Les examens IRM pourraient prédire les effets secondaires urinaires postradiation chez les patients atteints d’un cancer de la prostate

Par l’équipe de poste de l’ASCO

Publié : 19/10/2023 11:44:00

Dernière mise à jour: 19/10/2023 12:54:31

Les chercheurs ont découvert que les patients ayant un urètre prostatique plus long peuvent avoir un risque accru de ressentir des effets secondaires urinaires modérés et chroniques après avoir reçu une radiothérapie pour le cancer de la prostate. selon une étude récente publiée par Lee et al dans Radiologie académique. Les nouveaux résultats suggèrent qu’une simple imagerie par résonance magnétique (IRM) et une nouvelle mesure pourraient être efficaces pour déterminer la longueur de l’urètre.

Arrière-plan

À ce jour, les chercheurs ont eu du mal à déterminer les facteurs de risque qui pourraient faire la lumière sur les patients susceptibles de ressentir des effets secondaires urinaires après une radiothérapie.

Bien que la radiothérapie – l’un des traitements les plus courants du cancer de la prostate – soit considérée comme sûre et bien tolérée par la plupart des patients, ceux qui ressentent davantage d’effets secondaires peuvent voir leur qualité de vie réduite.

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Méthodes et résultats de l’étude

Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont recruté 361 patients atteints d’un cancer de la prostate et leur ont demandé de subir une IRM après une radiothérapie.

Les chercheurs ont découvert que chaque augmentation de 1 cm de la longueur de l’urètre prostatique montrée sur les examens IRM augmentait d’environ 60 % le risque de ressentir des effets secondaires urinaires, tels que l’urgence d’uriner et le besoin d’uriner plus souvent. Les patients dont la longueur de l’urètre prostatique était supérieure à 4,6 cm étaient presque deux fois plus susceptibles de développer ces symptômes.

“Nous pensons que cette zone particulière est plus exposée aux doses de rayonnement que les patients reçoivent, ce qui entraîne une inflammation directe”, a expliqué l’auteur principal de l’étude. Kiran Nandalur, MD, radiologue à Corewell Health. « Même si les effets secondaires urinaires chroniques modérés étaient plus problématiques chez environ 28 % des [patients] après 3 ans, la bonne nouvelle est inférieure à 3% [them] a eu de graves effets secondaires urinaires », a-t-il ajouté.

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Les chercheurs ont noté qu’il existe actuellement très peu de facteurs de risque connus pour ceux qui subiront des effets secondaires après une radiothérapie et ont signalé que des détails tels que le type de radiothérapie ou les conditions médicales sous-jacentes n’étaient pas prédictifs des symptômes, ce qui souligne la difficulté d’évaluer auparavant les facteurs de risque dans cette population de patients. Les chercheurs ont souligné la nécessité de stratégies nouvelles et innovantes pour identifier les patients susceptibles de ressentir des effets secondaires urinaires, notamment l’utilisation de la technologie IRM dans les soins du cancer de la prostate.

Conclusions

« Notre nouvelle mesure d’IRM peut aider les patients à connaître à l’avance quel est leur risque de développer ces symptômes et les aider à prendre des décisions meilleures et plus éclairées sur un traitement qui optimise la qualité de vie. [Physicians] Nous pouvons également rechercher des moyens de mieux épargner la zone de l’urètre prostatique des radiations et potentiellement de réduire les effets secondaires », a proposé le Dr Nandalur. «Je recommande fortement aux patients de discuter avec leur urologue ou leur radio-oncologue de la possibilité de passer une IRM de la prostate avant le traitement. Il est robuste pour diagnostiquer et évaluer l’étendue du cancer de la prostate et peut potentiellement aider les patients à maintenir une meilleure qualité de vie après avoir suivi un traitement », a-t-il conclu.

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Divulgation: Pour obtenir des informations complètes sur les auteurs de l’étude, visitez Academicradiology.org.

Le contenu de cet article n’a pas été examiné par l’American Society of Clinical Oncology, Inc. (ASCO®) et ne reflète pas nécessairement les idées et opinions de l’ASCO®.

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