Meilleure gestion des congés : les patients pour le temps passé à la clinique et après …

28.06.2023 – 12:28

Association allemande d’ergothérapie (DVE)

Karlsbad (ots)

Lorsque les gens se présentent à une clinique, plusieurs sont handicapés dans certaines activités, ce qui peut être attribué à leur maladie, blessure ou limitations postopératoires. “La vie quotidienne dans une clinique consiste en plus d’une centaine d’activités différentes pour les patients, dont certaines qu’ils trouvent difficiles ou impossibles à réaliser sans aide extérieure”, expliquent Franziska Nennker et Robert Striesow. Les deux ergothérapeutes du DVE (Deutscher Verband Ergotherapie eV) ont développé une évaluation, c’est-à-dire un système de notation, qui permet aux ergothérapeutes d’introduire de manière ciblée les patients dans la clinique à la plus grande indépendance possible, de les responsabiliser. Cela ne concerne pas seulement la vie quotidienne des patients pendant et après leur séjour à la clinique. Les informations issues de l’évaluation constituent une sorte de protocole de transfert et, dans le sens d’une bonne gestion des congés, sont également importantes pour les autres services, installations, cabinets et personnes qui s’occupent ensuite des personnes concernées.

Le désir des patients de pouvoir faire plus et autant que possible de manière autonome lors d’un séjour à la clinique est compréhensible. D’une part, le personnel infirmier peut rarement être là lorsque quelqu’un a besoin d’aide pour ses activités quotidiennes. D’autre part, l’indépendance croissante parmi d’autres facteurs contribue au processus de guérison. “Il y avait plusieurs raisons de développer l’évaluation TSK (participation status in a hospital context)”, souligne Robert Striesow. L’ergothérapeute précise la force de ce système d’évaluation particulier : « Il s’agit de choses précises, d’activités ou de préoccupations que les patients veulent changer et améliorer au cours de leur séjour à la clinique ». Le système d’évaluation permet de mesurer, de contrôler et de comparer les capacités des patients. Afin de vérifier les progrès, des évaluations régulières, c’est-à-dire des évaluations renouvelées, ont lieu. Un contrôle minutieux peut également rendre visibles les petits succès pour les patients. C’est un point important pour la motivation – aussi pour les patients, qui ont au fond de la tête l’idée pas très concrète : “Ça devrait juste aller mieux”.

Les ergothérapeutes adoptent une approche ciblée et clarifient systématiquement les besoins et les préoccupations des patients

Par conséquent, la première question centrale que les ergothérapeutes posent lors de l’entrevue d’admission avec les patients à la clinique est : « Y a-t-il des actions, des activités ou d’autres préoccupations que vous ne pouvez pas réaliser à votre satisfaction » ? Si la réponse est “oui”, le TSK peut être utilisé. Les ergothérapeutes parlent ensuite aux patients des domaines d’activité de la routine quotidienne compilés dans l’évaluation et posent des questions détaillées sur les activités individuelles. Afin de déterminer ce qui est le plus important pour le patient, toute la vie quotidienne de la clinique est examinée, en commençant par savoir si quelqu’un peut sortir seul du lit, se recoucher sans aide, se couvrir et comment fonctionne le sommeil . “Au total, nous avons enregistré 15 domaines d’activité”, explique l’ergothérapeute Franziska Nennker et les explique davantage : “Il s’agit entre autres de contacts sociaux et de participation, de contacts avec le personnel soignant, les proches et les amis et, si vous le souhaitez , d’autres malades “. Compréhensible, car une journée à la clinique peut être très longue et ennuyeuse. Tout aussi important et pour de nombreux patients ayant un problème correspondant, le principal problème sur lequel ils veulent travailler est leur propre hygiène. Cela comprend se laver, se doucher, se brosser les dents, se coiffer, mais surtout : aller aux toilettes en toute autonomie. Ce n’est pas toujours la honte de laisser les autres vous déshabiller ou vous essuyer les fesses. Au contraire, c’est souvent un dilemme de timing. Si vous le devez, vous devez le faire – que le personnel infirmier, qui est également impliqué dans certains processus de la clinique, puisse vous aider au moment précis ou non.

Les ergothérapeutes apportent déjà des améliorations ainsi que la mesurabilité et la comparabilité dans la clinique

Une fois qu’il est clair ce qui devrait changer, les patients évaluent sur une échelle de un à dix à quel point l’activité prévue fonctionne actuellement. Par la suite, avec le soutien de leur ergothérapeute, ils formulent comme objectif comment ils aimeraient réaliser cette activité afin qu’ils soient satisfaits. “Bien sûr, cela varie considérablement d’une personne à l’autre”, rapporte Franziska Nennker. L’ergothérapeute poursuit en expliquant que la norme selon laquelle les patients jugent quelque chose est subjective, tout comme l’objectif. “Même si je vois que quelqu’un peut faire plus, ce n’est pas pertinent. Ce qui compte, c’est la souveraineté d’interprétation de l’individu.” Une fois les objectifs définis, l’intervention en ergothérapie débute. Si la personne est incapable de se tenir debout ou de marcher ou si elle veut améliorer la mobilité des bras, les ergothérapeutes pratiquent exactement cela, mais – c’est la grande différence avec la physiothérapie – intégrée à l’activité qui est censée s’améliorer. Par exemple, si un patient avec une fracture de l’épaule souhaite augmenter l’amplitude des mouvements afin de pouvoir s’habiller, l’ergothérapeute travaille avec lui de manière fonctionnelle et en même temps lui permet de s’entraîner à s’habiller – sous sa direction experte , bien sûr. Ce principe s’applique à toutes les activités et pour toutes les maladies ou difficultés et préoccupations – des patients du service orthopédique souffrant de lésions musculaires ou squelettiques, des patients en gériatrie, en oncologie aux personnes atteintes d’une maladie neurologique telle que la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques ou une accident vasculaire cérébral. “Le but de l’évaluation est de responsabiliser les patients, c’est-à-dire de leur donner l’opportunité de contribuer activement à façonner le processus d’ergothérapie dans les premiers jours à la clinique et de leur permettre de réfléchir sur leurs progrès dans la gestion de leur vie quotidienne” , résume Robert Striesow.

Protocole de transfert de l’ergothérapie pour la transparence et la facilité de gestion des congés de la clinique

Surtout dans le cas de patients atteints d’une maladie aiguë ou neurologique telle qu’un accident vasculaire cérébral, après le temps passé dans la zone aiguë de l’unité d’AVC ou de post-AVC, ils se déplacent vers le service suivant au sein de la clinique. “Les informations enregistrées dans le TSK ont, entre autres, pour objet un protocole de passation”, explique Franziska Nennker, expliquant les avantages du concept d’évaluation ergothérapeutique dans un tel cas, le transfert au sein de la clinique. Dans ce contexte, elle se souvient également d’un jeune patient alité qui, entre autres objectifs, s’était formulé de passer le week-end dans le jardin avec sa famille. Il a emporté cet objectif avec lui, ainsi que toutes les autres informations sur le déroulement du traitement à ce jour, après avoir été transféré dans une autre clinique. De cette façon, les ergothérapeutes qui y travaillaient ont pu facilement poursuivre le travail des collègues qui y étaient auparavant impliqués.

Vous pouvez en savoir plus sur l’évaluation TSK ici : Du matériel d’information sur les divers sujets de l’ergothérapie est disponible sur place auprès des ergothérapeutes du DVE. Retrouvez les ergothérapeutes proches de votre lieu de résidence sur la page d’accueil de l’association : https://dve.info/service/therapeutensuche

Contact presse:

Angelika Reinecke, Association allemande d’ergothérapie (DVE),
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Contenu original de : Deutscher Verband Ergotherapie eV (DVE), transmis par news aktuell