Le Sénat retarde la publication du rapport sur le TDAH

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Une commission parlementaire chargée d’enquêter sur les obstacles auxquels sont confrontés les patients atteints du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) a repoussé la publication de son rapport final tant attendu.

Le ‘Services d’évaluation et de soutien pour les personnes atteintes de TDAHL’enquête sénatoriale a passé les sept derniers mois à rassembler 700 observations, parallèlement à trois audiences publiques.

Son rapport final devait être rendu mercredi, mais cette date a été repoussée au 6 novembre pour lui laisser plus de temps pour le finaliser.

Le retard survient alors que nouveaux documents sur la liberté d’information (FOI)publié par le ministère de la Santé et des Soins aux personnes âgées, a révélé qu’en 2018, 186 423 Australiens avaient reçu 1,36 million d’ordonnances pour le TDAH, mais qu’en 2022, le nombre de patients traités était monté en flèche pour atteindre 413 747.

Au cours de la même période, les dépenses publiques ont également augmenté, passant de 59 millions de dollars à 152 millions de dollars.

Le professeur agrégé John Kramer, président des intérêts spécifiques du RACGP sur le TDAH, les troubles du spectre autistique (TSA) et la neurodiversité, a déclaré actualitéGP il pense que la hausse peut être, en partie, due attribué à l’ajout de la lisdexamfétamine au PBS en février 2021.

“Les deux principaux facteurs sont l’amélioration du diagnostic et du traitement, ainsi que l’introduction d’un stimulant supplémentaire au PBS”, a-t-il déclaré.

Selon les documents de la FOI, le méthylphénidate était le médicament contre le TDAH le plus prescrit en 2022, avec plus de 1,2 million d’ordonnances délivrées, la plupart étant destinées à des hommes.

Le deuxième médicament le plus prescrit était la lisdexamfétamine (vendu sous le nom de Vyvanse), malgré la Therapeutic Goods Administration (TGA) signale une pénurie du médicament en raison de problèmes de fabrication.

Les pénuries de gélules de 30 mg devraient durer jusqu’à fin 2023.

Le professeur agrégé Kramer estime également que la pandémie de COVID-19 a joué un rôle dans l’expansion des diagnostics.

“Les confinements dans les villes, et en particulier à Melbourne, qui ont été plus efficaces que partout ailleurs, ont rendu la vie plus difficile pour tout le monde”, a-t-il déclaré.

“Mais l’une des façons dont les personnes atteintes de TDAH gèrent, avant d’être diagnostiquées, est l’exercice et cela devient beaucoup plus difficile lorsque vous êtes enfermé et que vos structures normales sont perdues, donc je pense que cela a joué un rôle.”

Dans un actualitéGP Selon un sondage réalisé en mars de cette année, 95 % des personnes interrogées ont déclaré avoir remarqué une augmentation du nombre de patients demandant des références pour un diagnostic de TDAH au cours de l’année écoulée.

Dans sa réponse à l’enquêtepublié plus tôt cette année, le RACGP a déclaré que les médecins généralistes doivent jouer un rôle plus important dans la lutte contre les présentations croissantes du TDAH en Australie, notamment en agissant en tant que coordinateurs de soins.

Il indique que les soins prodigués aux patients sont actuellement « inadéquats », et que les gens continuent de se heurter à d’importants obstacles pour accéder aux traitements.

Le professeur agrégé Kramer est d’accord, affirmant que les médecins généralistes sont déjà des experts dans la gestion des maladies chroniques.

‘Nous le faisons tout le temps. Nous prenons en charge le diabète des gens, leur asthme, leur tension artérielle, leur arthrite, toutes ces choses, et nous référons uniquement les patients qui présentent des complications particulières ou qui ne répondent pas aux choses habituelles que nous faisons », a-t-il déclaré.

“Le TDAH est une maladie chronique classique et il n’est souvent pas trop difficile à gérer une fois le diagnostic posé. Par conséquent, tout le monde n’a pas besoin d’aller consulter un spécialiste.”

Son conseil aux médecins généralistes qui aident les patients atteints de TDAH est de prendre en compte de bons antécédents familiaux et de procéder à un suivi par une consultation plus longue pour discuter des options de traitement.

“Il est de plus en plus courant que lorsqu’un enfant est diagnostiqué, un parent commence souvent à se demander s’il en est également atteint, car le TDAH est absolument héréditaire”, a-t-il déclaré.

« Donc, avec un enfant atteint de TDAH, la prochaine question pourrait être de savoir quel parent le lui a donné ? Et généralement, c’est assez clair, et parfois c’est les deux.

« Il est important de valider l’inquiétude et de dire « revenez, on se fixera un autre rendez-vous », et cela devrait être un bon rendez-vous d’une demi-heure. C’est notre pain et notre beurre en tant que médecins généralistes.

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Enquête sénatoriale sur le TDAH