Les patients non blancs des zones rurales sont «encore moins susceptibles» de subir un dépistage du cancer colorectal

CHICAGO – La race, l’ethnicité et la ruralité ont un impact significatif sur les disparités de dépistage du cancer colorectal, soulignant la nécessité d’interventions pour surmonter ces obstacles, selon les données présentées lors de la Digestive Disease Week.

“Des disparités importantes en matière de santé existent entre les populations rurales et urbaines”, Gabrielle Waclawik, MD, MPH, résident en chef à l’Université du Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health, a déclaré Healio. “Ces populations ne sont pas homogènes, avec de grandes variations existant au sein et entre les zones rurales et urbaines.”

Waclawik a poursuivi : « Afin d’atteindre l’objectif de la Table ronde nationale sur le cancer colorectal de 80 % de taux d’achèvement du dépistage dans chaque communauté, nous avons besoin d’une mesure plus complète des disparités géographiques.

À l’aide des données des dossiers de santé électroniques de janvier 2008 à décembre 2018, Waclawik et ses collègues ont examiné la variation raciale/ethnique et géographique du dépistage du CCR dans les cliniques de soins primaires du Wisconsin. Ils ont identifié 462 742 patients (93,7 % de race blanche) éligibles au dépistage du CCR et pris en charge par 2 334 prestataires dans 271 cliniques réparties dans 14 systèmes de santé.

Les chercheurs ont recueilli des données sur l’achèvement du dépistage du CCR ainsi que sur les caractéristiques des patients, des prestataires, des cliniques et du système de santé et ont calculé les taux de dépistage moyens prévus par race/ethnicité (blanc/non blanc) et géolocalisation (rural avantagé, rural, rural mal desservi, avantages urbains, urbain et urbain). urbain mal desservi).

Les résultats ont montré des taux de dépistage du CCR inférieurs chez les patients non blancs par rapport aux patients blancs (70 % contre 80 %) ainsi que ceux vivant dans des zones rurales (70 %) et urbaines (62 %) mal desservies par rapport à ceux des zones urbaines favorisées (82 %) , zones urbaines (78%), rurales (75%) et rurales favorisées (73%).

Dans les trois catégories de communautés rurales, les patients non blancs avaient des taux de dépistage prédits de 62 % ou moins, et les patients blancs et non blancs dans les zones urbaines mal desservies avaient des taux de dépistage prédits de 65 % ou moins.

“L’interaction de la race/ethnicité et de la géolocalisation a montré que les patients non blancs vivant dans une zone rurale sont encore moins susceptibles de terminer le dépistage du CCR que leurs homologues blancs, ainsi que par rapport aux patients non blancs des zones urbaines favorisées et urbaines”, a ajouté Waclawik. « Cela représente un impact significatif de l’intersectionnalité de la race/ethnicité et de la ruralité sur les disparités de dépistage du CCR.

“Les interventions, telles que la création ou l’application de politiques et de programmes spécifiques pour augmenter le dépistage du CCR chez les minorités raciales/ethniques, devraient également s’attaquer aux obstacles spécifiques aux besoins uniques de leurs géolocalisations.”