L’EXPERT INDÉPENDANT qui a signalé des « défauts génériques majeurs » dans les systèmes de ventilation installés dans la moitié des salles d’opération du nouvel hôpital pour enfants n’est plus impliqué dans le projet et un nouveau cabinet va être retenu pour valider les systèmes, Le journal comprend.
Malcolm Thomas de STS Consultancy et ses collègues ont été engagés par le National Pediatric Hospital Development Board (NPHDB) pour agir en tant que validateur des systèmes de ventilation de l’hôpital au début du projet, ce qui signifie qu’ils surveillaient les progrès afin d’approuver ultérieurement les systèmes. et juger les salles d’opération aptes à être utilisées.
STS a signalé à plusieurs reprises des « défauts » de conception dans la ventilation du bloc opératoire qui, selon la société, pourraient éventuellement présenter un risque pour les patients.
Les systèmes de ventilation pour les établissements de soins de santé sont conçus pour réduire la quantité de bactéries en suspension dans l’air dans la salle d’opération afin de réduire le risque d’infection des enfants par des infections du site opératoire (ISO).
Ces infections peut entraîner les enfants et les nourrissons vulnérables et malades nécessitant des séjours hospitaliers plus longs et, dans certains cas, des interventions chirurgicales supplémentaires.
Expert possédant des décennies d’expérience dans le domaine, Thomas a rédigé les lignes directrices réglementaires pour les systèmes de ventilation des soins de santé utilisés par le NHS en Angleterre. Ces lignes directrices, qui sont conçus pour réduire l’incidence des ISO dans les salles d’opération, sont également utilisés comme référence de conformité par le HSE en Irlande.
Des progrès « décevants »
Dans les documents consultés par Le journal, Le cabinet de conseil de Thomas a écrit à Children’s Health Ireland (CHI) en novembre 2022 après avoir effectué une deuxième inspection sur place sur le site de Dublin 8, les informant que les progrès sur les questions précédemment soulevées concernant 11 salles d’opération de l’hôpital avaient été « particulièrement décevant”.
STS a déclaré que si ces problèmes n’étaient pas résolus, les systèmes de ventilation finiraient par être jugés non conformes à la réglementation et les théâtres seraient jugés inadaptés aux opérations pour enfants.
Le principal problème était que de nombreux diffuseurs d’air du théâtre étaient placés à proximité des murs du théâtre, ce qui, selon Thomas et ses collègues, « compromettrait » la distribution de l’air.
Ils ont écrit que « pour aggraver la situation », certains théâtres étaient équipés de bornes d’alimentation en air directement au-dessus des bornes d’extraction, ce qui entraînerait un « court-circuit » de l’alimentation en air de la salle, ce qu’il a qualifié de « inacceptable ».
À l’époque, STS avait déclaré que plus ces problèmes mettaient de temps à être résolus, « plus leur résolution deviendrait coûteuse et longue ».
L’année dernière, lors d’une querelle au Dáil, au cours de laquelle la dirigeante du Sinn Féin, Mary Lou McDonald, a lu des extraits de rapports d’inspection du STS divulgués, son parti a averti que les défauts de conception des cinémas coûteraient « des dizaines de millions » à réparer et pourraient retarder l’ouverture. de l’hôpital.
Dans sa correspondance de novembre 2022, STS avertissait : « Si l’approche actuelle d’installation des systèmes de ventilation desservant les zones critiques de cet hôpital n’est pas corrigée, les systèmes échoueront à la validation finale et ne pourront pas être mis en service ».
Après un bref arrêt des travaux dans les théâtres suite aux inquiétudes de STS, les travaux ont repris.
Le journal Il semblerait que Thomas et ses collègues soient revenus procéder à une nouvelle inspection sur place à l’automne de l’année dernière.
Il est en outre entendu qu’à cette époque, plusieurs des problèmes identifiés par l’entreprise restaient en suspens.
Depuis, la direction de l’hôpital n’a plus eu de contact avec le cabinet de conseil et il semblerait qu’une autre équipe évaluera les systèmes de ventilation des salles d’opération lors de la phase de validation finale.
Cette équipe utilisera toujours les lignes directrices rédigées par Thomas comme référence de conformité dans son évaluation.
Le conseil d’administration de l’hôpital, le NPHDB, a déclaré Le journal que la responsabilité de la mise en service des salles d’opération conformément aux normes décrites dans les directives de Thomas incombe à l’entrepreneur BAM.
Le conseil d’administration a déclaré qu’il avait entamé un processus de « diligence raisonnable » avec son équipe de conception et STS en 2017 et qu’au cours de ce processus, STS avait fait part de ses préoccupations concernant les salles d’opération.
Un porte-parole du conseil d’administration a précisé que même si le processus de diligence raisonnable est en cours, le conseil d’administration « n’a actuellement aucun contrat avec STS ».
Le porte-parole du NPHDB a déclaré que BAM et ses sous-traitants avaient été chargés de se lancer dans une étude visant à établir le coût, le temps et le travail qu’impliquerait le déplacement des grilles de ventilation dans 11 salles d’opération.
Ils ont déclaré que l’examen était terminé « mais n’a pas été poursuivi », et que « l’option convenue » consiste à remplacer le type actuel de grilles de ventilation utilisées dans les théâtres tout en les laissant dans leur position actuelle.
Le porte-parole du conseil d’administration a déclaré qu’il a été « démontré » que cette option était « pleinement conforme » aux orientations de Thomas. Cependant, le conseil d’administration n’a pas précisé qui a vérifié cela.
Le porte-parole a déclaré que le NPHDB « passera un contrat avec un validateur indépendant » à une date ultérieure, notant qu’il « en association avec CHI fournira des salles d’opération entièrement conformes ».
Ils ont ajouté : « Les travaux de construction des salles d’opération ne sont pas encore terminés et il est prévu que la validation finale n’aura lieu qu’à l’approche de l’achèvement substantiel. »
Le NPHDB n’a pas répondu aux questions de suivi sur le coût estimé par BAM ou le temps qu’il faudrait pour déplacer les grilles de ventilation.
Le conseil d’administration de l’hôpital, le ministre de la Santé et le Taoiseach ont tous déclaré à plusieurs reprises que les problèmes liés aux salles d’opération ne retarderaient pas davantage l’ouverture de l’hôpital pour enfants, et le conseil d’administration a soutenu que le coût des réparations nécessaires ne serait pas par dizaines de millions, comme le prétend le Sinn Féin.
Le Conseil national de développement des hôpitaux pédiatriques a été nommé en 2013 pour construire et équiper le nouvel hôpital. Le permis de construire pour le projet qui aura lieu sur le campus de l’hôpital St James a ensuite été accordé en 2016. Une fois terminé, l’hôpital sera remis au CHI qui supervisera son fonctionnement quotidien.
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2024-02-10 03:24:20
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