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Le ministre affirme que les réformes impliqueront que chaque professionnel de la santé «travaillera selon son champ d’exercice», tandis que le RACGP souligne l’importance de la gérance des médecins généralistes.
Le ministre de la Santé et des Soins aux personnes âgées, Mark Butler, a déclaré que le rapport du groupe de travail sur le renforcement de l’assurance-maladie serait publié sous peu. (Image : AAP Photos/MICK TSIKAS)
Les réformes proposées de Medicare sont susceptibles de réduire la dépendance à l’égard du système de remboursement des patients à l’acte, a indiqué le gouvernement fédéral.
Dans les commentaires Publié dans L’Australienle ministre de la Santé et des Soins aux personnes âgées, Mark Butler, a déclaré que le système actuel serait « en grande difficulté » sans changement.
“Medicare est un pilier tout à fait central de notre système de santé, mais ce qui est assez clair pour moi, c’est que le MBS [Medicare Benefits Schedule] Le modèle de remboursement, et le financement de Medicare plus largement, ne fonctionnent pas pour le profil de maladie que le pays a maintenant : une population plus âgée avec beaucoup plus de maladies chroniques », a-t-il déclaré.
«C’est vraiment un système qui a été conçu pour des soins épisodiques beaucoup plus linéaires, ce qui était plutôt l’état des choses dans les années 1980 et 1990.
«Et à une époque où la demande de patients monte en flèche et les pénuries de main-d’œuvre, cela n’a tout simplement pas de sens que tous les professionnels de la santé ne travaillent pas dans leur champ de pratique.
«Nous avons besoin de médecins travaillant main dans la main avec des infirmières praticiennes, des professionnels paramédicaux et des pharmaciens. Le système n’est pas bien conçu pour leur permettre de le faire.
“Il est clair qu’une expansion des soins multidisciplinaires est essentielle à la gestion des maladies chroniques.”
Apparaissant devant les médias lundi, le ministre Butler a noté que les frais d’écart moyens sont désormais supérieurs au remboursement de Medicare et a déclaré que les réformes seront conçues pour atténuer la pression sur “un système hospitalier déjà très, très stressé”.
Ainsi que des soins en équipe plus importants L’Australien L’article suggère que l’inscription volontaire des patients et une refonte de la communication numérique sur la santé sont probablement les points focaux du rapport du groupe de travail, qui, selon le ministre Butler, serait publié dans les prochaines semaines.
Il a déclaré que des changements impliquant moins de recours à la rémunération à l’acte étaient envisagés depuis un certain temps.
«L’idée de passer d’un modèle purement payant à l’acte qui a largement défini Medicare au cours des 40 dernières années à quelque chose de plus mixte, qui dispose d’un financement plus global, en particulier pour les patients âgés et les patients atteints de maladies chroniques complexes, n’est pas un nouveau idée, dit-il.
«Cela a été discuté pendant de nombreuses années. Nous avions des projets pilotes lors de notre dernier mandat au gouvernement, en particulier dans le domaine du diabète.
Pour la présidente du RACGP, le Dr Nicole Higgins, l’accent mis sur les soins multidisciplinaires pour les patients est bienvenu, avec la mise en garde qu’il doit être sous la direction des médecins généralistes.
“La médecine générale est en crise après des décennies de sous-financement – et nous devons endiguer l’hémorragie”, a déclaré le Dr Higgins actualitésGP.
«Mais nous avons besoin d’un énorme changement pour le faire, avec des incitations à la facturation groupée afin que tout le monde reçoive les soins dont il a besoin, quel que soit l’endroit où il vit, et des consultations plus longues récompensées pour refléter des soins plus complexes.
«Nous connaissons mieux nos patients et la médecine générale est la partie la plus rentable de notre système de santé.
«Nous nous battons également bec et ongles pour éliminer les menaces à la viabilité de la médecine générale comme la taxe sur les salaires proposée.
“La plus grande menace pour la réforme de l’assurance-maladie est la taxe sur les salaires. Il s’agit d’une taxe sur l’assurance-maladie. Cela tuera la facturation groupée.
Le Premier ministre Anthony Albanese a également abordé la santé dans une interview lundi, racontant Lever du soleil que le gouvernement envisage des modèles de soins primaires conçus pour alléger la pression sur les hôpitaux.
Il a fait référence à un engagement de financement de 100 millions de dollars, annoncé dans le budget d’octobre pour un essai “pour co-développer et piloter des modèles innovants avec les États et les territoires pour améliorer les parcours de soins et informer le déploiement du programme de soins d’urgence”, et a déclaré qu’il aurait “plus à dire à ce sujet dans les prochains jours”.
Le Dr Higgins dit qu’il sera crucial d’avoir ce bon modèle.
“Il est essentiel que nous nous concentrions sur les modèles de soins de santé qui fonctionnent”, a-t-elle déclaré.
«L’assurance-maladie est une ressource précieuse et nous ne voulons pas d’un autre NDIS avec des explosions de coûts et une fragmentation des soins.
«Nous savons qu’un modèle de type NHS, qui échange la continuité des soins contre l’accès, ne fonctionne pas, pas plus que le modèle américain, qui n’a pas le patient au centre.
“L’un des meilleurs modèles, avec les systèmes de santé les plus heureux et les plus sains, se trouve au Danemark, avec 70 % de rémunération à l’acte et 30 % de financement global, où le médecin généraliste dirige une équipe de soins multidisciplinaire.”
Le mois dernier, le groupe de réflexion du Grattan Institute a proposé un modèle recommandé recommandant un système basé sur 70% sur la capitation et 30% sur la rémunération à l’acte dans une analyse que le Dr Higgins a décrite à l’époque comme une “approche décevante et simpliste d’un problème très complexe”. ‘.
Les détails du nouveau modèle doivent encore être finalisés, le rapport du groupe de travail sur le renforcement de l’assurance-maladie étant susceptible de donner des recommandations consensuelles larges qui tous ses participants – un large éventail de groupes de soins de santé et de défense, y compris le collège – peuvent s’entendre.
Bloquer les budgets de financement des pratiques pour les aider à employer des travailleurs paramédicaux et à financer des services tels que les initiatives de prévention du diabète est une option envisagée, ainsi que des paiements incitatifs directs aux cliniques.
La discussion intervient à un moment charnière pour les soins de santé en Australie, le ministre Butler réitérant son engagement envers la réforme de l’assurance-maladie qu’il a décrite comme «une pièce maîtresse» de la plate-forme du gouvernement pour les élections de l’année dernière.
Plus tôt ce mois-ci, les chefs de gouvernement des États ont également lancé un appel en faveur d’un changement urgent. Le premier ministre de Victoria, Daniel Andrews, et son homologue de la Nouvelle-Galles du Sud, Dominic Perrottet, ont tous deux souligné la nécessité d’une plus grande collaboration entre les différents niveaux de gouvernement et ont identifié la réforme des soins de santé comme «une priorité».
Leurs appels sont intervenus avant une réunion du Cabinet national qui devait se tenir le 1er février, au cours de laquelle les soins de santé seraient un élément clé des discussions.
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