27 février 2023
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Selon une étude cas-témoins publiée dans Réseau JAMA ouvert.
« Alors que l’aspirine est un agent chimiopréventif prometteur pour le cancer de l’ovaire, son utilisation reste limitée par plusieurs facteurs. Premièrement, des événements indésirables graves peuvent survenir avec l’utilisation d’aspirine, notamment un ulcère gastrique et un accident vasculaire cérébral hémorragique; bien que rares, ces risques ne sont pas négligeables. Deuxièmement, l’incidence du cancer de l’ovaire dans la population générale est faible; ainsi, le nombre nécessaire de traiter pour prévenir un cas de cancer de l’ovaire est élevé », Lauren M. Hurwitz, PhD, MHS, stagiaire postdoctoral au division de l’épidémiologie du cancer et de la génétique à l’Institut national du cancer, et ses collègues ont écrit. “Cibler les programmes de chimioprévention sur les personnes à risque plus élevé de cancer de l’ovaire pourrait réduire le nombre de traitements nécessaires et améliorer le profil avantages-inconvénients.”
Les chercheurs ont regroupé les données individuelles de huit études cas-témoins basées sur la population de l’Ovarian Cancer Association Consortium aux États-Unis, au Royaume-Uni et en Australie entre 1995 et 2009. Au total, 4 476 patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire non mucineux (âge médian, 58 ans) et 6 659 participants témoins (âge médian, 57 ans) avec à la fois des données génétiques et des données sur l’utilisation fréquente d’aspirine ont été inclus.
Le critère de jugement principal était le cancer épithélial de l’ovaire non mucineux avec utilisation fréquente d’aspirine définie comme une utilisation quotidienne ou presque quotidienne pendant 6 mois ou plus.
Dans l’ensemble, l’utilisation fréquente d’aspirine a été signalée chez 13 % des patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire et 15 % des participantes témoins. Le score polygénique n’a pas modifié la réduction de 13 % du risque de cancer de l’ovaire associée à l’utilisation fréquente d’aspirine (OR = 0,87 ; IC à 95 %, 0,76-0,99).
Les chercheurs ont observé des associations similaires entre l’utilisation fréquente d’aspirine et le risque de cancer de l’ovaire chez les personnes ayant un score polygénique inférieur à (OR = 0,85 ; IC à 95 %, 0,7-1,02) et supérieur à la médiane (OR = 0,86 ; IC à 95 %, 0,74-1,01 ) avec des résultats similaires par histotype.
Selon les chercheurs, ces résultats sont cohérents avec des analyses antérieures incluant des cas de cancer de l’ovaire mucineux.
«Ce travail élargit la base de preuves pour suggérer que les programmes de chimioprévention pourraient cibler les personnes à risque plus élevé de cancer de l’ovaire, tel que défini par les facteurs de risque épidémiologiques, le risque polygénique, ou les deux, afin d’améliorer le profil avantages-inconvénients de l’utilisation fréquente d’aspirine pour le cancer de l’ovaire. prévention », ont écrit les chercheurs.
