Malgré la désinfection, les insectes prolifèrent sur les surfaces des hôpitaux fréquemment touchées

Une grande variété de bactéries pathogènes courantes et inhabituelles ont été trouvées sur les surfaces d’un hôpital du Texas, malgré le respect des protocoles de désinfection recommandés, selon une étude.

Les chercheurs ont identifié 60 types différents de bactéries, dont 18 agents pathogènes humains bien connus, à partir de 400 échantillons prélevés dans des zones très touchées en juin et juillet 2022, ont rapporté Piyali Chatterjee, PhD, du système de santé des anciens combattants du centre du Texas à Temple, et ses collègues. dans le Journal américain de contrôle des infections.

Les sites échantillons comprenaient des mannequins de simulation, des postes de travail sur roues (WOW), des barrières de lit, des tables de salle de repos et des claviers d’ordinateur dans les postes d’infirmières. Les mannequins et les poignées WOW étaient les deux surfaces les plus contaminées, ont noté les chercheurs.

“C’est une frustration constante pour les professionnels de la santé que [healthcare-associated infections] persistent malgré une attention rigoureuse portée aux pratiques de désinfection”, a déclaré Chatterjee dans un communiqué de presse.

David Weber MD, MPH, du centre médical UNC à Chapel Hill, en Caroline du Nord et président élu de la Society for Healthcare Epidemiology of America, a déclaré Page Med aujourd’hui que les résultats de l’étude n’étaient pas surprenants. “Nous ne vivons pas dans un monde stérile”, a-t-il souligné.

“La force de cette étude résidait dans le fait qu’elle ne recherchait pas uniquement les organismes les plus courants, mais une plus grande variété d’organismes”, a expliqué Weber. “Bien sûr, bon nombre des organismes qu’ils ont trouvés ne seraient pas considérés comme des agents pathogènes, mais… il vaut la peine de savoir que ces bactéries sont présentes sur les surfaces et dans quelle mesure, car nous voyons de nouveaux organismes infecter les humains.”

Susan Kline, MD, MPH, de la faculté de médecine de l’Université du Minnesota à Minneapolis, a déclaré Page Med aujourd’hui que « le message à retenir de cette étude est que les médecins, les infirmières et tous les travailleurs auxiliaires doivent être conscients que ces surfaces dans l’environnement des soins de santé sont contaminées par des bactéries. Même si vous n’avez pas touché le patient, vous pourriez avoir avez touché l’une de ces surfaces fréquemment touchées et vos mains ne doivent donc plus être considérées comme propres.

Environ la moitié des bactéries isolées à la surface des hôpitaux (29 sur 60) ont également été trouvées dans des échantillons cliniques prélevés sur des patients de l’établissement. Parmi ces bactéries, l’urine était la source la plus courante, suivie de la peau et des tissus mous, ainsi que du sang.

Des agents pathogènes bactériens à Gram positif et à Gram négatif ont été isolés, bien que les agents pathogènes à Gram positif soient plus courants (12 contre 6). Les types les plus courants de bactéries pathogènes à Gram positif sont inclus Groupe Bacillus cereus, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Micrococcus jaune, Staphylococcus aureuscoagulase négative Staphylocoqueset Streptocoque. Agents pathogènes Gram négatifs courants isolés des surfaces incluses Citrobactérie amiii, Enterobacter hormaechei, Escherichia coli, Klebsiella aérogène, Pseudomonas aeruginosaet Stenotrophomonas maltophilia.

Pathogènes moins connus inclus Actinomyces graevenitzii, Enterococcus saccharolyticuset Acinétobactérie spp., dont certaines peuvent provoquer des infections graves telles que la méningite, l’endocardite et les infections sanguines associées aux cathéters centraux chez les personnes immunodéprimées.

Chatterjee et son équipe ont échantillonné et cultivé des surfaces hospitalières hautement touchées, nettoyées et pré-nettoyées, provenant d’une seule unité médico-chirurgicale au cours de l’après-midi après le déjeuner. Cinq médecins spécialistes des maladies infectieuses et un microbiologiste clinicien ont classé les bactéries cultivées en agents pathogènes humains bien connus et peu connus.

À l’aide d’une base de données de laboratoire, les isolats de surface ont été comparés aux isolats cliniques et aux sources de ces bactéries chez les patients. Les chercheurs n’ont pas déterminé si la source clinique était un contaminant ou associée à une infection.

“Les futures solutions potentielles pour réduire la charge biologique sur les surfaces de soins de santé pourraient inclure une combinaison de différentes approches telles qu’un nettoyage amélioré, l’utilisation de différents produits chimiques, notamment l’utilisation de peroxyde d’hydrogène, des surfaces auto-désinfectantes telles que des appareils sans contact en cuivre tels que les UV-C, ou appareils portables à UVC lointains”, ont conclu les auteurs.