VENDREDI 2 février 2024 (HealthDay News) – Le taux de thromboembolie veineuse augmente en association avec la chirurgie anticancéreuse, selon une étude publiée en ligne le 2 février dans Réseau JAMA ouvert.
Johan Björklund, MD, Ph.D., du Karolinska Institutet de Stockholm, et ses collègues ont examiné le risque d’un an d’événements thromboemboliques veineux après une intervention chirurgicale majeure contre le cancer dans une étude de cohorte observationnelle rétrospective basée sur un registre. Les patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure pour un cancer de la vessie, du sein, du côlon ou du rectum, des organes gynécologiques, des reins et des voies urothéliales supérieures, des poumons, de la prostate ou des voies gastro-œsophagiennes ont été appariés avec des membres de la population générale sans cancer dans un rapport de 1 : 10. (432 218 patients atteints d’un cancer et 4 009 343 comparateurs sans cancer).
Les chercheurs ont constaté que pour tous les cancers, le risque cumulatif brut d’embolie pulmonaire sur un an était plus élevé parmi la population ayant subi une chirurgie oncologique, avec des différences de risque absolu de 2,69, 0,59, 1,57, 1,32, 1,38, 2,61, 2,13 et 0,57 points de pourcentage pour cancer de la vessie, cancer du sein, cancer colorectal, cancer des organes gynécologiques, cancer du rein et des voies urinaires supérieures, cancer du poumon, cancer gastro-œsophagien et cancer de la prostate, respectivement. En comparant les patients ayant subi une intervention chirurgicale contre le cancer avec des comparateurs appariés, le rapport de risque spécifique à une cause d’embolie pulmonaire a culminé juste après la sortie et s’est stabilisé 60 à 90 jours plus tard. Pour tous les cancers, à l’exception du cancer du sein, le rapport de risque était 10 à 30 fois plus élevé 30 jours après l’intervention chirurgicale. Les risques ont diminué mais n’ont jamais atteint le niveau des cohortes de comparaison en dehors du cancer de la prostate.
“Les résultats mettent en évidence la nécessité d’une évaluation individualisée du risque de thromboembolie veineuse et de schémas prophylactiques pour les patients subissant une intervention chirurgicale pour différents cancers”, écrivent les auteurs.
Deux auteurs ont révélé des liens avec les industries pharmaceutique et de technologie médicale.
2024-02-02 19:14:28
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