Microbiome intestinal associé à des lésions précancéreuses et à l’apparition future d’un cancer colorectal

Points clés à retenir:

• La composition entière du microbiome était liée aux lésions préexistantes et au développement futur des adénomes.
• La diversité du microbiome a diminué chez les individus ayant développé des lésions du côlon après un prélèvement fécal.

Le microbiome intestinal est lié aux lésions colorectales préexistantes, ainsi qu’au développement futur des lésions, selon un présentateur à la Semaine UEG, et l’inclusion de biomarqueurs du microbiome pourrait améliorer les tests non invasifs de dépistage du cancer colorectal.

« Nous savons que le microbiome intestinal a été associé au cancer colorectal, à la fois directement en induisant une toxicité rénale ou une inflammation de longue durée, mais aussi indirectement par le biais de nombreux mécanismes différents. » Ranko Gacès, M.Sc., Ph.D., » a déclaré un chercheur postdoctoral au centre médical universitaire de Groningen aux Pays-Bas, lors de sa présentation.

« L’une des questions auxquelles nous essayons de répondre dans cette étude est la suivante : qu’est-ce qui vient en premier ? Le cancer colorectal modifie-t-il le microbiome intestinal, ou le microbiome intestinal provoque-t-il réellement le cancer ou du moins précède-t-il le cancer ? C’est important à la fois pour le diagnostic et pour les principes fondamentaux de la science… idéalement, nous ne voulons pas détecter le cancer lorsqu’il est déjà là car il est difficile à traiter. Nous voulons le détecter le plus tôt possible dans le développement.

À l’aide du projet néerlandais sur le microbiome et de la base de données nationale néerlandaise sur la pathologie, Gacesa et ses collègues ont identifié 8 208 personnes ayant subi des biopsies du côlon au cours des cinq dernières décennies. Ils ont évalué la fonction et la composition du microbiome intestinal chez les individus ayant développé des lésions colorectales précancéreuses avant le prélèvement fécal entre 2000 et 2015 (n = 219) et après le prélèvement fécal entre 2015 et 2022 (n = 315), et les ont comparés à 2 123 témoins appariés.

De plus, les chercheurs ont étudié des souches bactériennes spécifiques et leurs fonctions en reconstruisant leurs génomes à partir de données métagénomiques.

Gacesa a noté qu’il y avait 26 cas de CCR, 24 adénomes avancés, 131 adénomes et 68 polypes dentelés parmi les participants présentant des lésions précancéreuses avant le prélèvement, et 29 cas de CCR, 73 adénomes avancés, 128 adénomes et 51 polypes dentelés chez ceux qui ont développé des lésions après le prélèvement.

Les résultats ont montré une diminution de la diversité du microbiome chez les individus ayant développé des lésions coliques suite à un prélèvement fécal.

« Adénomes, à la fois préexistants et développés dans le futur après [fecal] l’échantillonnage, sont significativement liés à la composition globale du microbiome », a déclaré Gacesa.

De plus, ont rapporté les chercheurs, la composition et la fonction du microbiome étaient différentes chez les personnes présentant des lésions préexistantes ou futures, et variaient également selon les lésions, notamment le CCR, la dysplasie de haut ou de bas grade ou les polypes dentelés.

Il convient de noter que les espèces bactériennes de la famille des Lachnospiracées et les genres Roseburie et Eubactérie étaient associés au développement futur des lésions.

Gacesa a déclaré à Healio que ces résultats doivent encore être validés dans d’autres populations et dans des essais cliniques avant d’être mis en œuvre dans les soins aux patients. “En supposant que d’autres études aboutissent, elles pourraient à l’avenir améliorer la prévention du cancer colorectal en contribuant à de nouveaux et meilleurs tests non invasifs pour cette maladie.”

Gacesa a ajouté : « Notre prochaine étape consiste à examiner les métabolites bactériens liés aux pathologies colorectales et les bactéries détectées dans cette étude. C’est important à la fois pour comprendre la biologie derrière nos découvertes et parce qu’il est plus facile et plus pratique de développer des tests pour les métabolites et les produits chimiques, par opposition aux tests ciblant les bactéries.

Publié par: