- En Roumanie, plus de 70 000 mille adultes souffrent de cirrhose du foie, les statistiques étant en hausse, annoncent les spécialistes.
- Dans le monde, plus de 1,32 million de décès ont été causés par une cirrhose du foie en 2017, selon la National Library of Medicine.
- Nous apprenons des informations essentielles pour la prévention et le traitement de la cirrhose du foie du Dr Gabriel Preda, spécialiste en endoscopie-gastro-entérologie à MedLife Constanța.
La cirrhose du foie, une maladie souvent “cachée” qui n’est souvent découverte que trop tard, a été responsable du décès de plus de 1,32 million de personnes en 2017, selon Bibliothèque nationale de médecineet parmi ces décès, environ les deux tiers ont été enregistrés chez les hommes et environ un tiers chez les femmes.
En Roumanie, plus de 70 000 mille adultes souffrent de cirrhose du foie, les statistiques augmentent, annonce-t-il spécialistes.
Compte tenu de la nature de la maladie, qui peut ne pas se faire sentir pendant des années, il est important de savoir ce qu’est la cirrhose du foie, quels sont les symptômes qui devraient nous faire réfléchir et ce que nous pouvons faire pour protéger la santé des foie.
Nous apprenons des informations essentielles pour la prévention et le traitement de la cirrhose du foie du Dr Gabriel Preda, spécialiste en endoscopie-gastro-entérologie à MedLife Constanța.
Docteur, veuillez nous expliquer ce qu’est la cirrhose du foie.
La cirrhose du foie est le stade ultime de l’évolution d’une maladie chronique du foie, à savoir une maladie chronique du foie, une hépatite chronique, sur des décennies.
Tout facteur agressif sur le foie, avec le temps, dans 20-30 ans, peut entraîner une cirrhose du foie.
Elle se manifeste par l’accumulation de fibrose et la modification de la structure de l’architecture hépatique, c’est-à-dire la formation de nodules de régénération, de nécrose, d’inflammation locale.
Quelles sont les causes de cette maladie ?
Les causes les plus fréquentes sont la consommation d’alcool, les hépatites virales à virus B, virus Delta, virus C, tandis que les causes non alcooliques comprennent la stéatohépatite non alcoolique, respectivement une atteinte du foie causée par un taux élevé de cholestérol ou de sucre dans le sang, le diabète et les années de jours .
Il peut également y avoir des maladies rares telles que l’hépatite auto-immune qui peuvent entraîner une cirrhose du foie. Ou il peut s’agir d’une cholangite biliaire primitive, d’une cholangite sclérosante primitive, de la maladie de Wilson, d’une hémochromatose, de causes cardiaques – insuffisance cardiaque pouvant éventuellement entraîner une cirrhose cardiaque, etc.
Dans notre pays, parmi les causes prédominantes figurent la consommation d’alcool, suivie des causes virales, puis des causes métaboliques non alcooliques.
Souvent, la cirrhose du foie est considérée comme une maladie cachée, ses symptômes apparaissant assez tardivement par rapport au début de la maladie. Quels sont les signaux du corps auxquels nous devons prêter attention ?
Un des signaux auquel il est bon de prêter attention est représenté par apparition d’une coloration jaune dans les yeux et la peau, la jaunisse dite scléro-tégumentaire.
Nous devons également faire attention à gonflement du molletce qui peut signifier une cause cardiaque, mais aussi une cause hépatique-rénale – sont ce qu’on appelle l’œdème des membres inférieurs.
De plus, certains peuvent apparaître étoiles vasculairesplus précisément, certains vaisseaux sanguins rouges, au niveau de la poitrine, mais parfois ils peuvent aussi se trouver sur le visage ou le dos, ou encore sur l’abdomen.
Dans le même temps, l’abdomen augmente en raison du liquide d’ascite, c’est-à-dire qu’il augmente effectivement de volume, étant liquide dans l’abdomen.
Très important, l’un des signaux peut être le fait que l’homme devient confusil ne sait pas dans quel jour il se trouve ou les gens qui l’entourent, il a des problèmes de mémoire, il inverse son sommeil – il dort le jour, il ne dort pas la nuit.
Ce sont les principaux symptômes, auxquels s’ajoutent des problèmes de miction, et en cours de route certaines complications peuvent survenir.
De plus, la cirrhose peut se manifester directement par une complication sous forme de vomir du sang ou des selles noiresrespectivement hémorragie digestive haute.
En même temps, certains patients peuvent avoir symptômes non spécifiquesse composant d’une légère fatigue ou de légères douleurs abdominales.
Comment la maladie est-elle diagnostiquée?
Il existe plusieurs méthodes par lesquelles la maladie peut être diagnostiquée, la première étape étant les examens d’imagerie, respectivement les ultrasons.
Via échographiesvous pouvez voir des changements dans le foie, des changements dans sa structure, des changements dans son contour (contour irrégulier), s’il y a des nodules dans le foie, s’il y a du liquide dans l’abdomen.
La ANALYSEdans le cas des patients atteints de cette maladie, il y a des changements au niveau du TGO, du TGP, de la cholestase et d’autres analyses spécifiques du foie, qui indiquent des valeurs accrues.
En outre, le cas échéant, des enquêtes plus approfondies peuvent être menées, telles que des examens de tomographe informatique (CT) ou IRMce qui peut indiquer des changements ou un foie d’aspect cirrhotique.
Une autre enquête qui est menée dans le cas de ces patients est endoscopie digestive hautequi indiquent des varices oesophagiennes ou gastriques, c’est-à-dire certains vaisseaux qui se remplissent, grossissent, augmentent de volume et peuvent éclater, ce qui est l’une des complications et l’une des causes de mortalité de la cirrhose.
La maladie peut aussi être diagnostiquée par piqûre dans l’abdomen pour le liquide d’ascite, qui est collecté pour certaines analyses spécifiques.
Enfin et surtout, il y a aussi Metoda fibroscan, fibromax. Cette méthode mesure la densité du foie, est utilisée occasionnellement et est recommandée notamment dans les causes d’hépatite virale et de cirrhose. La méthode est très efficace surtout au stade initial de la maladie.
Existe-t-il un remède contre la cirrhose du foie ?
Le traitement dépend de chaque cas individuel et de la cause qui a produit la maladie. Il faut arrêter la consommation d’alcool, le traitement des hépatites virales B, C, D, le traitement des maladies rares, comme les hépatites auto-immunes par exemple.
Aussi, le dernier traitement, difficile d’accès en Roumanie, mais pas impossible, est la greffe de foie. C’est le seul traitement curatif, grâce auquel le patient peut réellement se débarrasser de la cirrhose.
Selon la cause, la maladie peut être maîtrisée par un régime – sans sel, sans matière grasse, friture, viande hachée, ou tout autre traitement spécifique recommandé par le médecin traitant.
Il est recommandé d’évaluer tous les six mois, de retirer du liquide si nécessaire, de traiter efficacement les complications de la maladie, en fonction de l’état de la maladie d’un patient à l’autre.
Quelles sont les complications de cette maladie ?
L’une des complications est représentée par encéphalopathie haptique: irritabilité, confusion, la personne en question ne reconnaît pas les gens qui l’entourent, dort le jour, ne dort pas la nuit, a une lenteur – parle fort, lentement, ne sait pas ce qui se passe. Et cela peut évoluer vers le coma.
Une autre complication est hémorragie digestive haute: rupture de varices oesophagiennes ou gastriques, se manifestant par de véritables vomissements de sang rouge ou noir ou de selles noires, qui représentent du sang digéré. Tout cela peut entraîner la mort de la personne.
L’ascite elle-même est une manifestation, mais surtout une complication de la maladie : augmentation de volume par liquide de l’abdomen – il y a des cas où les gens atteignent des dizaines de litres puis le liquide est retiré avec une aiguille, il y a un traitement spécifique.
Il y a plus syndrome hépatorénal – des lésions rénales causées par le stade de la cirrhose : la diurèse, plus précisément, la quantité d’urine quotidienne est réduite. Il n’est traité qu’à l’hôpital et, malheureusement, il y a une mortalité très élevée.
Cancer du foie – hépatocarcinome – est une autre complication de la cirrhose. C’est moins courant, mais cela se produit, en particulier avec des causes virales.
Jaunisse c’est aussi une complication et peut atteindre des valeurs spectaculaires, l’homme peut effectivement devenir orange à un moment donné.
Il existe d’autres complications, notamment syndrome hépatopulmonairemais celui-ci, par exemple, est moins courant.
Comment pouvons-nous prévenir l’apparition de la maladie ou, mieux dit, comment pouvons-nous prendre soin de notre foie ?
En cas de consommation d’alcool, il faut la réduire à zéro, voire l’arrêter, surtout s’il s’agit d’hépatite chronique, de cirrhose.
De plus, pour toutes les causes pouvant entraîner une cirrhose, il est conseillé aux patients d’arrêter de boire de l’alcool.
Dans le cas des hépatites virales, elles doivent être traitées selon leur cause, à savoir B, C ou D.
Les personnes obèses, qui ont une cirrhose du foie non alcoolique, doivent perdre du poids, contrôler le cholestérol, le diabète, les triglycérides.
Si on parle de causes rares, de maladies rares, elles sont traitées avec des corticostéroïdes ou d’autres formes de thérapie.
De plus, pour la prévention de cette maladie, notre alimentation est très importante et il est bon de garder à l’esprit que nous devons consommer le moins d’aliments frits, de graisses, de viandes grasses, de viande hachée, de sucreries et, comme je l’ai déjà dit plus haut , d’alcool.
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Cet article est sponsorisé par MedLife.
*Le Dr Gabriel Preda est spécialiste en endoscopie-gastroentérologie à MEDLIFE CONSTANțA HYPERCLINIC, une unité médicale multidisciplinaire, où travaille une équipe de 80 médecins, couvrant plus de 30 spécialités. L’hyperclinique est équipée d’un laboratoire d’analyses médicales, d’un service d’imagerie médicale avec un IRM 3 Tesla, de 2 salles de recueil d’analyses, d’1 petite salle de chirurgie et de 15 cabinets médicaux.
