Les vaccins Covid pour les enfants sont difficiles à trouver

Les problèmes ont été prononcés pour les vaccins pédiatriques, qui se présentent sous différentes tailles de doses et emballages.

Elias Kass, une région de Seattle pédiatre, a déclaré qu’il constate un décalage entre les responsables fédéraux soulignant l’importance de se faire vacciner et les expériences de ses patients, qui doivent reprogrammer leurs rendez-vous parce que le cabinet ne dispose pas de suffisamment d’informations sur la date d’arrivée des vaccins.

“Personne ne reconnaît le retard des vaccins pédiatriques, personne ne l’explique, personne ne donne de délais actualisés”, a-t-il écrit. dans un e-mail la semaine dernière. « Le nombre de bébés et d’enfants qui ont été testés positifs au cours des deux dernières semaines est incroyablement déprimant. Ce déploiement aurait dû avoir lieu il y a des mois.

Mandy Cohen, directrice des Centers for Disease Control and Prevention, a exhorté à la patience.

« Les fabricants et les distributeurs commercialisaient en premier les vaccins pour adultes. C’est donc ce qui a été expédié au cours des premiers jours », a déclaré Cohen aux journalistes jeudi. “Les réserves se remplissent et assurez-vous d’appeler à l’avance votre pédiatre ou votre pharmacie pour voir si le vaccin est disponible et sinon, revenez.”

Les parents de la région de Washington se démènent pour trouver des vaccins alors que les prestataires se demandent s’ils doivent les fournir

Les difficultés rencontrées pour renforcer les défenses des plus jeunes Américains contre le coronavirus sont la dernière illustration du système de santé byzantin et décentralisé du pays.

Lorsque les responsables fédéraux de la santé ont recommandé le vaccin mis à jour contre le coronavirus pour toute personne âgée de 6 mois et plus, les responsables données citées montrant que les nourrissons, ainsi que les personnes âgées, ont les taux d’hospitalisation associés au covid les plus élevés. De plus, la plupart des enfants de moins de 5 ans hospitalisés pour cette maladie ne présentaient aucun problème médical sous-jacent. Même si les enfants présentent un faible risque de conséquences graves du Covid-19, les responsables de la santé publique affirment qu’il reste impératif d’utiliser des vaccins pour sauver des vies contre des maladies évitables.

Le recours aux précédentes injections contre le coronavirus était faible pour les enfants éligibles, avec moins de 1 sur 5 ayant reçu le rappel le plus récent, D’après le CDC. Les experts craignent que le prix du vaccin mis à jour ne baisse encore davantage si les familles continuent d’avoir des difficultés à y accéder.

Les médecins disent qu’ils préfèrent généralement le flacon unidose de Moderna car il réduit le risque de gaspillage. Mais certains parents et médecins ont déclaré que le vaccin de Moderna destiné aux enfants de moins de 5 ans était particulièrement difficile à trouver.

Le CDC recommande que enfants de moins de 5 ans les personnes préalablement vaccinées contre le coronavirus devraient recevoir une ou deux doses des vaccins mis à jour de Moderna ou de Pfizer et de son partenaire allemand BioNTech, et que des doses provenant du même fabricant soient utilisées.

Jamie Leonardi, mère de deux enfants dans la région de Pittsburgh, s’est heurtée à des barrages routiers à plusieurs reprises pour tenter d’obtenir sa deuxième dose de Moderna à sa fille de 4 ans, Juliet.

Leonardi a appelé son cabinet pédiatrique, qui compte plus de 250 prestataires. Il manquait de vaccin et proposait aucune information sur la date à laquelle il pourrait être disponible. Elle n’a pas eu de chance avec le service de santé de son comté, qui organise régulièrement des cliniques de vaccination, ni avec les pharmacies et un supermarché.

Elle est inquiète car il y a déjà eu des expositions en classe pour Juliet, qui est en maternelle toute la journée, et sa fille aînée, Juno, 7 ans.

Elle a remarqué sur les réseaux sociaux que Walgreens disposait des doses pédiatriques Moderna, mais son régime d’assurance lui a dit que la chaîne de pharmacies n’était pas en réseau et que les injections ne seraient pas couvertes.

“Le CDC envoie un message à tout le monde pour qu’il aille se faire vacciner, pas de problème”, a déclaré Leonardi. “Mais non, les vaccins n’existent pas.”

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Moderna a commencé à expédier des doses pédiatriques la semaine dernière, selon un responsable de l’industrie et un responsable fédéral de la santé familier avec la distribution, s’exprimant sous couvert d’anonymat pour discuter de conversations privées. Moderna n’a pas répondu aux questions sur la distribution de ses doses pédiatriques.

Les pédiatres ont déclaré que Pfizer avait des exigences lourdes pour le groupe d’âge le plus jeune – de 6 mois à 4 ans – avec des commandes minimales plus importantes que celles requises par Moderna et des flacons à trois doses qui doivent être utilisés le même jour. Et, au début, il semblait que les pédiatres qui donnaient des injections au groupe le plus jeune n’obtiendraient pas de remboursement de Pfizer pour les doses non utilisées avant mai 2024.

“Les pédiatres ne peuvent pas se permettre d’être une banque et de prêter de l’argent à Pfizer pour que nous puissions stocker le vaccin et demander un crédit plus tard”, a déclaré Sandy Chung, présidente de l’American Academy of Pediatrics. L’académie et le CDC organisent mercredi une assemblée publique pour que les membres abordent les recommandations relatives au vaccin contre le coronavirus et les problèmes de distribution.

Entendant les demandes d’une plus grande flexibilité, Pfizer a récemment modifié ses politiques de remboursement, a déclaré la porte-parole de la société, Kit Longley. Les bureaux peuvent désormais restituer à tout moment les doses de vaccins inutilisées pour ce groupe d’âge, y compris les flacons partiellement utilisés, et recevoir un crédit dans les 60 jours.

“Nous reconnaissons à la fois l’importance et la complexité de la vaccination pédiatrique et voulions nous assurer que les cabinets de pédiatrie n’auraient pas d’obstacles à fournir le vaccin à leurs patients”, a déclaré Longley dans un e-mail.

Un problème plus important pour les pédiatres est d’essayer d’estimer le nombre de doses à acheter à l’avance en attendant de savoir combien les compagnies d’assurance rembourseront.

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Plusieurs grands fournisseurs d’assurance maladie qui couvrent ensemble des centaines de millions d’Américains ont déclaré mercredi au secrétaire à la Santé et aux Services sociaux, Xavier Becerra, lors d’une réunion et dans une lettre, que les problèmes persistants de couverture et de coûts dans les premiers jours du déploiement des vaccins pour adultes étaient en grande partie résolus.

Bien que cela puisse résoudre les problèmes des adultes cherchant à se faire vacciner dans les pharmacies, les pédiatres affirment qu’ils ne reçoivent pas les informations de paiement nécessaires de la part des régimes d’assurance.

Reshma Chugani, pédiatre d’Atlanta, qui fait partie d’un cabinet de deux médecins, a déclaré qu’elle ne pouvait pas stocker le vaccin Pfizer car les systèmes en ligne des régimes d’assurance n’indiquent pas ce que l’assurance paiera. Vendredi, elle a reçu une grille tarifaire mise à jour jusqu’au 14 octobre d’un grand régime d’assurance qui ne répertorie même pas le vaccin contre le coronavirus, a-t-elle déclaré.

La vaccination contre le coronavirus chez les enfants a été épouvantable, a déclaré Chugani, « mais si nous devons nous battre pour obtenir le paiement des compagnies d’assurance, ce sera encore pire ».

Chugani et d’autres pédiatres sont inquiets car certaines parties du pays, en particulier le sud, connaissent une augmentation des cas de coronavirus. Certains hôpitaux pour enfants voient un grand nombre de patients aux urgences en raison d’un autre virus respiratoire, le RSV. — Virus respiratoire syncytial — » dit Chugani.

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Certains critiques ont déclaré que les responsables de la santé publique auraient dû mettre à disposition des vaccins mis à jour contre le coronavirus pour les enfants avant le début de l’année scolaire, qui a commencé alors que les cas et les hospitalisations augmentaient dans tout le pays.

À Seattle, Kass a déclaré qu’il avait pu commander des doses pédiatriques de Moderna il y a une semaine pour son cabinet de deux médecins, mais qu’il ne pouvait pas fixer de rendez-vous car il ne pouvait pas savoir quand les doses arriveraient. Tard jeudi soir, il a reçu une notification indiquant que le vaccin arriverait le lendemain.

“Nous avons commandé 500 doses et le camion UPS est arrivé avec 100 doses”, a déclaré Kass vendredi. Mais le cabinet avait déjà suspendu la programmation des injections pour 300 enfants, a-t-il déclaré. Environ 30 à 40 enfants qui ont été vaccinés contre la grippe vendredi ont pu se faire vacciner en même temps contre le coronavirus, a-t-il déclaré.

« La patience ne nous aide pas à planifier le traitement des patients », a-t-il déclaré. “Nous avons besoin d’informations.”