Raj J. Chovatiya, MD, PhD: Je veux le dire à Elizabeth pour un moment. Pouvez-vous nous parler de certaines des différences entre la dermatite atopique chez les enfants et les adultes, et comment cela pourrait affecter certains des impacts là-bas ?
Elizabeth A. Swanson, M.D.: Oui. Je serais content de. La dermatite atopique est misérable, quel que soit votre âge, mais le type de misère que vous ressentez peut être un peu différent. Dans l’enfance, vous essayez de vous amuser, d’aller dormir, de faire du sport, et la dermatite atopique peut vous en empêcher. Vous essayez également de développer une certaine estime de soi et la dermatite atopique peut vous empêcher de le faire. Ensuite, lorsque vous êtes une famille avec un enfant atteint de dermatite atopique, toute la famille souffre de la maladie. C’est une symptomatologie de ruissellement. Si l’enfant atteint de dermatite atopique ne dort pas, les parents ou les frères et sœurs non plus, et les effets peuvent se répercuter sur les autres membres de la famille. Étant un adulte atteint de dermatite atopique, il peut y avoir un sentiment de désespoir car il persiste depuis si longtemps. Tu es coincé avec ça depuis si longtemps. Les gens vous ont peut-être dit que vous le dépasseriez et que ce ne serait pas grave. Et vous vous dites : “Pourquoi ne l’ai-je pas dépassé ? Pourquoi est-ce que je m’occupe toujours de ça ? Cela peut affecter les relations interpersonnelles lorsque vous sortez dans le monde et essayez de vous faire des amis et de rencontrer des gens. Cela peut interférer avec les activités sociales, des choses comme vous essayez juste de vivre votre meilleure vie et cela vous gêne. Il y a cette expression que vous pouvez faire bouillir à mort dans une baignoire à chauffage lent, et la dermatite atopique, pour beaucoup de patients et leurs familles, c’est cette baignoire à chauffage lent. Où parfois vous ne réalisez même pas l’impact que cela a jusqu’à ce que vous preniez potentiellement un médicament qui vous aide, comme Taylor l’a finalement fait, et la vie était à nouveau belle. J’aime l’expression que Korey a utilisée du rétrécissement des horizons. Cela se produit à cause de cette baignoire qui chauffe lentement et jusqu’à ce que vous preniez quelque chose qui vous aide, vous ne réalisez pas à quel point vos horizons sont devenus étroits.
Raj J. Chovatiya, MD, PhD: Cela résume bien. Je veux parler de Korey un instant. J’ai mentionné quelque chose, Elizabeth l’a fait aussi, et j’aimerais avoir votre point de vue sur cette idée d’eczéma qui se développe. Cet élément historique qui est resté, même si dans la communauté médicale, le plaidoyer, les patients, nous savons que ce n’est pas souvent le cas.
Korey Capozza, MPH: J’apprécie que vous en parliez parce que c’est un problème. C’est un problème pour les enfants et les familles parce qu’ils ne sont pas traités à cause de cela. Il y a cette perception, en particulier dans la communauté des fournisseurs de soins primaires, qui persiste que cela se produira, et donc nous ne traitons pas ces enfants de manière agressive. C’est comme si nous attendrions quelques années de plus. Vous en sortirez grandi. Avec ceux qui souffrent de modéré à sévère, ce n’est pas juste. Ils souffrent et méritent d’être soignés. Nous devons dissiper ce mythe. C’est important. L’autre chose est que, je vais vous dire que je me suis accroché à ça comme un radeau de sauvetage en grandissant. Quand mon fils grandissait, je voulais désespérément qu’il s’en sorte. Chaque année, je me suis dit, est-ce que ce sera l’année où il en sortira? S’il vous plaît, que ce soit l’année. Quand il ne l’a pas fait, c’était écrasant. C’est dommageable de 2 façons. Premièrement, les enfants ne reçoivent pas le traitement dont ils ont besoin parce qu’on a l’impression que si vous ne faites rien, cela finira par disparaître. Et puis 2, c’est présenté comme un espoir pour les gens et c’est dur quand ça n’arrive pas. Et cela empêche également les parents de traiter la maladie de manière plus agressive parce que vous pensez que cela pourrait être vous cette année, que vous vous en sortirez. Je ne sais pas si cela résonne avec quelqu’un d’autre, mais il est important de commencer à examiner ces données sur qui en sort et de commencer à mieux comprendre la variabilité de la population de patients. Qui pourrait et qui pourrait ne pas grandir, afin que nous puissions mieux traiter ces enfants.
Raj J. Chovatiya, MD, PhD: C’est un bon point.
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