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Médicaments indisponibles : « Les enzymes pancréatiques désormais sirotées »

Médicaments indisponibles : « Les enzymes pancréatiques désormais sirotées »

CREMONA – Hier matin à la pharmacie de Rosanna Galli, présidente provinciale de Federfarma, quelques cartons sont arrivés. Mais, précise-t-il, après des jours et des jours d’appels téléphoniques et de demandes sincères : Les enzymes pancréatiques, c’est-à-dire le médicament Créon, sont presque impossibles à trouver, même à Crémone. Et ce n’est pas le seul médicament actuellement distribué (et donc vendu) sur la base de quotas. La même difficulté aurait par exemple été enregistrée pour certains médicaments liés au traitement de la maladie de Parkinson.

Rossana Galli

«Concernant Créon, le problème est national, par conséquent nous l’avons également détecté dans notre province il y a quelques semaines – explique Galli – et malheureusement, d’après ce qu’on nous a dit, je suppose qu’en raison d’une difficulté d’approvisionnement en matières premières, cette situation se poursuivra tout au long de 2024 et également en 2025. Bref, nous ne nous attendons pas à un changement de direction rapide. Plusieurs pharmacies de Crémone étaient en rupture de stock, nous avons donc essayé de réseauter en nous comparant. En fait, la disponibilité dépend également des demandes des patients, qui dans certaines régions sont plus importantes que dans d’autres. Comme mes collègues, je suppose, j’ai dû passer de nombreux appels téléphoniques à 13 entrepôts pour trouver des fournitures. Le conseil que je peux donner à ceux qui ont besoin de ce médicament – souligne Galli – est donc de ne pas attendre le dernier moment pour le demander ou le réserver. Mais en même temps, Je vous invite à ne pas accumuler plus de cartons que nécessaire : il est important qu’il reste accessible à tous ceux qui en ont besoin.”

Galli élargit la discussion à d’autres médicaments actuellement sirotés : «Nous avons récemment enregistré le même problème avec un médicament antiparkinsonien puis avec une solution saline. Ce dernier point peut paraître anodin, mais les stocks s’épuisent. Même dans ce cas, je vous invite donc à ne pas en abuser : il est indispensable pour certaines administrations comme les perfusions intraveineuses, alors qu’il peut exister des alternatives pour les aérosols. Galli souligne la nécessité d’un “traitement approprié”, c’est pourquoi il nous invite à ne pas prendre de “médicaments introuvables”, sauf en cas de stricte nécessité. Pour en revenir à Créon, par exemple, il convient de le réserver aux cas d’insuffisance pancréatique.

Si, selon ce que Galli a rapporté, le problème a effectivement été détecté dans les pharmacies crémonaises, heureusement, les assurances arrivent plutôt de la pharmacie de l’hôpital Maggiore de Crémone. Asst rapporte qu’actuellement, bien que réduit par rapport au passé, les fournitures sont suffisantes pour couvrir les besoins des patients traités. C’était aussi récemment rassurant Gabriele Capurso, directeur adjoint du Centre de recherche et de traitement des maladies pancréatiques de San Raffaele à Milan et secrétaire général du Club européen du pancréas : « Ce que je voudrais dire aux patients, c’est de ne pas paniquer, car le produit manque, mais il est pas hors production. Le problème de la pénurie est réel. Je reçois chaque jour de nombreux emails de mes patients qui ont des difficultés à trouver leurs médicaments.”

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Puis les conseils en cas de coupure d’alimentation : «Il est préférable de prendre une dose légèrement réduite pendant un certain temps plutôt que de l’arrêter complètement., car sans cette thérapie, les nutriments fondamentaux ne sont pas absorbés.” Et enfin : « Compte tenu de l’ampleur de la pénurie, une action coordonnée au niveau national serait appropriée ».

FEDEZ : « LES STOCKS SONT ÉPUISÉS IL Y A UN MOIS »

Le premier à tirer la sonnette d’alarme sur cette pénurie de médicaments, notamment ceux pour le pancréas (enzymes pancréatiques), a été, ces derniers jours, le chanteur Fedez.. Via Instagram, le chanteur milanais a posté quelques stories dans lesquelles il explique la situation. «Je reçois beaucoup de mails concernant un problème que j’ai également rencontré. Les gens comme moi ont besoin de prendre des enzymes pancréatiques pour pouvoir manger et assimiler les aliments.». Apparemment, ces enzymes sont actuellement difficiles à trouver. « Il semble qu’il n’y ait qu’une seule entreprise qui les produit – poursuit Fedez. Les enzymes ne sont plus disponibles en pharmacie depuis un mois. J’en avais moi-même une réserve et maintenant je ne sais plus comment les trouver. »

Peu de temps après, le rappeur est revenu pour écrire sur Instagram, précisant que la situation pourrait être plus grave et plus complexe que ce qui avait été décrit dans les heures précédentes.

«Il semble que le médicament ne soit plus disponible dans le nord de l’Italie. Envoyez-nous les rapports et nous essaierons de contacter l’AIFA”, a expliqué Fedez qui a publié peu après un autre message : “On me dit que les personnes souffrant de fibrose prennent également le même médicament. Je ne voudrais pas l’agrandir, mais ce serait une bonne idée de vérifier.”

L’AIFA ET LE MINISTERE SUIVENT LE CAS

Sur le cas également rapporté par Fedez L’Aifa et le ministère de la Santé sont intervenus rapidement: « Par rapport au déficit en enzymes pancréatiques, il est précisé que la problématique concerne spécifiquement le médicament Créon. Il s’agit d’une situation connue, indépendante des activités réglementaires de l’Aifa, qui fournit depuis un certain temps déjà aux patients et aux professionnels de santé des informations adéquates, y compris des informations opérationnelles. » À ce jour, la seule entreprise productrice (Viatris Italia Srl) «a communiqué l’impossibilité de satisfaire la demande en raison d’une demande excédentaire, cependant, comme l’Aifa l’a déjà communiqué à travers les procédures habituellement utilisées en cas de pénurie de médicaments, l’Agence autorise les établissements de santé d’importer des médicaments similaires autorisés à l’étranger, dans le cas où les établissements eux-mêmes rencontreraient des discontinuités d’approvisionnement au niveau des réseaux de distribution auxquels ils ont accès”. De plus, les pharmacies qui ne trouvent pas le produit dans les canaux de distribution habituels peuvent passer une commande directement auprès du propriétaire via le service spécifique Service Client.

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Le ministère de la Santé, dirigé par Orazio Schillaci, a fait savoir à son tour qu'”elle suit avec une grande attention la question, ainsi que toutes celles liées aux cas de pénurie de médicaments, et met en œuvre toutes les activités pertinentes visant à garantir la continuité thérapeutique des patients”.
Dans une note précédente, Aifa avait prévu qu’« en raison de problèmes de production », les enzymes seraient distribuées « de manière contingente » et que « cette situation perdurerait vraisemblablement jusqu’au 31 décembre 2025 ».

CRÈME EN PROBLÈME : « TROP DE LIVRAISONS AU COMPTE-GOUTTES »

De Stefano Sagrestano

La situation est également compliquée à Crema et Cremasco, en ce qui concerne la disponibilité de certains médicaments vitaux. «En plus de ceux signalés par Federfarma, il y a aussi des problèmes pour trouver ceux pour le diabète», souligne-t-il. Erica Denti, qui gère la pharmacie XX Settembre, au cœur du centre historique de Crema. «En ce qui nous concerne – poursuit-il – nous essayons de faire tout notre possible pour répondre aux besoins des clients, mais ce n’est pas du tout facile. Nous transmettons les demandes aux entreprises plusieurs fois par jour, mais il s’écoule souvent jusqu’à deux semaines avant l’arrivée du produit. Certaines entreprises ont même activé un numéro dédié, démontrant à quel point le problème est répandu au niveau national. Pire encore, c’est le fait qu’il s’agit des médicaments qui n’ont pas d’équivalents, donc de la même marque, et même pas de génériques. Les mêmes difficultés existent parmi ceux gérés directement par l’ATS, c’est-à-dire ceux que l’on ne peut pas conserver et pour lesquels on se limite uniquement à jouer le rôle d’intermédiaire. Lorsque les gens se présentent avec une ordonnance, ils ne peuvent avoir que ce médicament en particulier. S’il n’est pas disponible, si vous souhaitez utiliser un équivalent, vous devez payer de votre poche. Ce qui peut représenter des centaines d’euros. »

A la pharmacie Granata de via Matteotti, les difficultés se confirment. «Les livraisons sont réduites – commente-t-il Carlo Granata – : nous en recevons peu, par rapport à la demande, qui dans certains cas a enregistré une forte augmentation. En décembre par exemple, au plus fort de la grippe, les antibiotiques destinés aux enfants étaient également rares. Nous faisons tout ce que nous pouvons pour garantir l’approvisionnement de ceux qui suivent des traitements en cours. »

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A l’hôpital, de la pharmacie du Major, dirigée par Manuela Savoldelli, confirmer le manque d’enzymes pancréatiques, de médicaments antiparkinsoniens et de solutions physiologiques. Cependant, les antibiotiques ne posent aucun problème pour les plus petits. Les pharmaciens s’accordent sur les causes. Il y a un problème lié aux matières premières, les fabricants se plaignent également de pénuries concernant les principes actifs et même l’approvisionnement en simples blisters. «N’oublions pas – ajoute Denti – let les choix commerciaux. Par exemple, le fait qu’ils privilégient l’approvisionnement des pays européens où leurs médicaments coûtent plus cher et ont donc des revenus plus importants. »

En bref, le contexte international n’aide pas. Les personnes Crema, en particulier celles souffrant de pathologies chroniques qui ont besoin de médicaments essentiels, sont en détresse. Les enzymes pancréatiques, par exemple, sont essentielles à la bonne digestion des aliments et à l’absorption des nutriments. Des carences en ces enzymes peuvent provoquer des problèmes digestifs chez les patients souffrant de maladies pancréatiques, telles que la mucoviscidose et la pancréatite chronique. Cela entraîne des symptômes tels que malabsorption, malnutrition et perte de poids. Les patients qui dépendent de ces médicaments pour mener une vie saine et normale sont désormais confrontés à une menace réelle pour leur qualité de vie.. Le manque progressif de médicaments antiparkinsoniens cela crée une situation critique pour les personnes souffrant de maladies neurodégénératives, comme la maladie de Parkinson. Ces médicaments sont essentiels pour contrôler les symptômes moteurs et améliorer la qualité de vie des patients. S’ils ne sont pas pris régulièrement, les conditions s’aggravent. La mobilité est limitée et la charge émotionnelle pesant sur les familles augmente. C’est pourquoi il est essentiel de prendre des mesures urgentes pour assurer un approvisionnement stable et constant en médicaments antiparkinsoniens, prévenir une crise sanitaire pour cette population vulnérable. Enfin, solutions physiologiques qui constituent un élément essentiel dans un large éventail de procédures médicales, de la chirurgie aux soins primaires. Leur pénurie met en danger la sécurité des patients et limite la capacité des travailleurs de la santé à prodiguer des soins efficaces. Les opérations chirurgicales, les traitements d’urgence et les soins quotidiens peuvent être ralentis. Cette situation pourrait entraîner une pression insoutenable sur le système de santé. Une action immédiate est nécessaire pour garantir un approvisionnement constant en ces produits essentiels.

2024-01-31 07:30:00
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