Lombalgie : effet placebo meilleur que les opiacés

L’utilisation d’opioïdes pour la lombalgie elle fait de plus en plus l’objet d’études internationales, compte tenu également de l’inquiétude suscitée par les nombreux cas d’addiction. Les experts se demandent si les opioïdes sont inutiles pour ce type de maux de dos. Une réponse vient d’une recherche australienne de l’Université de Sydney, selon laquelle ils ont la même efficacité qu’un placebo, mais avec de nombreux effets secondaires.

Lombalgie : les chiffres en Italie, des millions de compatriotes concernés

Rien qu’en Italie, plusieurs millions de personnes souffrent de cette douleur qui touche chaque année le bas du dos. On estime que 90% de la population générale est touchée au moins une fois dans sa vie. Il mal au dos en général, elle affecte jusqu’à 15 000 000 d’Italiens chaque année. La lombalgie touche au moins dix millions de personnes. C’est la première cause d’absence au travail. Un récent méta-analyse avait indiqué quels sont les meilleurs médicaments pour traiter la lombalgie, indiquant toutefois que l’activité physique est absolument nécessaire.

tuJe connais les opiacés pour la lombalgie : recherche australienne

Les chercheurs travaillant à l’université australienne ont analysé les données d’environ 350 personnes âgées en moyenne de près de 45 ans. Tous souffraient de douleurs lombaires ou cervicales, ou des deux. Les experts les ont divisés en deux groupes. Les premiers prenaient des opiacés, notamment de l’oxycodone et de la naxolone, les seconds un placebo. La thérapie a duré jusqu’à six semaines consécutives. Vous pouvez lire les résultats de cette étude dans la prestigieuse revue scientifique Le Lancet.

Les chercheurs ont mesuré l’intensité de la douleur de chaque participant à l’essai et celle à la fin du traitement. Les experts ont utilisé le Bref inventaire de la douleur Sous-échelle de gravité de la douleurune échelle de 0 à 10, utilisée pour comprendre l’intensité de la douleur.

tuJe connais des opioïdes pour la lombalgie qui sont aussi efficaces qu’un placebo

L’analyse de ces données a conduit le groupe de travail à affirmer que il n’y avait pas de différence dans l’amélioration de la qualité de vie entre les deux groupes. Mais il y a plus. Le groupe placebo a eu une amélioration légère mais significative de la santé mentale.

Les opioïdes ne ciblent pas les causes des maux de dos

L’étude a révélé que bien que les opioïdes soient utilisés comme analgésiques, des études récentes ont montré qu’ils ne sont pas efficaces pour les douleurs au dos et au cou. Cela se produit principalement parce que cette catégorie de médicaments cible la perception de la douleur et non sa cause. En pratique, ils inhibent les récepteurs du cerveau, bloquant la perception de la douleur. L’inflammation ou les dommages physiques continuent de faire des ravages.

Le problème de la dépendance aux opiacés

De plus, le corps peut développer une tolérance aux opiacés au fil du temps. La conséquence est que de fortes doses sont prises pour avoir le même effet. Cela peut entraîner des effets secondaires graves et potentiellement même une dépendance aux opioïdes avec un impact très négatif sur la santé de l’utilisateur.

Les limites de l’étude sur l’utilisation des opioïdes pour les lombalgies

Selon certains experts, cependant, l’étude a des limites, certaines même importantes. Tout d’abord, pour connaître la sensation de douleur, l’évaluation a été faite directement par les participants, donc subjective et non objective.

Une autre limite est que leeffet placebo et non un autre traitement. L’effet placebo est défini comme la réaction d’une personne qui éprouve une amélioration suite à un traitement médicamenteux, même lorsque celles-ci ne lui sont pas dues. Le mécanisme sous-jacent à cet effet est psychologique et est principalement lié aux attentes que le patient place dans les traitements ou les médicaments. Le patient a des améliorations même lorsqu’il n’a reçu aucun traitement ou médicament. Le terme “placebo” désigne une substance sans effets pharmacologiques.

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