Les médicaments contre l’obésité aident les patients à perdre du poids repris des années après la chirurgie bariatrique

Newswise – DALLAS – 01 juin 2023 – Les médicaments anti-obésité, y compris le sémaglutide (Ozempic et Wegovy), peuvent aider efficacement les patients à gérer le poids retrouvé après une chirurgie bariatrique, selon une étude menée par des chercheurs du UT Southwestern Medical Center.

“Il y avait très peu de données publiées sur la façon de traiter le gain de poids post-chirurgie bariatrique”, a déclaré Jaime Almandoz, MD, Professeur agrégé de Médecine interne dans le Division d’endocrinologie à UTSW et auteur principal de l’étude. “Notre recherche a révélé que les nouveaux médicaments anti-obésité sont efficaces pour traiter la reprise de poids et optimiser le poids corporel après une chirurgie bariatrique. Notre étude a également révélé que les régimes médicamenteux de gestion du poids contenant du sémaglutide fonctionnaient mieux que ceux contenant du liraglutide, même lorsque la dose de sémaglutide était inférieure à celle actuellement approuvée pour traiter l’obésité.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, plus de 40 % des adultes aux États-Unis souffrent d’obésité, et de nombreux patients choisissent de subir une chirurgie bariatrique dans le cadre de leur traitement. Cependant, la reprise de poids après la chirurgie est courante et peut exacerber les conditions liées à l’obésité telles que le diabète de type 2 et la stéatose hépatique.

Ces dernières années, deux médicaments anti-obésité ont été approuvés par la Food and Drug Administration : le sémaglutide (Wegovy), qui est administré en injection hebdomadaire, et le liraglutide (Saxenda), en injection quotidienne. Les deux appartiennent à la même classe de médicaments – les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) – et agissent en contrôlant l’appétit et la satiété. Des travaux antérieurs du Dr Almandoz et de ses collègues ont suggéré que cette classe de médicaments pourrait être plus efficace que d’autres médicaments, ou même une modification du mode de vie, dans le traitement de la reprise de poids après une chirurgie bariatrique. Cependant, les deux médicaments n’avaient pas été directement comparés dans ce contexte.

La nouvelle étude, publiée dans la revue Obésitéont analysé les dossiers de santé de 207 adultes qui ont déjà subi une chirurgie bariatrique et ont ensuite été traités pour l’obésité à l’UTSW. Programme de bien-être du poids entre 2015 et 2021. Près de 90 % des patients étaient des femmes et l’âge moyen était de 55 ans. Environ 46 % étaient des Blancs non hispaniques, près de 35 % étaient des Noirs non hispaniques et environ 11 % étaient des Hispaniques. Ces patients étaient, en moyenne, à huit ans de la chirurgie et avaient repris plus de 40 % du poids qu’ils avaient perdu après leurs interventions bariatriques. Les données ont été analysées chez des patients à qui on avait prescrit des régimes de gestion du poids contenant soit du sémaglutide soit du liraglutide pendant au moins trois mois.

Douze mois plus tard, ceux qui prenaient du sémaglutide avaient perdu en moyenne 12,9 % de leur poids corporel, tandis que ceux qui prenaient du liraglutide avaient perdu en moyenne 8,8 %, selon l’étude. Les personnes du groupe sémaglutide étaient plus de deux fois plus susceptibles d’avoir perdu au moins 10 % de leur poids corporel. Les résultats avec le sémaglutide sont restés inchangés en tenant compte de l’âge, du sexe ou du type de chirurgie bariatrique, selon l’étude.

“Nos résultats confirment l’efficacité réelle des agonistes des récepteurs GLP-1 pour le traitement de la récidive de poids post-bariatrique et suggèrent que le sémaglutide est supérieur au liraglutide”, a déclaré le Dr Almandoz. Il a noté que les résultats pourraient aider à éclairer l’utilisation de ces médicaments pour optimiser le poids corporel après une chirurgie bariatrique.

Les autres chercheurs de l’UTSW qui ont contribué à cette étude sont Jeffrey N. Schellinger, RD, nutritionniste diététiste agréé à la Division d’endocrinologie, et Ildiko Lingvay, M.D.professeur de médecine interne à la division d’endocrinologie.

Le Dr Almandoz a été consultant rémunéré pour Novo Nordisk A/S, qui fabrique Wegovy et Saxenda. Le Dr Lingvay a reçu des fonds de recherche et des honoraires de conseil et de consultation de Novo Nordisk A/S. D’autres divulgations sont énumérées dans l’étude.

À propos du centre médical UT Southwestern
UT Southwestern, l’un des principaux centres médicaux universitaires du pays, intègre une recherche biomédicale pionnière avec des soins cliniques et une éducation exceptionnels. Le corps professoral de l’institution a reçu six prix Nobel et comprend 26 membres de l’Académie nationale des sciences, 19 membres de l’Académie nationale de médecine et 14 chercheurs de l’Institut médical Howard Hughes. Le corps professoral à temps plein de plus de 2 900 personnes est responsable des avancées médicales révolutionnaires et s’engage à traduire rapidement la recherche scientifique en nouveaux traitements cliniques. Les médecins de l’UT Southwestern dispensent des soins dans plus de 80 spécialités à plus de 100 000 patients hospitalisés, plus de 360 ​​000 cas aux urgences et supervisent près de 4 millions de visites ambulatoires par an.