Les USA et l’Europe changent leurs recommandations pour la première mammographie : Quand faut-il alors la faire ?

2023-06-25 21:30:11
Le cancer du sein est encore un mystère. Il existe des indices sur les facteurs de risque, bien que le plus grand succès reste de le détecter le plus tôt possible. Il y a des années, il a été établi que les plus grandes chances de développer une tumeur chez les femmes en bonne santé sans antécédent commençaient dans les années 50, et c’est la raison pour laquelle des campagnes de prévention ont été mises en place à partir de cet âge. Mais, pour une raison qui échappe également à la science, le cancer du sein est en augmentation chez les jeunes femmes. Aux États-Unis, ce changement de tendance les a amenés à modifier les protocoles et à avancer l’âge recommandé pour la première mammographie à 40 ans, une décision qui n’est pas sans controverse. Au-delà de l’augmentation des cas à un âge plus précoce, le contrôle des seins est particulièrement important chez les jeunes femmes car elles ont tendance à avoir des tumeurs plus agressives que les femmes plus âgées et, dans la plupart des cas, il n’y a généralement pas d’antécédents familiaux. Par conséquent, il semblait facile de recommander d’avancer ce test, mais la décision n’a pas été facile et est toujours en discussion. Nouvelles liées standard Non Ce sont les symptômes du cancer du sein : vous ne devriez pas les laisser passer Cristina Garrido standard Non Une douzaine de médicaments contre le cancer du sein disponibles en Europe sont en attente d’approbation en Espagne ABC L’une des raisons du débat est que les avantages nets de dépistage sont moins nombreux chez les jeunes femmes que chez les femmes plus âgées. C’est parce qu’il y a moins de chances de détecter un cancer à un âge plus précoce et parce qu’une mammographie implique une radiothérapie au sein qui peut également être nocive. En revanche, on risque de détecter des faux positifs et de forcer des biopsies inutiles car plus la patiente est jeune, plus les seins ont tendance à être plus denses et l’image moins nette. En bref, plus de tests sont effectués, plus l’image peut montrer d’anomalies, et ces anomalies ne doivent pas nécessairement être cancéreuses. L’Europe change aussi ses campagnes Dans ce débat, l’Union européenne a également pris position. Le programme européen de lutte contre le cancer (The European Beating Cancer Plan) met à jour ses protocoles pour améliorer le diagnostic précoce afin que tous les pays membres de l’Union européenne s’en inspirent. Les nouveaux guides s’attachent à anticiper et élargir les contrôles. « Le pari européen est d’avancer le dépistage du cancer du sein à 45 ans et de l’étendre à 74 ans, au lieu de jusqu’à 65 ans comme c’est le cas actuellement. Cette dernière est importante car des tumeurs sont également diagnostiquées chez des femmes âgées qui sont exclues des bilans annuels de prévention. Si l’espérance de vie augmente, pourquoi ne pas la prolonger ?”, explique Isabel Rubio Rodríguez, directrice de l’Unité de pathologie mammaire de la Clinique de l’Université de Navarre et représentante espagnole dans le débat européen. Le système de santé publique espagnol n’a pas encore adopté cette recommandation et maintient l’âge de la première mammographie chez les femmes en bonne santé sans antécédents familiaux à 50 ans. Cependant, dans les soins de santé privés, ils sont en avance sur la quatrième décennie de la vie. Pourquoi l’Europe préfère-t-elle commencer les contrôles à 45 ans et non à 40 ans comme le font les États-Unis ? “Cela se discute. Nous pensons que l’âge des campagnes devrait être abaissé. Il y a une augmentation de l’incidence entre 40 et 50 ans, qui croît de 2% par an, mais aujourd’hui l’âge le plus fréquent de survenue du cancer du sein se situe toujours entre 50 et 60 ans », argumente Isabel Rubio. Le meilleur : un dépistage sur mesure L’avenir de la prévention devra être différent et personnalisé. « Il faut un ‘dépistage’ stratifié selon le risque de chaque femme pour ne pas soumettre les femmes ayant très peu de chance de développer un cancer à des mammographies annuelles. Mais maintenant, il n’y a pas encore d’option«. PLUS D’INFORMATIONS noticia Oui Perdu dans le labyrinthe des tumeurs rares : “J’ai commencé avec une ecchymose à la jambe et des pics de fièvre à 40” Dans ce dépistage “sur mesure”, d’autres facteurs au-delà des années vécues seraient pris en compte. Par exemple, un antécédent familial de cancer (et pas seulement de cancer du sein), le type de sein de chaque femme (s’il est plus ou moins dense) ou des habitudes de vie et avoir été mère avant 35 ans.


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