Il y a peu de preuves suggérant que les enfants conçus à la suite d’un traitement de fertilité courent un plus grand risque de complications de grossesse ou de pires résultats à la naissance que leurs pairs conçus naturellement, selon une étude à long terme, publiée dans la revue en libre accès Médecine BMJ.
Bien que cette méthode de conception soit associée à moins de grossesses, des facteurs sociaux plutôt que cliniques pourraient très bien expliquer cela, suggèrent les chercheurs.
L’utilisation des traitements de fertilité est en augmentation. Et plus de 10 millions de bébés sont nés dans le monde grâce aux techniques de procréation assistée.
On sait que les grossesses qui en résultent présentent un risque plus élevé de plusieurs complications de grossesse et d’accouchement, bien qu’il ne soit pas clair si ces risques sont associés au traitement en cause ou à la baisse de la fertilité.
De même, il n’est pas clair non plus si ces risques pourraient également affecter les enfants conçus de cette manière lorsqu’ils veulent devenir eux-mêmes parents.
Pour approfondir cela, les chercheurs se sont appuyés sur les antécédents reproductifs de plus d’un million de résidents norvégiens nés entre 1984 et 2002 et sur une grossesse enregistrée auprès du registre médical des naissances de Norvège jusqu’à la fin de 2021.
Ils se sont concentrés sur divers indicateurs clés de la santé maternelle et néonatale. Ceux-ci comprenaient : le poids moyen à la naissance ; l’âge gestationnel; poids placentaire; risque de malformations congénitales congénitales; signes vitaux à la naissance (score d’Apgar) ; besoin de soins intensifs néonatals; accouchement par césarienne; utilisation de traitements de fertilité; hypertension artérielle et pré-éclampsie pendant la grossesse; naissance prématurée; et le sexe du bébé.
Parmi 1 092 151 personnes nées en Norvège entre 1984 et 2002, quelque 180 652 ont été enregistrées au moins une fois comme mères et 137 530 comme pères.
Parmi ceux-ci, 399 hommes sur un total de 5083 (8%) ont conçu après un traitement de fertilité et 553 femmes sur un total de 4763 (12%) ont eu au moins une grossesse enregistrée.
L’analyse des données a montré peu de preuves que les personnes conçues à la suite d’un traitement de fertilité couraient elles-mêmes un risque accru de complications de grossesse ou d’accouchement étudiées, ou de procréation assistée.
Mais la conception après un traitement de fertilité était associée à un risque accru de 86% d’un faible score d’Apgar néonatal chez les femmes conçues de cette manière, bien que les chiffres réels soient faibles. Et la probabilité d’avoir un garçon était également inférieure de 21 % dans ce groupe.
Les personnes conçues après un traitement de fertilité étaient également légèrement (9-12 %) moins susceptibles d’avoir une grossesse enregistrée au cours de la période de surveillance (2002-21).
Les chercheurs reconnaissent certaines limites aux résultats de l’étude, notamment le petit nombre de grossesses chez les personnes conçues après un traitement de fertilité et le manque d’informations sur les facteurs sociodémographiques potentiellement influents.
Et étant donné que tous les parents sont nés en Norvège, les résultats peuvent ne pas être plus largement applicables à une population plus diversifiée sur le plan ethnique, soulignent-ils.
Mais ils déclarent néanmoins : “Les personnes conçues par les technologies de procréation assistée n’étaient pas exposées à un risque accru de complications obstétricales ou périnatales lorsqu’elles devenaient parents.”
Et ils expliquent: “Les hommes et les femmes qui ont été conçus par des technologies de procréation assistée ont eu moins de grossesses que leurs pairs qui ont été conçus naturellement, ce qui pourrait être attribuable à des facteurs sociaux.”
Des études plus importantes avec une période de surveillance plus longue et une évaluation plus directe du délai de grossesse sont nécessaires pour confirmer leurs résultats et évaluer les résultats de la grossesse pour les parents plus âgés qui ont été conçus après un traitement de fertilité, suggèrent-ils.
“En attendant, ces premiers résultats sont rassurants pour le nombre croissant d’adolescents et de jeunes adultes qui ont été conçus par [assisted reproduction] et entrent dans leurs années de procréation », concluent-ils.
<!– Source: BMJ Publishing Group Lt–>
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Référence de la revue :
Carlsen, E.Ø., et al. (2023). Résultats en matière de reproduction chez les femmes et les hommes conçus par des technologies de procréation assistée en Norvège : étude prospective basée sur un registre. Médecine BMJ. doi.org/10.1136/bmjmed-2022-000318.
