KMUW a rapporté le mois dernier que «L’argent du règlement sur les opioïdes est destiné à lutter contre la dépendance, mais le Kansas en donne une grande partie à la police.»
C’est nocif.
L’article explique : « L’argent fait partie des règlements juridiques nationaux contre les fabricants, les distributeurs et les pharmacies d’opioïdes sur ordonnance. L’État du Kansas espère recevoir plus de 340 millions de dollars au cours des 18 prochaines années. »
Il est regrettable que les programmes d’application de la loi reçoivent de l’argent au détriment d’organisations communautaires chroniquement sous-financées qui font de la prévention et de la réduction des méfaits sur le terrain. Ce décaissement va également à l’encontre des recommandations d’éminents chercheurs, scientifiques et cliniciens en santé publique, y compris ceux qui ont rédigé un Appel à l’action concernant les fonds de règlement pour les opioïdes.
Au Kansasles opioïdes synthétiques, y compris le fentanyl, étaient responsables de 56 % des 738 décès par surdose de drogue dans l’État en 2022, soit une augmentation significative par rapport à moins de 10 % des 326 décès par surdose en 2017. Safe Streets Wichita a joué un rôle essentiel dans l’amélioration de l’accès de la communauté à des kits gratuits de réduction des risques comprenant des bandelettes de test de naloxone et de fentanyl pour lutter contre l’épidémie d’opioïdes.
De janvier à août 2023, mon groupe a distribué 6 733 kits de naloxone et 5 826 kits de bandelettes réactives dans tout Wichita, grâce au financement de la ville de Wichita, à des subventions et à des dons individuels. Ces kits ont été distribués dans des « points chauds », ou zones de surdoses de drogue accrues, qui représentaient 86 % de la distribution totale. Il a été rapporté qu’environ 7 % des kits de naloxone ou FTS ont été utilisés, mais ce chiffre est probablement sous-estimé.
Ces kits ont potentiellement sauvé plus de 860 vies, prouvant que les interventions fondées sur des preuves réduisent les méfaits liés aux substances et connectent les individus aux soins nécessaires.
En 2021, le Kansas Fights Addiction Act, une loi du Kansas, a créé un conseil qui décide où va l’argent du règlement des opioïdes. Ce conseil, le Kansas Fights Addiction Act Grant Review Board, est nommé par le procureur général Kris Kobach et d’autres élus. La loi a créé un plan pour l’utilisation des fonds de règlement des opioïdes pour la prévention, la réduction, le traitement et l’atténuation de l’abus de substances et de la dépendance. Le conseil d’administration a également sélectionné une organisation philanthropique locale pour administrer le programme de subventions afin de décaisser les fonds. Dix millions de dollars ont été alloués aux programmes de prévention et de traitement.
Cependant, les forces de l’ordre ont quand même reçu des centaines de milliers de dollars.
De janvier à août 2023, mon groupe a distribué 6 733 kits de naloxone et 5 826 kits de bandelettes réactives dans tout Wichita, grâce au financement de la ville de Wichita, à des subventions et à des dons individuels.
– prévient Kendrick Barnett
Les fonds issus des règlements ne devraient pas être utilisés pour renforcer les budgets des organismes chargés de l’application de la loi. L’argent destiné à la réduction est destiné à donner la priorité aux populations les plus touchées par la crise des opioïdes et des surdoses et à investir dans des interventions dont il est prouvé qu’elles atténuent ces méfaits. De combien de preuves supplémentaires avons-nous besoin pour éclairer une meilleure prise de décision ? Qu’ils soient intentionnels ou non, les versements destinés aux forces de l’ordre ont un impact négatif et vont à l’encontre des valeurs de bonne gestion.
Changer l’approche de l’abus de substances, passant de mesures punitives à des solutions de prévention proactives, peut contribuer à réduire les taux de surdose et à améliorer la santé publique en général. Le Kansas peut désormais mettre en œuvre une nouvelle feuille de route de bonnes pratiques, de principes et de piliers équitables qui ont prouvé leur capacité à réduire les méfaits et à augmenter les chances de guérison et de traitement.
Ceux d’entre nous qui travaillent dans le domaine des soins communautaires et de la santé publique, qui sont souvent confrontés à des difficultés en raison du manque de financement et de ressources, ne peuvent rester les bras croisés face à cette injustice. Nos communautés ne devraient pas permettre que les fonds destinés aux litiges liés aux opioïdes soient considérés comme une vache à lait.
Nous avons été témoins de mesures d’application de la loi au cours des 50 dernières années et savons que l’approche actuelle fondée sur la criminalisation ne fonctionne pas. Les responsables de l’application des lois ne sont pas entièrement équipés pour assumer les responsabilités liées à cette crise. Ils ont déclaré à plusieurs reprises : «Nous ne pouvons pas arrêter de sortir de cette crise.»
Ils ont exprimé leur frustration face au manque de ressources, d’infrastructures et aux lacunes d’un système surchargé. Il semble évident que ces dollars pourraient être mieux utilisés ailleurs.
Les responsables de l’application des lois devraient recevoir la formation, les ressources et les fournitures nécessaires pour répondre efficacement à la crise de la drogue. Mais ce sont des spécialistes de l’application des lois, pas des spécialistes de la prévention.
Notre coalition est fière de sa collaboration intersectorielle et a déjà travaillé avec les forces de l’ordre. Grâce aux efforts de la coalition Safe Streets Wichita, davantage de policiers et de premiers intervenants sont équipé pour transporter de la naloxone.
Cependant, permettre aux forces de l’ordre, avec des budgets sans cesse croissants qui dépassent de loin la plupart des organisations à but non lucratif et des groupes communautaires, de siphonner ces recettes des destinataires prévus constitue une répartition déséquilibrée des ressources.
En tant que leader et défenseur de la santé publique, je souhaite que nous repensions le rôle des forces de l’ordre dans la science de la prévention et au sein des communautés auxquelles leur présence a toujours nui. Permettre aux communautés de réinventer la sécurité publique pour les personnes qui sont souvent et injustement sur-surveillées, poussées à la marge et qui ont connu des relations brisées avec la police. Mettre la théorie en pratique est un défi lorsqu’il s’agit de déterminer les déterminants sociaux de la santé, mais nous devons nous assurer que nos approches s’alignent sur les preuves et principes scientifiques derrière le cadre.
Les groupes communautaires et les forces de l’ordre jouent tous deux un rôle dans la prévention. Les organismes d’application de la loi devraient être responsables d’utiliser leur budget pour soutenir les efforts de prévention et fournir aux agents des fournitures essentielles telles que la naloxone, tout comme les groupes communautaires utilisent leur budget pour approvisionner leurs communautés en ressources.
Les recommandations fondées sur la recherche de Safe Streets Wichita pour le règlement des opioïdes comprennent :
- Financer des programmes communautaires pour les personnes qui consomment des drogues (accès facile à la naloxone, programmes de services de seringues, centres de prévention des surdoses et outils de contrôle des drogues tels que les bandelettes de test de fentanyl)
- Soutenez HB 2487, une loi sur la protection des bons samaritains contre les surdoses qui offre des immunités ou d’autres protections juridiques aux personnes qui appellent à l’aide en cas de surdose.
- Financer des médicaments pour les troubles liés à l’usage de substances. Il est crucial de déployer des efforts particuliers pour garantir que les médicaments destinés au traitement soient facilement accessibles aux femmes enceintes qui peuvent être confrontées à une stigmatisation supplémentaire et à des obstacles supplémentaires en matière de soins. De même, il est essentiel d’étendre l’accessibilité aux personnes incarcérées, car leurs taux de surdose à la sortie sont souvent nettement plus élevés que ceux du grand public.
- Assurer une représentation équitable au sein du comité d’examen de Kansas Fights Addiction. Pour sauver efficacement des vies, la commission d’examen doit garantir une représentation équitable et prendre en compte les points de vue des différentes communautés.
- Mettre en œuvre des pratiques fondées sur des données probantes pour les populations mal desservies. La Substance Abuse and Mental Health Services Administration a décrit de telles pratiques pour les populations mal desservies, en particulier celles qui consomment des drogues. Des interventions culturellement pertinentes, axées sur la communauté et fondées sur des données probantes, sont essentielles.
Aonya Kendrick Barnett se spécialise dans la prévention de la consommation de substances et la création de coalitions. Elle dirige Safe Streets Wichita. Grâce à sa section d’opinion, Kansas Reflector s’efforce d’amplifier la voix des personnes affectées par les politiques publiques ou exclues du débat public. Trouvez des informations, notamment sur la manière de soumettre vos propres commentaires, ici.
2024-02-07 12:35:38
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