Le programme de réduction des opioïdes de l’Iowa implique de repenser le traitement de la douleur

Un programme en cours dans l’Iowa utilise les fonds de règlement des opioïdes pour fournir des trousses d’outils de prévention des opioïdes aux patients opérés dans le cadre du “Billion Pill Pledge” qui est conçu pour réduire l’utilisation d’analgésiques sur ordonnance.

Goldfinch Health administre le programme en collaboration avec le bureau du procureur général de l’Iowa. Le docteur John Greenwood a cofondé l’entreprise et affirme que leur approche consiste à enseigner comment réduire la consommation d’opioïdes. “La consultation, l’éducation des prestataires et des hôpitaux, et ceux qui sont vraiment impliqués dans les prescriptions d’opioïdes sur certaines de ces meilleures alternatives, et ces meilleures approches pour traiter les gens et leur douleur autour de la chirurgie afin que nous ne dépendions pas autant des opioïdes, ” il dit.

Les boîtes à outils contiennent également ce qu’on appelle un destroyer RX pour faire face à des analgésiques supplémentaires. “Ils sont en fait capables d’avoir entre leurs mains la capacité de dénaturer et de détruire tous les restes de pilules opioïdes, afin que nous puissions nous en débarrasser en toute sécurité”, déclare Greenwood. L’éducation comprend ce qu’on appelle la «récupération améliorée», pour mieux préparer les patients avant la chirurgie. Greenwood dit que cela implique d’éduquer les prestataires que la vieille notion selon laquelle vous ne pouvez rien manger ni boire après minuit la veille de votre opération ne convient pas. Vous pouvez prendre une boisson claire jusqu’à deux heures avant votre opération.

«Je veux être très clair, vous ne pouvez pas avoir, nous ne voulons pas avoir de nourriture sur votre estomac. Mais une boisson claire jusqu’à deux heures avant traverse votre estomac et vous laisse avec tous les avantages des électrolytes, des glucides et de l’eau – mais cela n’augmente pas votre risque d’aspiration et aucune de ces retombées potentielles », déclare Greenwood.

Il dit qu’il y a aussi une éducation sur le bon moment pour prendre des analgésiques. « Nous avons tous entendu l’idée de prendre de l’avance sur la douleur et de rester en avance sur la douleur. Eh bien, menons cette pensée à sa conclusion naturelle », dit-il. « Quand commence la douleur ? Pas lorsque vous vous réveillez de votre chirurgie après votre chirurgie, c’est lorsque votre scalpel frappe votre peau pendant l’opération. Nous éduquons donc les prestataires sur les analgésiques non addictifs fournis au patient avant même que la procédure ne commence.

La préparation avant la chirurgie aide également les patients à utiliser moins de médicaments après la chirurgie. “Et donc, lorsque vous sortez de la chirurgie, nous encourageons l’alternance du Tylenol et de l’ibuprofène pour la plupart des patients. Et c’est que cette combinaison s’est avérée trois fois plus efficace pour traiter la douleur que des médicaments comme le Percocet », déclare Greenwood. “C’est ainsi que nous pouvons mieux traiter la douleur, avec un meilleur timing avec un meilleur mélange et réduire considérablement le nombre d’analgésiques opioïdes dont les gens avaient besoin.”

Le centre médical régional Cherokee et Floyd Valley à Le Mars, l’hôpital du comté de Decatur à Leon et le centre médical régional à Manchester sont les quatre premiers hôpitaux à s’inscrire. Greenwood dit qu’ils en déploieront plus bientôt.