Environ la moitié des États-Unis est sur le point de interdire l’avortement grâce à des lois dites « déclencheurs » qui entrent en vigueur dans les 30 jours suivant la Cour suprême frappé Roe contre Wadeainsi que d’autres lois anti-avortement qui restreignent sévèrement l’accès ou éliminent complètement les avortements légaux.
Les responsables républicains à travers les États-Unis ont signalé qu’ils étaient prêts à déposer une législation plus restrictive à la suite de la décision, à inculper les fournisseurs de crimes criminels et à forcer des millions d’Américains à parcourir des centaines de kilomètres vers les États ou pays les plus proches où les soins sont protégés.
Sans accès à des soins d’avortement ou à un soutien financier et à des soins de santé garantis, les femmes les plus vulnérables du pays pourraient être contraintes de mener à terme des grossesses non désirées ou à risque, ou d’autogérer des avortements, ce qui inquiète les responsables de la santé et les médecins que la fin des protections constitutionnelles pour accès à l’avortement aura un effet dévastateur sur santé maternelle résultats.
Le taux de mortalité maternelle du pays, défini par les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis comme le nombre de décès de toute cause liée à la grossesse ou à sa gestion, ou avec 421 jours après l’interruption d’une grossesse, a augmenté de 2019 à 2020, la dernière année Pour qui Les données du CDC sont disponibles.
Les taux de décès liés à la grossesse ont augmenté régulièrement ces dernières années, passant de 20,1 en 2019 à 23,8 en 2020, et devance facilement les autres pays industrialisés avec le pire taux de mortalité maternelle.
La décision de la Cour suprême et ses conséquences potentiellement mortelles impact disproportionné sur les femmes noires, qui sont trois fois plus susceptibles de mourir pendant la grossesse ou l’accouchement que les femmes blanches. Les femmes noires sont également plus susceptibles de ne pas être assurées, selon un rapport 2019 du Partenariat national pour les femmes et les familles.
Les prestataires craignent que la fin de Chevreuil et les restrictions nationales sur les soins d’avortement – sans fournir de soutien à la santé maternelle, de soins de santé garantis, de congés familiaux payés ou d’autres filets de sécurité sociale pour soutenir la santé des patients – ne feront qu’exacerber une crise croissante.
“Nous savons, grâce aux données de nombreux pays, que lorsque l’avortement est criminalisé, cela n’empêche pas les gens de se faire avorter, cela le rend juste dangereux”, a-t-il ajouté. selon Terry McGovernprofesseur et président de la Mailman School of Public Health de l’Université de Columbia.
“Lorsque vous supprimez l’accès à l’avortement et limitez l’autonomie des femmes enceintes en matière de santé, les implications sont profondes et de grande envergure”, a ajouté le professeur agrégé Kelli Hall. “Les personnes qui n’ont pas accès à des soins complets dans leur État sont obligées de recourir à des mesures financières et logistiques extrêmes. Cela exacerbera la pauvreté, les difficultés matérielles et les inégalités sociales pour des générations de familles.”
Emily Wales, présidente par intérim de Planned Parenthood Great Plains, a mis en garde à la suite de la Chevreuil décision du 24 juin selon laquelle les États qui ont restreint l’accès à l’avortement ont les taux de mortalité maternelle les plus élevés, soulignant que “la grossesse est 15 fois plus dangereuse que l’avortement”.
L’Institut Guttmacher, un groupe de recherche sur la santé reproductive, a constaté que l’accès à la santé maternelle est bien pire dans les 26 États prêts à interdire ou restreignent sévèrement l’avortement.
En Louisiane, par exemple, un État où les patientes avortées devront voyager plus loin que les patientes de tout autre État pour accéder aux soins légaux maintenant que les avortements sont interdits, de vastes pans de l’État n’ont que peu ou pas accès aux services obstétricaux hospitaliers, OB-GYN médecins, centres de naissance et autres soins de santé maternelle, selon un Rapport 2020 de March of Dimes.
Selon un étude 2021 dans l’American Journal of Public Health.
Dans les États où les restrictions à l’avortement étaient fondées sur les limites de gestation, les taux de mortalité maternelle s’élevaient à 38 %, selon étude 2020 dans l’American Journal of Preventive Medicine.
Les États qui ont perdu des cliniques de planification familiale entre 2006 et 2015 ont également enregistré une augmentation moyenne de 8 % de leur taux de mortalité maternelle.
Mme Wales a déclaré aux journalistes que les patients devront gérer les congés, la garde des enfants et les arrangements de voyage, entre autres considérations qui sont des obstacles potentiellement impossibles pour de nombreux patients qui demandent un avortement.
“C’est une chose difficile à dire à haute voix et à reconnaître”, a-t-elle déclaré.
Le Dr Judette Louis, titulaire de la chaire d’obstétrique et de gynécologie de l’Université de Floride du Sud, a rappelé une patiente qui souffrait d’une hémorragie suite à sa grossesse et a été forcée de demander la permission avant de pouvoir y mettre fin.
“J’étais là à regarder son hémorragie, attendant la permission de procéder à l’avortement”, a-t-elle déclaré à CNN. “C’est un sentiment dégoûtant. C’est un sentiment triste. Et vous êtes assis là à regarder littéralement sa tension artérielle baisser pendant que vous attendez la permission… C’est juste triste de savoir maintenant… que cela se produira partout dans le pays où [abortion access] ne sera même pas une possibilité pour beaucoup d’États.
Vendredi, l’administration Biden a publié son plan directeur de la Maison Blanche pour faire face à la crise de la santé maternelle, qui vise à étendre la couverture des soins de santé et à élargir la main-d’œuvre qui s’occupe des femmes enceintes, à soutenir les patientes à faible revenu pendant et après une grossesse et à lutter contre les préjugés. dans les soins de santé qui empêchent les patients d’obtenir les soins dont ils ont besoin.
L’administration demande au Congrès d’étendre Medicaid, le programme fédéral de santé pour les Américains à faible revenu. Le programme couvre environ 42% de toutes les naissances aux États-Unis, mais dans de nombreux États, il ne couvre que les 60 premiers jours après une naissance. Seuls 14 États ont étendu cette couverture à une année complète.
“L’administration Biden-Harris s’est engagée à réduire les taux de mortalité et de morbidité maternelles, à réduire les disparités dans les résultats de santé maternelle et à améliorer l’expérience globale pendant et après la grossesse pour les personnes à travers le pays”, selon un communiqué. « Cet engagement nécessitera une action audacieuse et sans précédent dans le cadre d’une stratégie pangouvernementale.
