateforme robotique à port unique pour la chirurgie endoscopique transluminale à orifice naturel transvaginal

Transvaginal NOTES, introduit en 2012, a gagné en popularité grâce à son intégration des principes fondamentaux de la chirurgie vaginale. L’approche combine l’entrée naturelle de l’orifice du vagin avec l’extension manuelle des instruments laparoscopiques, offrant une visualisation améliorée du champ chirurgical.

Bien que cette technique ait évolué pour des procédures telles que l’hystérectomie, la chirurgie annexielle, la myomectomie, la sacrocolpopexie et la suspension du ligament utéro-sacré haut, les défis persistants en matière de suture, de dissection et de triangulation ont limité son application dans les procédures de chirurgie endoscopique transluminale à orifice naturel vaginal (NOTES).

Des études antérieures ont utilisé la plate-forme robotique Xi pour les chirurgies NOTES, y compris la dissection du plancher pelvien pour les chirurgies complexes de l’endométriose. Cependant, la plateforme Xi a été confrontée à des défis liés aux collisions instrumentales dans les NOTES transvaginales.

Dans une étude publiée dans la revue Chirurgie intelligenteune équipe de chercheurs américains a exploré une chirurgie NOTES qui utilise une plate-forme robotique avancée à site unique, connue sous le nom de da Vinci SP.

Grâce à la nouvelle plate-forme robotique, l’équipe de recherche a démontré avec succès 10 étapes chirurgicales dans le cas pilote, qui comprennent une hystérectomie robotique, une salpingectomie bilatérale, une lyse des adhérences et une résection de l’endométriose. Six semaines après l’opération, le patient a signalé un résultat positif, sans incision chirurgicale et avec une douleur minime lors de la visite clinique de suivi.

Xiaoming Guan, chercheur principal du rapport de cas, a souligné qu’il s’agissait de la première utilisation d’une plate-forme robotique en chirurgie transvaginale NOTES. « D’autres études avec des échantillons plus grands et des analyses comparatives sont essentielles pour confirmer la faisabilité et la sécurité de l’utilisation de cette plateforme avancée », a ajouté Guan.