Plusieurs études, selon l’étude, ont déjà montré que le remdesivir peut raccourcir le temps de récupération chez les patients atteints de COVID-19, bien qu’il existe des rapports contradictoires sur la question de savoir si le médicament empêche les patients de mourir. De plus, les essais précédents ne se concentraient pas sur les patients qui avaient besoin d’une assistance respiratoire pendant le soins intensifs.
“Compte tenu des preuves incohérentes concernant le bénéfice de survie qu’il confère, nous avons cherché à étudier l’efficacité du remdesivir chez les patients atteints de COVID-19, qui ont été admis dans une unité de soins intensifs au Japon”, a déclaré Mariko Hanafusale premier auteur de l’étude.
“Tous ces patients étaient traités avec des corticostéroïdes pour une pneumonie, et certains recevaient une assistance mécanique pour respirer”, a déclaré Hanafusa.
Selon l’étude, les chercheurs ont analysé les dossiers médicaux de 168 patients atteints de COVID-19 admis aux soins intensifs de l’hôpital TMDU entre avril 2020 et novembre 2021. Les patients ont été divisés en groupes selon qu’ils étaient ou non également traités avec remdesivir, l’étude, publiée dans le Journal of Medical Virology, a déclaré.
“Les résultats ont montré une nette différence dans la survie des patients en fonction du moment où ils ont reçu un traitement par remdesivir”, a déclaré Takeo Fujiwaraauteur principal de l’étude.
“Les taux de mortalité à l’hôpital étaient significativement plus faibles chez les patients en soins intensifs qui ont reçu du remdesivir et des corticostéroïdes dans les 9 jours suivant l’apparition des symptômes que chez les patients dont le traitement par remdesivir a commencé 10 jours ou plus après l’apparition des premiers symptômes”, a déclaré Fujiwara.
Un petit nombre de patients ont subi des effets indésirables tels qu’une éruption cutanée, les obligeant à arrêter de prendre du remdesivir, tandis qu’une plus grande proportion a subi une lésion rénale aiguë ou une lésion hépatique mais a pu poursuivre le traitement, selon l’étude.
“Nos résultats suggèrent qu’au moins dans une population de patients en grande partie japonaise avec un COVID-19 sévère à critique, un traitement précoce avec du remdesivir et des corticostéroïdes est associé à une diminution de la mortalité”, a déclaré Hanafusa.
Compte tenu du bénéfice de survie démontré dans cette étude, le temps qui s’est écoulé depuis l’apparition des symptômes doit être pris en compte lors de l’utilisation du remdesivir pour traiter les patients gravement malades atteints de COVID-19. L’efficacité variable du remdesivir à différents moments peut refléter l’augmentation de la charge virale et des lésions pulmonaires au fil du temps et pourrait aider à expliquer pourquoi l’efficacité de ce médicament reste controversée.
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