Les inégalités en matière de santé « ont causé 1 million de décès prématurés en Angleterre au cours de la dernière décennie » | Inégalité

Plus d’un million de personnes Angleterre est décédé prématurément dans la décennie qui a suivi 2011 en raison d’une combinaison de pauvreté, d’austérité et de Covid, selon une nouvelle recherche « choquante » réalisée par l’un des principaux experts britanniques en santé publique.

Les chiffres sont révélés dans une étude de l’Institut de Santé Equity à l’University College London dirigé par Sir Michael Marmot. Ils démontrent à quel point de fortes inégalités économiques et sociales conduisent les plus pauvres à mourir prématurément du cancer, de problèmes cardiaques et d’autres maladies.

À l’aide des chiffres de l’Office for National Statistics, l’auteur du rapport, le professeur Peter Goldblatt, a examiné l’espérance de vie des personnes à travers l’Angleterre qui ne vivent pas dans les 10 % des régions les plus riches.

Le rapport, intitulé Inégalités en matière de santé, vies écourtées, a révélé qu’entre 2011 et 2019, 1 062 334 personnes sont décédées plus tôt qu’elles ne l’auraient fait si elles vivaient dans des zones où résident les 10 % les plus riches de la population. En 2020, 151 615 décès prématurés supplémentaires ont été enregistrés, bien que ce nombre soit plus élevé que prévu en raison de la pandémie de coronavirus.

Parmi ces décès, Goldblatt en attribue directement 148 000 aux mesures d’austérité mises en œuvre par le gouvernement de coalition à partir de 2010, en les comparant aux niveaux observés précédemment.

Marmot, auteur d’une étude fondamentale sur les inégalités en matière de santé au Royaume-Uni en 2010, a déclaré que les décès prématurés et l’élargissement des inégalités constituaient une « situation lamentable ». Il a exhorté les dirigeants politiques à faire davantage pour lutter contre le fait que les personnes les plus pauvres courent un risque beaucoup plus élevé de contracter et de mourir de maladies, qui sont étroitement liées à la pauvreté, aux mauvaises conditions de logement et au chômage.

Il a déclaré : « Un million de décès prématurés, aggravés de façon dramatique par l’austérité, constitue un échec politique choquant. La moins bonne santé des 90 % de la population les plus démunis, par rapport aux 10 % les plus aisés, signifie que les inégalités en matière de santé concernent la majorité de la société.

« Si vous aviez besoin d’un exemple d’étude de cas sur ce qu’il ne faut pas faire pour réduire les inégalités en matière de santé, le Royaume-Uni vous le propose. Le seul autre pays développé qui connaît une situation pire est les États-Unis, où l’espérance de vie est en baisse.

« Notre pays est devenu pauvre et en mauvaise santé, où vivent quelques personnes riches et en bonne santé. Les gens se soucient de leur santé, mais celle-ci se détériore et leur vie se raccourcit, sans que ce soit de leur faute. Les dirigeants politiques peuvent choisir de donner ou non la priorité à la santé de chacun. Actuellement, ce n’est pas le cas.

L’analyse réalisée par Cancer Research UK a estimé qu’il existe 33 000 cas supplémentaires de cancer au Royaume-Uni chaque année associés à la privationtandis que les femmes des régions les plus pauvres d’Angleterre meurent en moyenne cinq ans plus tôt que leurs homologues plus riches. Pendant la pandémie de coronavirus, les gens de milieux noirs et asiatiques couraient un plus grand risque de mourir du virus que leurs homologues blancs.

Des recherches antérieures ont montré que les politiques introduites par les gouvernements travaillistes entre 1997 et 2010, axées sur la petite enfance et l’éducation, commençaient à réduire les inégalités flagrantes en matière de santé. Une grande partie des mesures prises découlaient de la stratégie anglaise sur les inégalités en matière de santé, un plan intergouvernemental. Des études ont montré que cette stratégie particulière était associée à une diminution des inégalités géographiques en matière d’espérance de viece qui a inversé une tendance précédemment à la hausse.

Cependant, après sa fin en 2010, coïncidant avec l’introduction de l’austérité, les inégalités en matière de santé ont recommencé à se creuser. Le rapport 2020 de l’institut Équité en matière de santé en Angleterre : la revue Marmot 10 ans plus tard ont constaté que l’amélioration de l’espérance de vie était au point mort, le ralentissement le plus important étant observé dans les zones les plus défavorisées, et avait même diminué pour les femmes des 10 % des régions les plus pauvres.

L’étude a révélé que pendant la pandémie, les inégalités entre les 10 % des zones les moins défavorisées et les plus défavorisées ont contribué à 28 000 décès supplémentaires, par rapport aux cinq années précédentes.

Le rapport révèle également que les « années de vie en bonne santé » – qui mesurent la durée pendant laquelle une personne vit sans mauvaise santé – se sont détériorées au Royaume-Uni par rapport aux pays de l’Union européenne au cours des dernières années. En 2014, les hommes et les femmes du Royaume-Uni avaient en moyenne un nombre d’années en bonne santé plus élevé que ceux de l’UE. Toutefois, en 2017, ce chiffre avait stagné pour les hommes et diminué pour les femmes, mais avait augmenté de deux ans pour les deux sexes dans l’UE.

Wes Streeting, le secrétaire fantôme à la Santé, a déclaré que la mission du prochain gouvernement travailliste serait de « construire une Grande-Bretagne plus juste où tout le monde vit bien plus longtemps ».

“Le dernier gouvernement travailliste a non seulement permis d’obtenir les listes d’attente NHS les plus courtes et la plus grande satisfaction des patients de l’histoire, mais nous nous sommes également attaqués aux déterminants sociaux de la santé et avons réduit les inégalités en matière de santé”, a déclaré Streeting. «Quatorze années de destruction par les conservateurs de l’héritage travailliste ont laissé notre pays avec un NHS à genoux, une société de plus en plus malsaine, avec des conséquences épouvantables pour la population.

« L’endroit où vous êtes né et les circonstances dans lesquelles vous êtes né ne devraient pas décider de votre durée de vie. La mission du prochain gouvernement travailliste sera à la fois de remettre sur pied notre système de santé et de construire une Grande-Bretagne plus juste, où tout le monde vivra bien plus longtemps.»

Marmot a ajouté qu’il était temps d’agir et de faire preuve de leadership politique à tous les niveaux. « Aussi important que soit le NHS – financé par l’État et gratuit au point d’utilisation – il est nécessaire d’agir sur les déterminants sociaux de la santé : les conditions dans lesquelles les gens naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent. Ces conditions sociales sont les principales causes des inégalités de santé.

« Je dis aux chefs de parti : faites-en l’axe central du prochain gouvernement : mettez fin aux politiques néfastes à la santé et à l’aggravation des inégalités en matière de santé. Aux députés : si vous vous souciez de la santé de vos électeurs, vous devez être consternés par la détérioration de leur état de santé.

Le ministère de la Santé et des Affaires sociales a été contacté pour commentaires.